Um paciente de 72 anos, internado por pneumonia,
apresenta perda de peso não intencional, baixo
consumo alimentar e IMC de 18,5 kg/m². Segundo
os protocolos de triagem nutricional hospitalar,
esse paciente deve ser

Question

Um paciente de 72 anos, internado por pneumonia, 
apresenta perda de peso não intencional, baixo 
consumo alimentar e IMC de 18,5 kg/m². Segundo 
os protocolos de triagem nutricional hospitalar, 
esse paciente deve ser  Alternativa A: liberado sem acompanhamento. Ou Alternativa B: reavaliado após a alta.  Ou Alternativa C: encaminhado para avaliação nutricional completa.  Ou Alternativa D: classificado como risco baixo Ou Alternativa E: mantido com dieta padrão.

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Alternativa [C] encaminhado para avaliação nutricional completa.  Gabarito: CFundamento decisivo: A identificação de risco nutricional na triagem hospitalar — indicada por perda de peso não intencional, baixo consumo alimentar e IMC de 18,5 kg/m² em paciente idoso internado — determina o encaminhamento para avaliação nutricional completa, o que leva ao gabarito C.Tema central: Triagem nutricional hospitalarAnálise das alternativasAErradaIncorreta. Liberar sem acompanhamento contraria o protocolo, porque há elementos suficientes para triagem positiva de risco nutricional. Triagem positiva exige continuidade do cuidado.BErradaIncorreta. A questão trata de paciente internado, e o risco foi identificado durante a internação. Nesse contexto, a conduta é imediata no ambiente hospitalar, não reavaliação apenas após a alta.CCertaA alternativa C está certa porque a triagem nutricional hospitalar tem a função de identificar pacientes em risco e, quando o risco é reconhecido, o próximo passo protocolar é a avaliação nutricional detalhada/completa. No caso, o conjunto de achados do enunciado caracteriza risco nutricional na triagem: perda de peso não intencional, baixo consumo alimentar e IMC de 18,5 kg/m² em paciente idoso internado. Portanto, a conduta correta não é encerrar o cuidado nem definir intervenção definitiva apenas pela triagem, mas encaminhar para avaliação completa.DErradaIncorreta. Classificação de risco baixo não se sustenta diante do conjunto de achados descritos: perda de peso não intencional, baixo consumo alimentar e IMC de 18,5 kg/m² em idoso reforçam risco nutricional, não baixo risco.EErradaIncorreta. Manter apenas dieta padrão substitui indevidamente a etapa exigida após triagem positiva. O protocolo não se resolve com manutenção automática de dieta sem avaliação nutricional completa.Pegadinha da questãoA confusão central era tratar a triagem como se ela já encerrasse a conduta. Na verdade, a triagem apenas identifica o risco; reconhecido o risco, o passo correto é encaminhar para avaliação nutricional completa.Dica para questões semelhantesEm triagem nutricional hospitalar, achado de risco determina encaminhamento para avaliação nutricional completa.Perda de peso não intencional e baixo consumo alimentar são marcadores clássicos de risco na triagem.Em paciente internado, risco nutricional identificado exige conduta durante a internação, não postergação para após a alta.Não use o IMC isoladamente para decidir a conduta quando o enunciado traz um conjunto de sinais de risco.

Um paciente de 72 anos, internado por pneumonia, apresenta...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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