Questões de Concurso Sobre dietoterapia em nutrição

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Q3849084 Nutrição
De acordo com as Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica – DRC no Sistema Único de Saúde (Ministério da Saúde, 2014), é recomendado para todos os pacientes diabéticos, no estágio 1 da DRC, manutenção da hemoglobina glicada em torno de:
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Q3849082 Nutrição
De acordo com o documento Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: obesidade (Ministério da Saúde, 2014), em relação ao tratamento cirúrgico da obesidade, é correto afirmar que 
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Q3849081 Nutrição
A um indivíduo com sobrepeso, um nutricionista propôs um plano alimentar com a seguinte quantidade em gramas de nutrientes: 180 g de carboidratos, 55 g de proteínas, 30 g de lipídios.

Dessa forma, foi recomendado ao indivíduo a ingestão de alimentos, de modo a ofertar o seguinte valor calórico total:
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Q3838712 Nutrição
Um paciente com triglicérides acima de 700mg/dL deu entrada na Unidade de Tratamento Intensivo. Qual a recomendação de ácidos graxos monoinsaturados para este paciente? 
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Q3838711 Nutrição
O consumo adequado de fibras alimentares pode melhorar o risco cardiovascular e controle glicêmico em indivíduos com diabetes tipo 1. Qual a recomendação mínima de consumo, para cada 1.000kcal/dia?
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Q3836137 Nutrição
Paciente pós-operatório de gastrectomia subtotal apresenta débito gástrico baixo e hemoglobina estável. Nutricionista planeja iniciar nutrição enteral por sonda nasojejunal às 24h. Qual fórmula é a mais indicada na fase inicial? 
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Q3836136 Nutrição
Considerando as dietas orais hospitalares, no que se refere à dieta leve conhecida como semilíquida, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Caracteriza-se pelas preparações de consistência espessada (presença de farináceos ou espessantes artificiais) constituídas de líquidos e alimentos semissólidos cujos pedaços se encontram em emulsão ou suspensão.
( ) Permite repouso digestivo, porém apresenta valor nutricional reduzido. Quando necessário, orientar suplementação.
( ) Indicada para pacientes com função gastrointestinal moderadamente reduzida, intolerância aos alimentos sólidos devido à dificuldade de mastigação e deglutição e evolução de pós-operatório.
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Q3836134 Nutrição
Em relação à condição chamada supercrescimento bacteriano no intestino delgado (SBID ou SIBO), analisar os itens.

I. É um crescimento patológico da microbiota intestinal no intestino delgado que pode levar a distúrbios digestivos e de absorção de nutrientes, provocando manifestações que comprometem a qualidade de vida do indivíduo, tais como inflamação e/ou ativação imunológica, e resultam em sintomas gastrointestinais de distensão e inchaço abdominal, flatulência, dor abdominal e hábitos intestinais alterados. Também pode ocasionar sintomas mais sérios, como sangramento retal ou sangue nas fezes.
II. Pode estar associado a várias doenças, como síndrome do intestino irritável (SII), pancreatite crônica, cirrose e tumores do intestino delgado. Sua prevalência parece estar aumentada nos pacientes de UTI e aparentemente está relacionada à pneumonia associada à ventilação mecânica e a um maior tempo de internação.
III. O uso de antibióticos tem sido a base da terapia para o tratamento de SBID. A modificação no estilo de vida e alimentar do indivíduo acometido por essa condição poderá ajudar a limitar o uso de antibióticos. Mudanças de curto prazo na nutrição têm efeito na composição proporcional da microbiota, mas hábitos alimentares de longo prazo determinam quais espécies estarão geralmente disponíveis no trato gastrointestinal.
IV. As bactérias do intestino delgado podem fermentar carboidratos como lactose e frutose, e também os oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis fermentáveis da dieta (FODMAPs), formando gases que resultam em flatulência, distensão abdominal e dor. A restrição desses componentes dietéticos pode melhorar os sintomas. A maioria dos casos envolve uma abordagem com baixo teor de fibras, evitando açúcares de álcool, açúcares não absorvíveis e outros adoçantes fermentáveis, como sucralose, sorbitol, aspartame e sacarina. Prebióticos como a inulina também devem ser restringidos.

Está CORRETO o que se afirma:
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Q3836133 Nutrição
Sobre as indicações e contraindicações da terapia nutricional parenteral (NP), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Em geral, a NP é indicada quando o trato digestivo não funciona, se estiver obstruído ou inacessível, com a previsão de que esta condição continuará por pelo menos sete dias.
( ) Entre os pacientes que se beneficiariam da NP, podemos incluir os submetidos a grandes ressecções intestinais — síndrome do intestino curto, isquemia de alto débito, dentre outras.
( ) A NP é contraindicada em pacientes graves que se encontram hemodinamicamente instáveis (hipovolemia, choque cardiogênico ou séptico), pacientes com edema agudo de pulmão, anúria sem diálise ou que apresentem graves distúrbios metabólicos e eletrolíticos. Além disso, não é indicada em casos de vômitos intratáveis na pancreatite aguda, mucosite/esofagite associada à quimioterapia e em casos de repouso intestinal quando ocorrer fístulas enteroentéricas e enterocutâneas.
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Q3833656 Nutrição
"O termo câncer ou tumor pode ser definido como o crescimento descontrolado, disseminado e invasivo de células anormais, resultantes de alterações genéticas hereditárias ou adquiridas."
Fonte: Guia de nutrição : clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari.  − 3. ed. -- Barueri, SP : Manole, 2014.

Com relação a Fisiopatologia do câncer, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O crescimento dos tumores é acompanhado por infiltração, invasão, angiogênese e destruição progressiva do tecido adjacente.
(__)Os tumores malignos podem crescer rapidamente e causar uma série de danos ao hospedeiro, como destruição de estruturas adjacentes por pressão, síntese de hormônios, fatores de crescimento e citocinas, alterações metabólicas, sangramento e infecções secundárias e início de sintomas agudos, como obstrução do trato gastrintestinal (TGI), que pode levar à perda de peso e desnutrição.
(__)A fisiopatologia do câncer caracteriza-se exclusivamente por mutações hereditárias, sendo impossível o desenvolvimento tumoral a partir de alterações genéticas adquiridas ao longo da vida.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA, de cima para baixo:
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Q3833223 Nutrição
Homem de 70 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus, apresenta quadro de vômitos de repetição há 10 dias. Relata baixa aceitação da dieta há cerca de 3 meses associada à perda ponderal de 10kg nesse período. Atualmente apresenta IMC 16kg/m2 . Realizada endoscopia digestiva alta que identifica grande quantidade de resíduo gástrico e impossibilidade de ultrapassar o piloro devido à lesão estenosante. Biópsia de congelação evidenciou adenocarcinoma.
Diante do quadro, qual a conduta nutricional pré-operatória ideal? 
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Q3828742 Nutrição
As dietas hospitalares podem sofrer diferentes tipos de modificações, conforme o quadro clínico e funcional do paciente. Com base nesse contexto, registre V para verdadeiro e F para falso nas afirmativas a seguir.

(__) A dieta branda destina-se exclusivamente a pacientes mantidos em jejum absoluto, não sendo indicada em situações de transição alimentar ou de recuperação da função gastrointestinal.
(__) A dieta líquida completa apresenta valor nutricional superior à dieta geral, sendo indicada como padrão para pacientes hospitalizados por períodos prolongados.
(__) A modificação da consistência da dieta é uma medida exclusivamente operacional da cozinha hospitalar, não necessitando de prescrição ou avaliação nutricional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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Q3828093 Nutrição
A dieta branda é frequentemente utilizada no ambiente hospitalar como estratégia terapêutica para adequação da alimentação às limitações funcionais do trato digestório. Considerando suas indicações, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) É indicada exclusivamente para pacientes com intolerância à lactose. (__) Destina-se apenas a pacientes com necessidade de restrição calórica severa. (__) Substitui permanentemente a dieta geral em pacientes hospitalizados.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
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Q3799753 Nutrição
Paciente R.P., sexo masculino, 60 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, foi admitido em acompanhamento ambulatorial apresentando cefaleia frequente, fadiga e discreto edema em membros inferiores. Utiliza losartana e hidroclorotiazida. Antropometria: peso: 87 kg; estatura: 1,72 m (IMC = 29,5 kg/m²). Com base na interpretação integrada dos dados clínicos, antropométricos e laboratoriais apresentados, assinale a alternativa CORRETA no que se refere às condutas e orientações nutricionais adequadas ao manejo dietoterápico deste paciente.
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Q4133381 Nutrição
As Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica (DRC) no Sistema Único de Saúde (Ministério da Saúde, 2014) recomendam, para todos os pacientes adultos no estágio 4 da doença, adequada orientação nutricional com redução da ingestão de pro teínas para
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Q4133380 Nutrição
Em relação ao cuidado nutricional de pacientes com doença inflamatória intestinal, a Diretriz de Nutrição Clínica na Doença Inflamatória Intestinal (2023), da Sociedade Europeia de Nutrição Parenteral e Enteral (ESPEN), afirma corretamente que
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Q4133379 Nutrição
De acordo com o Ministério da Saúde no documento Cadernos de Atenção Básica: Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica: Obesidade (2014), para um indivíduo no pós-operatório de cirurgia bariátrica na fase de dieta branda, objetiva-se o fornecimento de dieta de mais fácil digestão, com restrição de fibras e de gorduras. Nessa fase, ele deverá ser orientado a ingerir um volume de alimentos, por refeição, equivalente a cerca de
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Q4133377 Nutrição
Em relação ao manejo da pancreatite, a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023) afirma corretamente:
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Q4133374 Nutrição

De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025 (Sociedade Brasileira de Cardiologia), é uma recomendação dietética para o tratamento das dislipidemias o controle da ingestão de gorduras saturadas, que deverá ser, em relação ao valor calórico total da dieta, em um percentual inferior a

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Q4133373 Nutrição
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Dislipidemia: Prevenção de Eventos Cardiovasculares e Pancreatite (Ministério da Saúde, 2020), a quantidade de gorduras saturadas e de colesterol presentes nos alimentos influencia diferentemente os níveis lipídicos plasmáticos, em especial a colesterolemia. Dessa forma, para diminuir o consumo de ácidos graxos saturados, recomenda-se a redução da ingestão de alguns alimentos, por exemplo,
Alternativas
Respostas
501: D
502: C
503: D
504: A
505: D
506: A
507: D
508: D
509: A
510: E
511: D
512: B
513: B
514: B
515: E
516: C
517: E
518: E
519: D
520: D