Questões de Nutrição - Dietoterapia para Concurso - Página 29

Q4129724

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129724 Nutrição

Um lactente de 3 meses apresenta vômitos recorrentes, irritabilidade, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e odor corporal característico de “xarope de bordo”. O diagnóstico confirmado foi de leucinose (doença do xarope de bordo), um erro inato do metabolismo caracterizado pela deficiência no complexo enzimático de desidrogenase dos alfa-cetoácidos de cadeia ramificada, levando ao acúmulo de aminoácidos de cadeia ramificada. Considerando o tratamento dietoterápico dessa condição, é correto afirmar que é necessário

A

excluir totalmente os carboidratos da dieta, pois esses favorecem o acúmulo de alfa-cetoácidos.

B

aumentar a ingestão de gorduras como principal fonte energética, já que não interferem no metabolismo dos aminoácidos de cadeia ramificada.

C

suplementar treonina, metionina e histidina em altas doses, garantindo aporte adequado de aminoácidos essenciais.

D

ofertar fórmula láctea isenta de lactose, uma vez que o leite materno é contraindicado em qualquer erro inato do metabolismo.

E

restringir os aminoácidos leucina, isoleucina e valina, utilizando fórmula especial isenta desses aminoácidos, mas mantendo oferta proteica e energética adequada.

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Q4112639

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Rodeiro - MG Prova: ACCESS - 2025 - Prefeitura de Rodeiro - MG - Nutricionista |

Q4112639 Nutrição

No âmbito da dietoterapia hospitalar, a dieta branda ocupa papel fundamental na transição entre preparações de consistência mais restrita e a dieta geral, sendo utilizada em contextos clínicos que exigem menor carga mecânica e química sobre o trato gastrointestinal. Considerando as características, indicações e objetivos da dieta branda, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A dieta branda é hipoprotéica e hipoglicídica, recomendada principalmente como preparo padrão para exames contrastados abdominais, por reduzir completamente a formação de resíduos intestinais.

(__) Por apresentar consistência modificada, a dieta branda dispensa fracionamento das refeições, sendo usualmente oferecida em duas refeições principais sem lanches intermediários.

(__) A dieta branda apresenta consistência atenuada por cocção ou trituração e reduzida quantidade de resíduos.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A

V, V, F.

B

F, V, F.

C

V, V, V.

D

F, F, V.

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Q4110346

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110346 Nutrição

Uma paciente de 28 anos relata episódios recorrentes de urticária e dispneia, que se manifestam minutos após a ingestão de amendoim. O diagnóstico foi confirmado por testes imunológicos específicos.

Considerando as características das alergias alimentares, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de reação de hipersensibilidade mediada por IgE, que pode ocorrer mesmo com pequenas quantidades do alimento e evoluir para anafilaxia.

B

O quadro é compatível com intolerância alimentar, geralmente decorrente de deficiência enzimática e dependente da dose ingerida.

C

Reações semelhantes só ocorrem em casos de toxinas bacterianas nos alimentos, não envolvendo proteínas específicas da dieta.

D

As alergias alimentares são causadas apenas por mecanismos celulares, sendo incomum a manifestação cutânea ou respiratória imediata.

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Q4110345

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110345 Nutrição

Um paciente em quimioterapia para linfoma apresenta mucosite oral grau II, diarreia frequente e disgeusia com gosto metálico persistente. O nutricionista foi chamado para orientar condutas dietéticas.

Qual das estratégias a seguir está correta?

A

Em caso de mucosite, priorizar alimentos frios, macios e não ácidos; considerar suplementos orais de alta densidade energética para auxiliar no aporte nutricional.

B

Em caso de diarreia, recomendar aumento de fibras insolúveis (verduras cruas e grãos integrais), já que aceleram o trânsito intestinal e reduzem a estase colônica.

C

Em caso de disgeusia metálica, estimular o consumo de carnes vermelhas grelhadas e utensílios de aço inoxidável, pois seu sabor e odor intensos ajudam a mascarar o gosto metálico.

D

Em caso de xerostomia associada, restringir líquidos durante as refeições para evitar desconforto gástrico e aumentar a viscosidade salivar.

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Q4110344

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110344 Nutrição

Considerando o metabolismo tumoral e as recomendações nutricionais em oncologia, assinale a alternativa correta.

A

As células tumorais apresentam metabolismo predominantemente oxidativo, com maior utilização do ciclo de Krebs e redução da glicólise anaeróbica, resultando em menor produção de lactato.

B

Na caquexia neoplásica, a perda de massa magra é mínima, já que a lipólise é a alteração metabólica predominante.

C

Pacientes com câncer e risco nutricional apresentam hipercatabolismo proteico, resistência insulínica e glicólise aumentada.

D

O uso isolado de antioxidantes, como vitaminas A, C e E e o óleo de peixe, é suficiente para prevenir e tratar a caquexia associada ao câncer.

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Q4110343

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110343 Nutrição

As doenças renais cursam com alterações metabólicas e necessidades nutricionais distintas, exigindo recomendações específicas de acordo com a condição clínica.

Considerando as diferentes doenças renais, assinale a alternativa correta.

A

Na doença renal crônica (DRC) em diálise, recomenda-se restrição proteica para cerca de 0,8 g/kg/dia, com o objetivo de reduzir complicações metabólicas e prolongar a função residual.

B

Na DRC em estágio avançado, é sempre necessária restrição universal de potássio, independentemente dos níveis séricos e do tipo de tratamento instituído.

C

Na DRC em tratamento conservador, a ingestão proteica deve ser ajustada para 0,6-0,8 g/kg/dia.

D

Após o transplante renal, recomenda-se manter restrição proteica severa (0,6 g/kg/dia) para reduzir risco de rejeição e preservar a função do enxerto.

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Q4110342

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110342 Nutrição

Pacientes com doenças hepáticas apresentam manifestações clínicas e alterações metabólicas características, que impactam o manejo nutricional.

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma alteração metabólica relacionada a uma condição hepática específica.

A

Na colestase obstrutiva, o metabolismo lipídico costuma permanecer preservado, já que a ausência de sais biliares não interfere significativamente na absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis.

B

Na cirrose hepática avançada, observa-se aumento do catabolismo proteico e intolerância à glicose, com risco elevado de desnutrição proteico-energética, sendo fundamental a oferta adequada de proteínas e energia.

C

Na doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD), predomina hipoatividade metabólica, com redução do gasto energético de repouso, motivo pelo qual a restrição calórica severa é indicada para reduzir rapidamente a gordura hepática.

D

Na insuficiência hepática aguda, a principal alteração metabólica é a hiperlipidemia compensatória, que auxilia na síntese de proteínas plasmáticas e reduz o risco de encefalopatia hepática.

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Q4110341

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110341 Nutrição

Em relação à conduta nutricional de um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa correta.

A

O suporte nutricional em pacientes com DPOC e desnutrição deve priorizar energia em torno de 30 kcal/kg/dia e proteínas entre 1,2-1,5 g/kg/dia, com fracionamento das refeições e uso de suplementos orais quando a ingestão espontânea é insuficiente.

B

A redução uniforme de carboidratos para menos de 30% do VET é considerada intervenção de escolha na DPOC, já que diminui a produção de CO2 e melhora a dispneia, independentemente do estado nutricional do paciente.

C

A ingestão proteica deve ser limitada à quantidade menor ou igual a 0,8 g/kg/dia, e a dieta deve priorizar lipídios saturados como principal fonte energética, com o objetivo de reduzir a carga ventilatória e a produção de CO₂.

D

A suplementação isolada com antioxidantes, como vitaminas A, C e E, é suficiente para prevenir perda de massa magra e melhorar a função pulmonar em pacientes com DPOC, dispensando suporte energético-proteico adicional.

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Q4110340

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110340 Nutrição

No manejo nutricional do diabetes mellitus tipo 2 (DM2), recomendações atuais enfatizam intervenções baseadas em evidências, com foco em perda ponderal, qualidade dos carboidratos e individualização dos macronutrientes.

Considerando essas diretrizes, assinale a alternativa correta.

A

Em adultos com DM2 e doença renal crônica (DRC), recomenda-se elevar a ingestão proteica para quantidade igual ou superior a 1,3-1,5 g/kg/dia, visando a preservar massa magra, mesmo nos estágios iniciais de DRC.

B

A melhora do controle glicêmico requer necessariamente um padrão alimentar baixo em carboidratos (inferior a 26% do VET); padrões como mediterrâneo, DASH, vegetariano ou com baixo índice glicêmico não demonstram benefício consistente.

C

Em adultos com DM2 e excesso de peso, estratégias estruturadas com déficit calórico de 500-750 kcal/dia podem promover perda de 5%-10% do peso e melhora glicêmica.

D

A recomendação universal é priorizar fibras insolúveis (30 g/dia) e limitar fibras solúveis, pois estas elevam a glicemia pós-prandial em indivíduos com DM2.

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Q4110339

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110339 Nutrição

A hipertensão arterial é uma condição multifatorial, na qual a intervenção dietética desempenha papel relevante na prevenção e no tratamento dessa condição clínica.

Considerando os nutrientes e os padrões alimentares envolvidos, assinale a alternativa correta.

A

A restrição de cálcio dietético é recomendada, pois o mineral estimula a retenção de sódio nos túbulos renais, aumentando a pressão arterial.

B

O consumo elevado de proteínas de origem animal apresenta associação consistente com redução da pressão arterial, sendo preferível em relação às proteínas vegetais.

C

A ingestão de álcool em pequenas quantidades exerce efeito protetor comprovado sobre a pressão arterial.

D

A redução do sódio associada ao aumento de potássio, magnésio e cálcio na dieta contribui para a redução da pressão arterial, sendo um dos fundamentos do padrão alimentar tipo DASH.

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Q4110338

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110338 Nutrição

As recomendações dietéticas para dislipidemias visam a modificar o metabolismo lipídico por meio de ajustes no consumo de nutrientes e padrões alimentares.

Considerando os mecanismos envolvidos, assinale a alternativa correta.

A

A ingestão de fibras insolúveis reduz a absorção intestinal de colesterol, contribuindo diretamente para a diminuição de LDL-c em pacientes com hipercolesterolemia.

B

O consumo de fibras solúveis e fitosteróis auxilia na redução da concentração de LDL-c no sangue por mecanismos de aumento da excreção de ácidos biliares e competição com o colesterol na absorção intestinal, respectivamente.

C

A restrição de ácidos graxos monoinsaturados, como o ácido oleico, é recomendada para reduzir triglicerídeos e aumentar HDL-c, especialmente em pacientes com síndrome metabólica e em pacientes com câncer.

D

O padrão alimentar rico em carboidratos complexos de baixo índice glicêmico está associado ao aumento do VLDL hepático e da concentração de HDL-c, devendo ser evitado em pacientes com hipertrigliceridemia.

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Q4110337

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110337 Nutrição

A doença inflamatória intestinal (DII), que inclui a doença de Crohn e a colite ulcerativa, apresenta forte interação com fatores dietéticos e estado nutricional.

Sobre a terapia nutricional nesses pacientes, assinale a alternativa correta.

A

A nutrição parenteral total é a primeira escolha para induzir remissão em todos os pacientes com DII, devendo ser utilizada sempre que houver atividade inflamatória intestinal.

B

A dieta enteral parcial apresenta eficácia superior à enteral exclusiva em induzir remissão da doença de Crohn, sendo a recomendação preferencial em adultos e crianças.

C

A suplementação com óleo de peixe apresenta benefício clínico robusto e consistente em todos os pacientes com DII, sendo recomendada como estratégia-padrão de manutenção da remissão.

D

A nutrição enteral exclusiva pode ser utilizada como terapia de primeira linha na indução de remissão da doença de Crohn, especialmente em crianças e adolescentes, sendo também útil para suporte nutricional em adultos.

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Q4110336

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110336 Nutrição

As dietas terapêuticas hospitalares têm por objetivo atender às necessidades nutricionais específicas de pacientes com condições clínicas particulares, devendo respeitar recomendações técnicas quanto à composição de macronutrientes e micronutrientes.

Sobre essas dietas, é correto afirmar que a dieta

A

hipossódica moderada restringe o sódio para aproximadamente 4.000 mg/dia, sendo indicada rotineiramente para todos os pacientes hipertensos.

B

hipoglicídica é caracterizada por redução drástica de carboidratos (menos de 20% do VET), indicada de forma padronizada no manejo hospitalar de pacientes com diabetes mellitus tipo 2.

C

hipolipídica pode ser indicada em casos específicos de doenças pancreáticas e em determinadas situações de doenças hepatobiliares.

D

hiperproteica é contraindicada em pacientes com grandes queimaduras e em sepse, devendo-se priorizar dietas normoproteicas para evitar sobrecarga renal.

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Q4110335

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110335 Nutrição

Quanto à diferença entre o padrão da dieta geral e o da dieta branda no contexto hospitalar, é correto afirmar que a dieta geral

A

é normoglicídica, normolipídica e normoproteica, enquanto a branda é hipolipídica e deve ser sempre triturada.

B

é indicada apenas para pacientes em pré-operatório, enquanto a branda é destinada a indivíduos sem restrição alimentar.

C

é indicada para pacientes sem restrição de nutrientes, enquanto a branda mantém igual distribuição de macronutrientes, mas com consistência mais amolecida, visando a facilitar mastigação e digestão.

D

exclui condimentos fortes e frituras, enquanto a branda inclui qualquer alimento desde que esteja em porções pequenas.

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Q4110319

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110319 Nutrição

Uma paciente do sexo feminino, de 56 anos, apresenta fadiga, palidez cutânea e dispneia aos esforços. Os exames laboratoriais apresentam os seguintes resultados:

• Hemoglobina: 9,2 g/dL.
• VCM: 112 fL (referência: 80 – 110 fL).
• HCM: 30 pg (referência: 27 – 33 pg).
• RDW: 17% (referência: 11,5% – 14,5%).
• Ferritina sérica: 75 ng/mL. • Vitamina B12: 190 pg/mL.
• Ácido fólico: 3,5 ng/mL.

Com base nesses achados, assinale a alternativa correta.

A

Os resultados laboratoriais são compatíveis com anemia ferropriva, justificada pela ferritina reduzida e pelo HCM reduzido.

B

O quadro é sugestivo de anemia da doença crônica, na qual a ferritina sérica está tipicamente elevada, e o VCM, reduzido.

C

O quadro é compatível com anemia megaloblástica, caracterizada por macrocitose e deficiência de vitamina B12 e/ou folato.

D

Os resultados indicam anemia perniciosa, relacionada à deficiência de vitamina B9 e caracterizada por microcitose e ferritina elevada.

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Q4108585

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Bom Sucesso - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Nutricionista |

Q4108585 Nutrição

Dentre as orientações alimentares e nutricionais para o aumento da densidade energética dos alimentos para casos de desnutrição leve e / ou moderada em gestantes e crianças, é correto afirmar que se deve

A

aumentar alimentos com alto conteúdo de água, como sopas, caldos e sucos.

B

orientar sobre a adição de óleo ou gordura (1 colher de sopa) em cada refeição principal (almoço e jantar).

C

oferecer alimentos que contenham açúcar para crianças menores de dois anos de vida.

D

oferecer bebidas adoçadas e alimentos ultraprocessados para aumentar a densidade energética.

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Q4098910

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Nutricionista |

Q4098910 Nutrição

O Nutricionista que atua em cuidados paliativos deve orientar a alimentação de forma individualizada, considerando a presença e a gravidade dos sintomas relacionados à ingestão alimentar, ao sistema digestório e ao estado geral do paciente. A partir das recomendações dietoterápicas para controle de sintomas em pacientes com câncer avançado, associe CORRETAMENTE cada sintoma descrito na Coluna 1 à sua conduta nutricional correspondente na Coluna 2.
Coluna 1
1) Disgeusia.
2) Disfagia.
3) Constipação intestinal.
4) Mucosite.
5) Náuseas e vômitos.
Coluna 2
(__)Alterar a consistência da dieta conforme capacidade do paciente; manter postura ereta durante as refeições.
(__) Chupar balas ácidas ou picolés e usar temperos naturais para melhorar o sabor dos alimentos.
(__) Preferir alimentos moles e frios, manter hidratação >1,5 ℓ/dia e evitar alimentos ácidos, secos e crocantes.
(__) Fracionar refeições com alimentos leves e secos; evitar líquidos junto às refeições e alimentos quentes ou gordurosos.
(__) Aumentar a ingestão de água (>2 ℓ/dia) e o consumo de frutas frescas, oleaginosas e vegetais folhosos; usar sucos laxativos em caso de uso de opioides.
A sequência CORRETA é:

A

2, 1, 4, 5, 3.

B

5, 2, 1, 3, 4.

C

2, 1, 5, 3, 4.

D

4, 1, 2, 5, 3.

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Q4098909

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Nutricionista |

Q4098909 Nutrição

Durante atendimento ambulatorial, um Nutricionista avalia um paciente adulto que se queixa de distensão abdominal, cólicas e episódios de diarreia após a ingestão de leite e derivados. Após investigação clínica e laboratorial, confirma-se hipolactasia do tipo adulto. Com base nesse diagnóstico e nas atribuições do nutricionista, assinale a conduta mais adequada ao manejo nutricional do paciente.

A

Avaliar a tolerância individual à lactose, iniciar com exclusão temporária, seguida de reintrodução gradual do dissacarídeo, priorizando produtos fermentados e alimentos com baixo teor de lactose.

B

Excluir permanentemente todos os laticínios, independentemente da resposta clínica, e prescrever dieta rigorosamente isenta de leite e derivados.

C

Prescrever suplemento enzimático de lactase como única estratégia, permitindo consumo irrestrito de alimentos com lactose.

D

Substituir integralmente os laticínios por alimentos vegetais, mesmo sem comprovação de alergia às proteínas do leite.

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Q4098908

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Nutricionista |

Q4098908 Nutrição

Durante atendimento ambulatorial, um Nutricionista avalia um paciente de 58 anos com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e excesso de peso. O paciente relata consumo habitual de carnes processadas, alimentos industrializados, uso frequente de temperos prontos e baixo consumo de frutas e vegetais. A pressão arterial média é de 148/92 mmHg, mesmo em uso de anti-hipertensivo. Com base nas evidências atuais e diretrizes dietéticas, é CORRETO afirmar que:

A

A dieta do Mediterrâneo, por seu alto teor de azeite, é mais eficaz na redução da pressão arterial do que a dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH).

B

O principal fator hipotensor da dieta DASH é o consumo restrito de proteínas de origem animal, como carnes vermelhas.

C

A restrição de potássio é essencial para todos os pacientes hipertensos, independentemente do padrão alimentar adotado.

D

A dieta DASH com restrição de sódio é eficaz na redução da pressão arterial, especialmente em hipertensos, e deve ser aliada à redução de alimentos industrializados e aumento do consumo de frutas, hortaliças e laticínios com baixo teor de gordura.

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Q4098907

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Nutricionista |

Q4098907 Nutrição

Durante a avaliação nutricional de um paciente com obesidade mórbida candidato à cirurgia bariátrica, o nutricionista identificou hipovitaminose D, anemia leve e relatos de histórico familiar de dislipidemia e diabetes tipo 2. A circunferência abdominal do paciente indica acúmulo de gordura visceral. Considerando as atribuições do Nutricionista na avaliação pré-operatória e os objetivos da conduta nutricional, assinale a orientação CORRETA.

A

Priorizar o uso de dieta hiperproteica e suspender qualquer tipo de suplementação até o período pósoperatório imediato.

B

Iniciar suplementação exclusiva de vitamina B12 e ferro, independentemente dos exames laboratoriais, com foco em prevenção.

C

Iniciar dieta cetogênica rigorosa para rápida redução da gordura visceral, aliando à restrição hídrica para reduzir o volume abdominal.

D

Propor dieta hipocalórica com fracionamento, suplementação conforme deficiências identificadas, estímulo à hidratação e introdução de ômega-3, respeitando a individualidade do paciente.

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Questões de Concurso Sobre dietoterapia em nutrição

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