Questões de Medicina para Concurso - Página 2486

Q3332016

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Oftalmologista) |

Q3332016 Medicina

Considerando as afecções inflamatórias da retina, a uveíte posterior pode manifestar-se de várias formas, incluindo a coriorretinite. Uma característica distintiva da toxoplasmose ocular, a causa infecciosa mais comum de coriorretinite, é:

A

Presença de lesões ativas adjacentes a cicatrizes coriorretinianas antigas.

B

Inflamação primariamente na retina periférica sem envolvimento do polo posterior.

C

Vasculite retiniana sem presença de necrose.

D

Ausência de vitrite em casos de lesões ativas.

E

Hemorragias retinianas extensas como manifestação inicial.

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Q3332015

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Oftalmologista) |

Q3332015 Medicina

A respeito do diagnóstico diferencial das conjuntivites neonatal, considere as seguintes afirmações e marque a opção correta:

A

A conjuntivite gonocócica apresenta-se tipicamente após o terceiro dia de vida, caracterizando-se por secreção aquosa e leve hiperemia conjuntival.

B

A conjuntivite por inclusão de Chlamydia trachomatis geralmente manifesta-se entre o 5º e o 14º dia de vida, com secreção mucopurulenta e presença de pseudomembranas.

C

A conjuntivite química, resultante da instilação de nitrato de prata, manifesta-se predominantemente após 2 semanas de vida com intensa secreção purulenta.

D

Conjuntivites virais neonatais, como aquelas causadas pelo vírus herpes simplex, apresentam-se com vesículas palpebrais e queratoconjuntivite, usualmente dentro das primeiras 24 horas de vida.

E

Conjuntivites bacterianas não específicas são caracterizadas por início súbito de hiperemia intensa e secreção purulenta dentro das primeiras 48 horas após o nascimento.

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Q3332014

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Oftalmologista) |

Q3332014 Medicina

No contexto das afecções congênitas da retina, a retinoblastoma representa o tumor intraocular mais comum na infância. Uma das opções de tratamento envolve a terapia focal com termoterapia transpupilar (TTT). Este método é particularmente indicado em casos onde o tumor:

A

Apresenta-se com descolamento total da retina.

B

Localiza-se na periferia retiniana e tem diâmetro maior que 5 mm.

C

Mostra-se resistente à quimioterapia sistêmica.

D

Exibe sinais de disseminação extraocular.

E

Situa-se próximo à fóvea ou ao disco óptico e tem tamanho pequeno a moderado.

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Q3332013

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Oftalmologista) |

Q3332013 Medicina

As distrofias retinianas, um grupo heterogêneo de doenças genéticas, frequentemente levam à perda visual progressiva. A distrofia de cones e bastonetes é caracterizada por uma série de alterações fundoscópicas específicas. NÃO é tipicamente associada a esta condição:

A

Atrofia do epitélio pigmentar da retina.

B

Depósitos espargosos sub-retinianos.

C

Palidez do disco óptico.

D

Telangiectasia macular.

E

Estreitamento arteriolar.

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Q3332012

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Oftalmologista) |

Q3332012 Medicina

Considerando as afecções degenerativas da retina, a degeneração macular relacionada à idade (DMRI) exibe variações fenotípicas significativas. Uma dessas variações, a forma neovascular, também conhecida como úmida, pode ser tratada com a administração intravítrea de fármacos anti-VEGF. NÃO é comumente utilizado no tratamento da DMRI neovascular:

A

Ranibizumabe.

B

Aflibercepte.

C

Bevacizumabe.

D

Pegaptanibe.

E

Ciclosporina.

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Q3331981

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331981 Medicina

Uma criança de 3 anos, previamente hígida, é trazida ao pronto-socorro após apresentar uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada. A mãe relata que a criança teve febre alta nas últimas 24 horas. O exame físico é normal, exceto pela febre. Qual a causa mais provável da crise convulsiva nesse caso?

A

Epilepsia idiopática.

B

Tumor cerebral.

C

Meningite bacteriana.

D

Convulsão febril.

E

Hipoglicemia.

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Q3331980

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331980 Medicina

Os pais de um menino de 9 anos trazem-no à consulta por queixas de agressividade, impulsividade e dificuldade de se concentrar em atividades. Durante a anamnese e o exame físico, qual a principal ferramenta a ser utilizada para avaliar o possível distúrbio do comportamento?

A

Aplicação de escalas de rastreio e avaliação de sintomas.

B

Solicitação de exames de imagem do sistema nervoso central.

C

Encaminhamento para avaliação psicológica e neuropsicológica.

D

Realização de eletroencefalograma.

E

Prescrição de testes psicométricos padronizados.

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Q3331979

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331979 Medicina

Uma criança de 6 anos é encaminhada à consulta com queixas de sono agitado, despertares frequentes durante a noite e sonolência excessiva durante o dia. Qual o exame complementar mais indicado para investigar e confirmar o diagnóstico desse distúrbio do sono?

A

Polissonografia.

B

Exame de sangue com dosagem de melatonina.

C

Eletroencefalograma.

D

Avaliação psicológica.

E

Tomografia computadorizada de crânio.

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Q3331978

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331978 Medicina

Uma recém-nascida apresenta sinais de microcefalia, catarata e surdez. Os pais relatam que a mãe teve uma infecção viral durante a gestação. Considerando esses achados, a infecção congênita mais provável associada a essas manifestações é:

A

Síndrome de Down.

B

Síndrome de Turner.

C

Síndrome de Cromb.

D

Síndrome de Rubéola Congênita.

E

Síndrome de Williams.

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Q3331977

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331977 Medicina

Uma criança de 5 anos apresenta uma história recente de febre alta, seguida por desenvolvimento abrupto de dificuldade de coordenação motora, marcha instável e tremores. O exame neurológico revela ataxia evidente e dificuldade em realizar movimentos coordenados. A condição mais comum que pode levar a esses sintomas é:

A

Ataxia de Friedreich.

B

Ataxia Telangiectasia.

C

Ataxia pós-infecciosa.

D

Ataxia idiopática.

E

Ataxia associada a trauma craniano.

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Q3331976

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331976 Medicina

Uma criança de 7 anos apresenta sintomas progressivos de atrofia muscular, dificuldades de deglutição e alterações na marcha. O exame neurológico revela fraqueza muscular generalizada, reflexos diminuídos e presença de fasciculações. O diagnóstico mais provável, considerando a progressividade dos sintomas e a apresentação clínica, é:

A

Atrofia Muscular Espinhal (AME).

B

Esclerose Múltipla.

C

Distonia Hereditária.

D

Doença de Huntington.

E

Distrofia Muscular de Duchenne.

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Q3331975

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331975 Medicina

Uma criança de 4 anos apresenta episódios súbitos de perda de tônus muscular, com quedas ao solo, sem perda de consciência. Os episódios duram poucos segundos, ocorrem várias vezes ao dia e são desencadeados por frustração ou contrariedade. O exame neurológico interictal é normal. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica inicial recomendada?

A

Epilepsia atônica; iniciar ácido valproico.

B

Síncope vasovagal; orientar sobre medidas preventivas e evitar gatilhos.

C

Cataplexia; iniciar oxibato de sódio.

D

Crise de perda de fôlego; tranquilizar os pais e orientar sobre a benignidade do quadro.

E

Transtorno de ansiedade de separação; psicoterapia e orientação familiar.

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Q3331974

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331974 Medicina

Um lactente de 8 meses apresenta episódios recorrentes de flexão súbita da cabeça e tronco, com duração de poucos segundos, várias vezes ao dia. A mãe relata que o bebê parece normal entre os episódios e que não há febre ou outros sintomas associados. O exame neurológico interictal é normal. Qual a principal hipótese diagnóstica e o exame complementar mais indicado para confirmação?

A

Epilepsia mioclônica benigna da infância; eletroencefalograma (EEG).

B

Espasmos infantis; EEG e neuroimagem.

C

Síncope convulsiva; eletrocardiograma (ECG) e Tilt Test.

D

Transtorno do movimento paroxístico não epiléptico; vídeo-EEG.

E

Refluxo gastroesofágico; pHmetria esofágica de 24 horas.

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Q3331973

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331973 Medicina

Uma criança com diagnóstico de trauma cranioencefálico severo apresenta a seguinte situação clínica: ausência de resposta aos estímulos, ausência de atividade elétrica cerebral detectada por eletroencefalograma (EEG) e ausência de reflexos cerebrais. A abordagem clínica mais apropriada para confirmar a morte encefálica nesta criança é:

A

Realização de um exame de imagem por tomografia computadorizada.

B

Monitoramento contínuo da pressão intracraniana.

C

Administração de medicamentos para estabilizar a função cardiovascular.

D

Realização de uma biópsia cerebral para confirmação histológica.

E

Teste de apneia e confirmação da ausência de circulação cerebral.

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Q3331971

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331971 Medicina

Uma criança com lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresenta episódios de dor de cabeça, convulsões e alterações de comportamento. O exame neurológico revela sinais de comprometimento cognitivo e motor, e os exames de imagem mostram lesões em substância branca. O achado neurológico mais comum em crianças com LES que está relacionado a essas manifestações é:

A

Leucoencefalopatia difusa.

B

Atrofia do hipocampo.

C

Hemorragia subaracnóidea.

D

Infecção viral do sistema nervoso central.

E

Tumor cerebral primário.

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Q3331970

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331970 Medicina

Um lactente de 8 meses é admitido na UTI pediátrica com quadro de febre, alteração do nível de consciência e crises convulsivas. Qual o exame de imagem que possui maior acurácia diagnóstica para encefalite herpética nesse caso?

A

Radiografia simples de crânio.

B

Tomografia computadorizada de crânio.

C

Ultrassonografia transfontanela.

D

Cintilografia cerebral.

E

Ressonância magnética de crânio.

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Q3331969

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331969 Medicina

Uma criança de 3 anos é trazida à emergência com queixa de febre, cefaleia e vômitos. Durante a investigação clínica, qual o achado do exame do líquor que auxilia no diagnóstico de meningite viral?

A

Pleocitose com predomínio de neutrófilos.

B

Hiperproteinorraquia.

C

Hipoglicorraquia.

D

Pleocitose com predomínio de linfócitos.

E

Presença de bactérias na coloração de Gram.

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Q3331968

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331968 Medicina

Um adolescente de 14 anos apresenta queixa de cefaleia holocraniana, pulsátil, de moderada intensidade, associada a náuseas e fotofobia. A dor piora com atividade física e melhora com repouso em ambiente escuro. Ao exame neurológico, você observa rigidez nucal e sinal de Kernig positivo. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial recomendada?

A

Enxaqueca; tratamento com analgésicos e antieméticos.

B

Meningite; punção lombar para análise do líquor e antibioticoterapia empírica.

C

Tumor cerebral; ressonância magnética de crânio.

D

Cefaleia tensional; tratamento com relaxantes musculares e terapia cognitivocomportamental.

E

Hemorragia subaracnóidea; tomografia computadorizada de crânio e arteriografia cerebral.

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Q3331967

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331967 Medicina

Durante o exame neurológico de um recém=nascido a termo, você observa a presença do reflexo de Moro assimétrico, com resposta diminuída no braço esquerdo. Qual a principal hipótese diagnóstica a ser considerada e qual exame complementar deve ser solicitado para investigação?

A

Paralisia cerebral; tomografia computadorizada de crânio.

B

Doença de Werdnig-Hoffmann; eletroneuromiografia.

C

Paralisia braquial obstétrica; radiografia de ombro e clavícula.

D

Síndrome de Guillain-Barré; punção lombar para análise do líquor.

E

Mielomeningocele; ressonância magnética de coluna vertebral.

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Q3331960

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista Infantil) |

Q3331960 Medicina

Lucas, 35 anos, foi picado por uma aranha armadeira e apresenta os seguintes sintomas: prostração, sudorese profusa, hipotensão, priapismo, diarreia, bradicardia e arritmias cardíacas e convulsões. Dada a gravidade dos sintomas e a suspeita de envenenamento por aranha armadeira, a administração de antiveneno é essencial para o tratamento. Quantas ampolas de antiveneno devem ser ministradas a Lucas?

A

1 a 2.

B

4 a 8.

C

10 a 11.

D

5 a 10.

E

2 a 4.

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