Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3883488 Medicina
Puérpera de 30 anos, parto vaginal espontâneo há 50 minutos, apresenta sangramento vaginal intenso, hipotensão arterial, taquicardia e pele fria. Ao exame, o útero encontra-se flácido e aumentado de volume. Considerando o quadro de hemorragia pós-parto (HPP), é correto afirmar:
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Q3883487 Medicina
Com a alteração da legislação sobre esterilização voluntária no Brasil (2022) por meio da Lei nº14.443/2022, chamada de Lei da Laqueadura, houve aumento da procura do procedimento nas unidades de saúde. Por conseguinte, a equipe da Estratégia Saúde da Família precisa conhecer essa nova realidade, a fim de orientar as pacientes. Em relação a essa Lei e suas alterações, é correto afirmar:
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Q3883486 Medicina
Gestante com 14 semanas, queixa de corrimento vaginal. Ao exame especular, constata-se conteúdo vaginal homogêneo, branco, com finas bolhas. Teste das aminas positivo. Bacterioscopia– clue cells. Tem alergia ao metronidazol. O tratamento correto indicado para a paciente segundo o CONITEC/MS é o uso de
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Q3883485 Medicina
Jovem de 24 anos, G2PN2, no 20º dia pós-parto, procura atendimento com febre (38,5°C), dor intensa na mama direita, endurecimento e área eritematosa em quadrante inferior externo. Relata mal-estar, calafrios e dificuldade para amamentar pelo desconforto. Ao exame da mama direita, observa-se área hiperemiada, endurecida, com elevação da temperatura, sem flutuação palpável. Seu filho está em aleitamento materno exclusivo. A conduta correta a ser indicada pelo médico é a seguinte:
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Q3883484 Medicina
Secundigesta de 30 anos, com 33 semanas, chega ao pronto-socorro com queixa de forte dor de cabeça, dor em abdome superior e distúrbio visual (prováveis escotomas) desde o dia anterior pela manhã. Ao exame físico: PA: 160x110 mmHg (em duas aferições, intervalo de 30 minutos), edema importante em membros inferiores, ausculta fetal BCF presente, vitalidade fetal preservada. Exames: proteinúria de 24h: 3,2 g/24h, plaquetas: 80.000/mm³, TGO/TGP: elevadas 3 vezes, DHL:elevado, creatinina sérica: 1,5 mg/dL. A avaliação desse caso indica o diagnóstico de
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Q3883483 Medicina
Gestante, com 35 semanas, deseja ter seu filho por parto cesáreo. Conversa com seu obstetra e solicita explicação sobre o procedimento. Em relação ao assunto, analise as afirmativas seguintes, assinalando “V” para verdadeiro e “F” para falso.
( ) A resolução do CFM 2284/2020 dispõe que é ético o médico atender à vontade da gestante de realizar parto cesariano, garantidas a autonomia do médico e da paciente e a segurança do binômio materno-fetal.
( ) Para garantir a segurança do feto, a cesariana a pedido da gestante, nas situações de risco habitual, somente poderá ser realizada a partir de 39 semanas completas de gestação (273dias), devendo haver o registro em prontuário.
( ) É ético o médico realizar a cesariana a pedido e, se houver discordância entre a decisão médica e a vontade da gestante, o médico poderá alegar o seu direito de autonomia profissional e, nesses casos, encaminhar a gestante a outro profissional.
( ) A decisão da cesariana deve ser registrada em termo de consentimento livre e esclarecido, elaborado em linguagem de fácil compreensão, respeitando as características socioculturais da gestante.
A sequência correta é
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Q3883482 Medicina
Gestante de 35 anos e com idade gestacional de 40 semanas e 1 dia, sem dinâmica uterina, mobilograma normal. Foi conversado com a paciente sobre a indução do trabalho de parto e o uso do misoprostol. Sobre o uso dessa medicação, analise as afirmativas seguintes.
I. É permitido o uso em pacientes asmáticas por ser análogo da PG E1.
II. Pode causar hiperestimulação uterina. III. Seu uso reduz a taxa de cesáreas e o período de latência até o parto.
IV. Reduz o uso de ocitocina para indução do parto.
V. Pode ser indicado em pacientes com cesárea anterior e cirurgia uterina prévia.
Estão corretas
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Q3883481 Medicina
Primípara de 24 anos está em trabalho de parto com 41 semanas de gestação. Ocorre o desprendimento cefálico, porém há dificuldade para o desprendimento das espáduas. Analisando a condição obstétrica, é INCORRETO afirmar:
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Q3883480 Medicina
Primípara de 20 anos, com 14 semanas de gestação, trouxe exames laboratoriais de 1ª rotina pré-natal. O médico identificou sorologia para toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Diante desse diagnóstico, o médico precisa tomar algumas decisões clínicas. Dentre as quais:
I. Orientar ingesta de carnes bem cozidas.
II. Prescrever espiramicina.
III. Prescrever sulfadiazina e pirimetamina e ácido fólico.
IV. Solicitar teste de avidez para IgG.
V. Orientar uso de luvas ao manipular a terra.
Estão corretos
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Q3883479 Medicina
Gestante de 35 anos, e 12 semanas, G1P0A0, retorna à consulta de pré-natal com resultado da 1ª rotina laboratorial, apresenta alteração no TSH (=20), T4 l (=0,5), ao exame geral IMC = 32, PA 120x80 mmHg. Diante desse resultado, foi explicado a ela o risco de evoluir com algumas situações, EXCETO
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Q3883478 Medicina
A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma condição ginecológica importante, frequentemente associada a complicações reprodutivas. Sobre esse tema, é correto afirmar:
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Q3883476 Medicina
Paciente de 30 anos deseja método contraceptivo, pois vai se casar em 2 meses. Nega gestação prévia, e faz uso de preservativo. Relata cefaleia frequente, que melhora com uso de analgésicos. Queixa de fluxo menstrual intenso, que a deixa fraca. Trouxe hemograma que indica Hb 10 e Ht 32. Não deseja medicação diária, pois é muito esquecida. Nesse caso, o melhor contraceptivo a ser indicado é o
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Q3883475 Medicina
Paciente de 47 anos realizou exame colposcópico devido a colpocitologia alterada (ASC-H). Durante o exame, observou-se alteração com alto risco de invasão neoplásica. Esse achado denomina-se
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Q3883473 Medicina
Paciente de 19 anos comparece à consulta com queixa de corrimento vaginal intermitente, com prurido e secreção leitosa com grumos. Bacterioscopia indica presença de lactobacilos. O tratamento mais indicado para o quadro clínico descrito é
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Q3883471 Medicina
Jovem de 26 anos deseja iniciar o rastreamento do câncer de colo uterino. Acessou uma reportagem sobre a mudança recente da diretriz, a qual adverte que a jovem precisa fazer o teste de DNA-HPV de alto risco. A diretriz do rastreamento do câncer de colo uterino do Ministério da Saúde informa que
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Q3883470 Medicina
A indicação e a prescrição dos inibidores de aromatase em tratamento hormonal complementar no câncer de mama segundo a American Cancer Society, sendo ampliadas para outros diagnósticos em ginecologia, EXCETO
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Q3883469 Medicina
Paciente de 50 anos recebeu recentemente o diagnóstico de câncer de mama, e o resultado do perfil imuno-histoquímico indicou tumor luminal A. Esse resultado
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Q3883468 Medicina
Dentre os comportamentos abaixo, o que é considerado um sinal de alerta para TEA (transtorno do espectro autista) em uma criança de 7 anos é o seguinte:
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Q3883466 Medicina
A sífilis congênita tem sua incidência de 5 a 10/1000 nascidos vivos no Brasil. Em gestante, a taxa de transmissão vertical para o feto é de até 80% intraútero. O seguimento de neonatos expostos à sífilis poderá ser realizado na Atenção Básica de Saúde, através do monitoramento de sinais e sintomas sugestivos de sífilis congênita, além do monitoramento laboratorial com teste não treponêmico que, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, deverá ser realizado aos
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Q3883465 Medicina
Criança de 5 anos de idade é levada à unidade de saúde com queixa de prurido anal noturno persistente há 4 dias. A mãe relata que sua filha está mais irritada e não consegue dormir bem. Ao exame físico, não há alterações significativas, exceto por discreta vermelhidão perianal. Suspeitando do diagnóstico, o pediatra solicita o teste de Grahan, cujo resultado foi positivo.
O diagnóstico mais provável e o respectivo tratamento de escolha para essa condição são os seguintes:
Alternativas
Respostas
17841: C
17842: B
17843: B
17844: D
17845: C
17846: A
17847: A
17848: A
17849: A
17850: E
17851: B
17852: E
17853: E
17854: C
17855: C
17856: C
17857: A
17858: D
17859: D
17860: C