Paciente de 65 anos, internado por câncer gástrico e subme...

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Q3948868
Nutrição Dietoterapia , Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral , Nutrição e Cirurgia ,
Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Nutricionista |
Q3948868 Nutrição
Paciente de 65 anos, internado por câncer gástrico e submetido à gastrectomia parcial, apresenta inapetência e perda ponderal no pós-operatório. Considerando os fundamentos da nutrição hospitalar, a conduta nutricional mais adequada é 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é que o enunciado descreve pós-operatório de cirurgia gastrointestinal com inapetência e perda ponderal, o que caracteriza ingestão oral inadequada e necessidade de suporte nutricional ativo.

Tema central: Suporte nutricional pós-operatório
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque manter apenas dieta oral conforme aceitação não resolve a ingestão inadequada já sinalizada pela inapetência e pela perda ponderal.
B
Errada
Está errada porque suspender a alimentação até melhora clínica contraria o princípio de evitar jejum desnecessário e adia o suporte nutricional em paciente vulnerável.
C
Certa
A alternativa C está correta porque, no pós-operatório de gastrectomia parcial com risco nutricional e trato gastrointestinal utilizável, a conduta indicada é iniciar nutrição enteral precoce e progressiva.
D
Errada
Está errada porque a suplementação proteica apenas oral é insuficiente quando há inapetência e perda ponderal, e não substitui suporte enteral se o trato gastrointestinal pode ser usado.
E
Errada
Está errada porque líquidos claros por tempo prolongado não oferecem suporte nutricional adequado para paciente com perda ponderal no pós-operatório.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi tratar alguma tolerância oral mínima como suficiente e, por isso, aceitar dieta oral isolada, jejum ou líquidos claros prolongados, apesar de o enunciado já indicar risco nutricional por inapetência e perda ponderal.
Dica para questões semelhantes
  • Se o pós-operatório gastrointestinal vier com ingestão oral inadequada e perda ponderal, pense em necessidade de terapia nutricional ativa, não apenas em aceitação espontânea.
  • Quando o trato gastrointestinal está funcionante, a via enteral é preferível ao simples adiamento da alimentação.
  • Em contexto pós-operatório, progressão conforme tolerância é parte da conduta adequada; isso não significa oferta plena imediata.
  • Suplementação oral isolada não substitui suporte nutricional estruturado quando a própria via oral está comprometida.

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