Sobre desprescrição de medicamentos na atenção primária à sa...
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Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883501
Medicina
Sobre desprescrição de medicamentos na atenção primária à saúde, é correto afirmar que
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: A desprescrição, na atenção primária, é um processo planejado e supervisionado de redução, suspensão ou substituição de medicamentos quando há inadequação, dano potencial ou falta de benefício atual; por isso, o critério decisivo aqui é reconhecer que ela se orienta a diminuir terapêutica inadequada e polifarmácia, o que torna a alternativa A correta.
Tema central: Desprescrição na APS
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque expressa exatamente a finalidade clínica da desprescrição: revisar criticamente a farmacoterapia e retirar medicamentos desnecessários, inadequados ou de risco maior que benefício no contexto do paciente. Esse processo busca diminuir carga medicamentosa, interações, eventos adversos, cascatas de prescrição e, portanto, reduzir tanto a terapêutica inadequada quanto a polifarmácia.
B
Errada
Está errada porque a desprescrição não tem protagonismo exclusivo do especialista focal. Na atenção primária, a coordenação longitudinal do cuidado, a reconciliação de prescrições de múltiplos profissionais e a visão global da lista de medicamentos colocam frequentemente o médico de família e a equipe assistente em posição central no processo.
C
Errada
Está errada porque a definição de desprescrição não depende de quem prescreveu originalmente o medicamento. O conceito é clínico: retirada ou redução planejada e supervisionada de fármacos inadequados, desnecessários ou sem benefício atual, independentemente da categoria profissional do prescritor inicial.
D
Errada
Está errada porque desprescrição não se apoia em certeza absoluta de benefício e segurança. A decisão é probabilística e baseada em balanço risco-benefício, metas de cuidado, possibilidade de dano pela manutenção do fármaco e monitorização após a retirada. Exigir certeza absoluta contraria a lógica da decisão clínica e favorece inércia terapêutica.
E
Errada
Está errada porque as ferramentas para identificar medicamentos potencialmente inadequados podem ter limitações, mas isso não as torna genericamente questionáveis no sentido de inválidas. Elas são úteis como apoio à revisão terapêutica e à triagem de prescrição inadequada, devendo ser usadas com julgamento clínico, não descartadas por princípio.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre desprescrição e suspensão arbitrária de remédios, além da falsa ideia de que o processo exige certeza absoluta ou pertence exclusivamente ao especialista que iniciou o medicamento.
Dica para questões semelhantes
- Se a alternativa descreve desprescrição como processo planejado, supervisionado e voltado a retirar medicamentos sem benefício atual ou potencialmente inadequados, ela segue o conceito correto.
- Em APS, valorize alternativas que reconheçam revisão longitudinal da lista de medicamentos e coordenação do cuidado, não protagonismo exclusivo do especialista focal.
- Desconfie de opções com termos absolutos como "certeza absoluta"; na desprescrição, a decisão depende de balanço risco-benefício e seguimento clínico.
- Ferramentas de apoio para identificar prescrição inadequada são auxiliares úteis; o erro costuma estar em tratá-las como inúteis ou como substitutas do julgamento clínico.
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