Questões de Medicina para Concurso - Página 892

Q3221585

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221585 Medicina

Hidronefrose em crianças, definida pelo diâmetro anteroposterior da pelve renal em 12 mm (Dhillon, 1998), difere daquela encontrada em idade mais avançada e não é necessariamente sinônimo de obstrução verdadeira. Sobre a Obstrução da Junção Ureteropélvica (OJUP), assinale a alternativa correta:

A

A hidronefrose detectada no período pré-natal deve ser reavaliada após 6 meses do nascimento.

B

Na maioria dos casos a OJUP em recém nascidos e crianças é causada por compressão extrínseca de vaso anômalo do polo inferior do rim.

C

A hidronefrose é mais comum em meninos e tem predomínio no lado esquerdo.

D

A minoria das crianças afetadas apresenta outra alteração urológica associada à OJUP.

E

Aproximadamente 90% das crianças afetadas necessitará de intervenção cirúrgica.

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Q3221584

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221584 Medicina

A síndrome da bexiga dolorosa ou cistite intersticial (SBD/CI) é uma doença cujo diagnóstico baseia-se essencialmente em critérios clínicos e que requer um alto índice de suspeição por parte do médico. De acordo com seus conhecimentos sobre essa patologia desafiadora que acomete mais mulheres do que homens, assinale a alternativa correta:

A

A doença deve ser considerada no diagnóstico diferencial do paciente com aumento da frequência urinária associada ou não a perdas urinárias.

B

É um diagnóstico de exclusão em pacientes que apresentam sintomas por pelo menos 1 ano.

C

Não há achados patognomônicos ao exame patológico.

D

A doença tende a se manifestar desde a infância.

E

A principal classe de medicamentos utilizados no manejo clínico da doença são os antidepressivos atípicos.

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Q3221583

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221583 Medicina

O trato urinário inferior é inervado por fibras nervosas simpáticas, parassimpáticas E somáticas. A coordenação entre esses sistemas é o que permite o preenchimento, estocagem e esvaziamento da bexiga. Sobre a fisiologia da micção, assinale a alternativa incorreta:

A

Durante o enchimento normal da bexiga as fibras C são ativas enquanto as fibras A-delta ficam silenciosas.

B

O lissoesfíncter mantém a continência no repouso pela contração das fibras musculares lisas circulares, resultando no fechamento do orifício vesical e estreitamento concêntrico da uretra posterior.

C

O rabdoesfíncter possui uma função geniturinária dupla. O arranjo das fibras musculares na porção caudal e cranial determinam, respectivamente, o controle urinário e genital.

D

A organização do reflexo miccional se dá através da ativação do sistema parassimpático e inibição do sistema simpático.

E

O nervo parassimpático pré-gangliônico que inerva o trato urinário baixo se origina no nervo pélvico (S2-S4).

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Q3221582

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221582 Medicina

Os cálculos associados a infecção urinária de repetição são mais frequentes em mulheres e apresentam elevado risco de recorrência. A composição mais comum destes cálculos é formada por:

A

Ácido úrico.

B

Fosfato de amônio e magnésio.

C

Oxalato de cálcio.

D

Citrato de cálcio.

E

Carbonato de cálcio.

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Q3221580

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221580 Medicina

Paciente feminina, 25 anos, procura pronto-atendimento com queixa de dor em flanco esquerdo há 12 horas, irradiada para abdome anterior associada a náuseas. Nega sintomas urinários e febre. Nega sintomas ginecológicos e alteração do hábito intestinal. Exames laboratoriais de admissão sem alterações. Em exame de imagem, tomografia de abdome evidencia cálculo de 8mm em junção uretero-vesical. Qual a melhor conduta para o caso descrito?

A

Escopolamina + Dipirona.

B

Dipirona + Anti-inflamatório não-esteroidal.

C

Ciprofloxacino + Anti-inflamatório não-esteroidal.

D

Litotripsia Extracorpórea.

E

Anti-inflamatório não-esteroidal + Alfa-bloqueador.

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Q3221579

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221579 Medicina

Qual é a causa da dor na fisiopatologia da cólica nefrética (cálculo ureteral)?

A

Irritação da serosa do ureter

B

Irritação da mucosa do ureter intramural.

C

Obstrução ao fluxo urinário com distensão da cápsula renal.

D

Obstrução ao fluxo urinário com distensão vesical.

E

Excesso da peristalse do ureter à passagem do cálculo.

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Q3221578

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221578 Medicina

Sobre a anatomia macroscópica do sistema gênito-urinário sabe-se que:

A

As estruturas do hilo renal de anterior para posterior são: veia renal, artéria renal e pelve renal.

B

A fáscia de Gerota envolve todo o rim e a glândula adrenal exceto superiormente, onde permanece aberta.

C

A glândula adrenal esquerda está localizada no abdome mais superiormente comparada a glândula adrenal direita.

D

São considerados estreitamentos fisiológicos do ureter: junção uretero-pélvica, cruzamento dos vasos inguinais e junção uretero-vesical.

E

A veia gonadal direita drena na veia renal direita assim como a veia renal esquerda drena na veia cava inferior.

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Q3221577

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221577 Medicina

A hiperplasia prostática benigna se desenvolve na:

A

Zona anterior.

B

Zona periférica.

C

Zona central.

D

Zona de transição.

E

Zona posterior.

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Q3221576

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221576 Medicina

Paciente masculino, 58 anos, vem a consulta com urologista referindo jato fraco, esforço miccional e noctúria. Os sintomas pioraram nos últimos 6 meses. Ao exame físico, toque retal mostra próstata de aproximadamente 80g, fibroelástica, indolor e sem nódulos palpáveis. Traz ultrassonografia de próstata que evidencia próstata de 84g e sinais de bexiga de esforço. O tratamento mais adequado deve se iniciar com:

A

Alfa-bloqueador, pois o paciente apresenta próstata maior que 50g.

B

Inibidor da 5-alfa redutase pois o medicamento tem início rápido de ação.

C

Terapia combinada com Alfa-bloqueador + Inibidor da 5-alfa redutase.

D

Ressecção Transuretral de próstata, pois o paciente tem próstata maior que 50g.

E

Prostatectomia Transvesical, pois o paciente tem próstata maior que 50g.

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Q3221575

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221575 Medicina

Sobre o rastreamento do câncer de próstata através do exame de PSA e do toque retal:

A

Devem ser realizados somente se o paciente apresentar sintomas urinários.

B

Não deve ser realizado rotineiramente visto que não impacta na sobrevida do paciente.

C

Praticamente não tem benefícios, devendo ser realizados apenas àqueles cujo história familiar seja positiva para câncer de próstata.

D

Deve sempre ser complementado com ressonância magnética da próstata otimizando a investigação.

E

Devem ser realizados anualmente em homens com mais de 50 anos e com expectativa de vida maior que 10-15 anos ou a partir dos 45 anos em homens negros ou com história familiar para câncer de próstata.

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Q3221574

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T4 - Urologista |

Q3221574 Medicina

Paciente, 68 anos, assintomático, em uma consulta de rotina com seu urologista, apresenta resultado de Antígeno Prostático Específico (PSA) total de 5,5ng/ml. Ao exame físico, no toque retal foi palpado um nódulo endurecido no lobo direito da próstata. Qual a conduta mais adequada para o esclarecimento do diagnóstico?

A

Solicitar ressonância magnética da próstata.

B

Solicitar biópsia de próstata.

C

Prescrever ciprofloxacino por 28 dias e repetir o exame de PSA.

D

Repetir o PSA total e solicitar o PSA livre.

E

Solicitar ultrassonografia transretal da próstata.

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Q3219954

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nazarezinho - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Nazarezinho - PB - Médico |

Q3219954 Medicina

J. B.G., 61 anos, sexo feminino, sem comorbidades, comparece à Unidade Básica de Saúde para sanar dúvidas acerca da data de realização do próximo exame citológico que deverá realizar. A paciente relatou para a enfermeira que faz o exame anualmente desde os 30 anos de idade, com resultados normais. De acordo com o Ministério da Saúde, como regra geral, o exame citopatológico é recomendado para mulheres com idade de:

A

25 a 60 anos.

B

25 a 63 anos.

C

24 a 64 anos.

D

25 a 64 anos.

E

24 a 63 anos.

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Q3219953

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nazarezinho - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Nazarezinho - PB - Médico |

Q3219953 Medicina

A.B.C., 60 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes Mellitus e doença renal crônica em estágio 5 não dialítico, comparece à Unidade Básica de Saúde com requisição de exames para serem agendados. De acordo com as Diretrizes Clínicas para o cuidado ao paciente com Doença Renal Crônica no SUS, o paciente deve fazer acompanhamento regular e multidisciplinar, mantendo vínculo com as Unidades Básicas de Saúde (UBS). Sobre a periodicidade mínima dos exames que devem ser realizados pelo paciente de acordo com a programação recomendada e descrita na Diretriz supracitada, é CORRETO afirmar que:

A

a dosagem dos exames creatinina, ureia, cálcio, fósforo, hematócrito e hemoglobina e potássio deve ser realizada anualmente.

B

a dosagem dos exames creatinina, ureia, cálcio, fósforo, hematócrito e hemoglobina e potássio deve ser realizada trimestralmente.

C

a dosagem de Proteínas totais e frações, ferritina, índice de saturação de transferrina (IST), fosfatase alcalina, PTH e gasometria venosa ou reserva alcalina deve ser realizada anualmente.

D

a dosagem de Proteínas totais e frações, ferritina, índice de saturação de transferrina (IST), fosfatase alcalina, PTH e gasometria venosa ou reserva alcalina deve ser realizada trimestralmente.

E

a dosagem de Proteínas totais e frações, ferritina, índice de saturação de transferrina (IST), fosfatase alcalina, PTH e gasometria venosa ou reserva alcalina deve ser realizada mensalmente.

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Q3219952

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nazarezinho - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Nazarezinho - PB - Médico |

Q3219952 Medicina

J. M. S., 63 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e gota, bem como histórico de etilismo e tabagismo, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina com o médico. O paciente faz uso das seguintes medicações: losartana 50 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, rosuvastatina 20 mg/dia, clonazepam 2 mg/dia, sertalina 50 mg/dia. De acordo com o Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos, publicado em 2016, a medicação utilizada pelo paciente que pode exacerbar gota é:

A

Losartana.

B

Rosuvastatina.

C

Hidroclorotiazida.

D

Clonazepam.

E

Sertralina.

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Q3219951

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nazarezinho - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Nazarezinho - PB - Médico |

Q3219951 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica é uma doença de alta prevalência, que apresenta determinantes genéticos, ambientais e sociais combinados, e a prevenção continua a ser a melhor opção em termos de custo-benefício. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020, a abordagem adequada dos fatores de risco para o desenvolvimento da hipertensão arterial deve ser o grande foco do SUS. Dentre os itens abaixo, são consideradas medidas ou fatores que contribuem para a prevenção dessa doença:
I- Controle do peso.
II- Dieta saudável.
III- Controle do estresse emocional.
IV- Espiritualidade.
V- Suplementação de potássio.
VI- Consumo excessivo de sódio.
É CORRETO o que se afirma em:

A

III, V e VI apenas.

B

I e II apenas.

C

I, II, III, IV e V apenas.

D

II, III, IV e VI apenas.

E

I, II, III, IV, V e VI.

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Q3219950

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nazarezinho - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Nazarezinho - PB - Médico |

Q3219950 Medicina

P. W. S., sexo feminino, 35 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde para apresentar resultado de ultrassonografia transvaginal solicitada em consulta anterior, na qual a paciente apresentava queixa de sangramento uterino anormal e anemia há 6 meses. O exame demonstra a presença de leiomioma uterino submucoso. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Leiomioma de Útero, é considerado um fator protetor, que diminui o risco do desenvolvimento de leiomiomas:

A

obesidade.

B

dieta rica em carnes vermelhas.

C

histórico familiar de leiomioma.

D

Nulípara.

E

tabagismo.

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Q3219949

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nazarezinho - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Nazarezinho - PB - Médico |

Q3219949 Medicina

F. C. B. S., 45 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde relatando a queixa de desconforto intestinal após o início do uso de um medicamento utilizado para o tratamento da diabetes. A paciente já faz uso de Metformina em dose otimizada e nunca apresentou queixas gastrointestinais com o uso dessa medicação. De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2019-2020, e dentre as alternativas abaixo, o fármaco antidiabético que pode causar meteorismo, flatulência e diarreia como efeitos adversos é:

A

Sitagliptina.

B

Empagliflozina.

C

Pioglitazona.

D

Nateglinida.

E

Acarbose.

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Q3219948

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nazarezinho - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Nazarezinho - PB - Médico |

Q3219948 Medicina

L. C. S., 4 anos, compareceu à Unidade de Pronto Atendimento com queixa de prurido anal noturno há uma semana, sem demais queixas. Prontamente, o médico suspeitou de enterobíase, que é a parasitose causada pelo helminto Enterobius vermicularis, e logo solicitou um exame específico para confirmar essa parasitose, cuja técnica consiste em recolher os ovos que ficam na região anal, perianal e perineal pela parte adesiva e aplicar sobre uma lâmina para visualização por microscopia. Esse exame que o médico solicitou e que confirmou a hipótese do médico foi de:

A

Baermann-Morais e Rugai.

B

Graham.

C

Faust.

D

Willis.

E

Kato-Katz.

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Q3219947

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nazarezinho - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Nazarezinho - PB - Médico |

Q3219947 Medicina

M. A. S., 16 anos, sexo feminino, portadora de Lúpus eritematoso sistêmico (LES) e nefrite lúpica, com diagnóstico há um ano, faz uso regular de hidroxicloroquina 400 mg/dia e prednisona em dose 2 mg kg/dia há 3 meses, fazendo acompanhamento clínico na Unidade Básica de Saúde e com reumatologista, que está programando o desmame da prednisona considerando os possíveis efeitos adversos causados pelo corticosteroide. É um efeito fisiopatológico comum decorrente do uso prolongado ou excessivo de corticosteroides:

A

diminuição da absorção intestinal do cálcio por inibição do transporte ativo transcelular.

B

redução da produção de ácido clorídrico pela mucosa gástrica.

C

redução da sensibilidade da musculatura lisa vascular a substâncias como as catecolaminas e a angiotensina II.

D

aumento da ação dos fibroblastos, levando à formação de colágeno.

E

redução da excreção urinária de cálcio, devido à redução de sua reabsorção tubular renal.

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Q3219946

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nazarezinho - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Nazarezinho - PB - Médico |

Q3219946 Medicina

M. B. A., 65 anos, paciente do sexo masculino, portador de diabetes Mellitus e insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção preservada, faz uso de Metformina em dose otimizada, mas mantém os níveis glicêmicos acima da meta. De acordo com a Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), existe forte recomendação (Classe I, nível A) do uso de uma classe de medicamentos antidiabéticos para o uso em pacientes com IC com qualquer fração de ejeção, e que pode ser associado ao uso de Metformina, desde que a Taxa de filtração glomerular esteja acima de 30ml/min/1,73m , considerando também os benefícios de 2 controle glicêmico, redução de hospitalização por IC e de morte cardiovascular. Essa classe de medicamentos recomendada na Diretriz é:

A

Sulfonilureias.

B

inibidores do SGLT2.

C

Tiazolidinedionas.

D

inibidores da DPP-4.

E

agonistas do GLP-1.

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