A polifarmácia continua sendo um dos grandes desafios para o médico da atenção primária à saúde. Sobre esse manejo, é correto afirmar:

Question

A

As pessoas que retornam após uma hospitalização são menos vulneráveis.

B

Um paciente jovem não apresenta efeitos prejudiciais da polifarmácia.

C

Diminuir o número de medicações sem tentar reduzir a dose é o melhor plano.

D

Um bom cuidado em saúde envolve o uso de medicamento.

E

É importante valorizar as características individuais e fazer revisões regulares das medicações.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Alternativa [E] É importante valorizar as características individuais e fazer revisões regulares das medicações. Gabarito: EFundamento decisivo: O caso cobra manejo seguro da polifarmácia na atenção primária, cujo critério central é individualizar a terapêutica e revisar regularmente a prescrição para avaliar indicação, efetividade, segurança, interações, duplicidades e necessidade de desprescrição ou ajuste de dose; por isso, a alternativa E é a correta.Tema central: Manejo da polifarmáciaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque o período após hospitalização aumenta, e não reduz, a vulnerabilidade relacionada a medicamentos. Na transição de cuidado há mais chance de mudanças terapêuticas, discrepâncias na reconciliação medicamentosa, duplicidades, interações e falhas de continuidade, o que torna a revisão pós-alta particularmente importante.BErradaEstá errada porque efeitos prejudiciais da polifarmácia não são exclusivos de idosos. Mesmo pacientes jovens podem apresentar interações medicamentosas, eventos adversos, toxicidade, sedação, erros de uso e baixa adesão. A idade pode modificar a magnitude do risco, mas não elimina o risco.CErradaEstá errada porque reduzir apenas o número de medicamentos sem considerar redução de dose, ajuste posológico, substituição, manutenção justificada ou necessidade de desmame é uma estratégia incompleta e potencialmente insegura. O manejo racional da polifarmácia é qualitativo e quantitativo, não um corte numérico automático.DErradaEstá errada porque bom cuidado em saúde não se define pelo uso de medicamento. A prescrição só compõe cuidado de qualidade quando há indicação; prevenção, educação, monitorização e medidas não farmacológicas também fazem parte do cuidado adequado.ECertaA alternativa E está correta porque o manejo adequado da polifarmácia exige considerar as características individuais do paciente e revisar as medicações de forma periódica. Isso permite verificar indicação atual, efetividade, segurança, interações, duplicidades, dose e possibilidade de desprescrição.Pegadinha da questãoA banca explora formulações absolutas e simplificadoras: pós-alta não torna o paciente menos vulnerável, jovem não está livre de dano por polifarmácia, desprescrição não é só cortar remédios, e bom cuidado não é sinônimo de prescrever.Dica para questões semelhantesEm polifarmácia, procure a alternativa que inclua revisão sistemática da prescrição e individualização terapêutica.Desconfie de opções com termos absolutos como 'não apresenta', 'menos vulneráveis' ou equivalências universais entre cuidado e prescrição.Lembre que transições de cuidado, especialmente após alta hospitalar, aumentam o risco de problemas relacionados a medicamentos.Desprescrição correta não é retirada mecânica: envolve indicação atual, dose, segurança, interações e necessidade de ajuste gradual.

A polifarmácia continua sendo um dos grandes desafios para o...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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