A hanseníase, doença infecciosa de evolução crônica, tem seu...
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Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883493
Medicina
A hanseníase, doença infecciosa de evolução crônica, tem seu manejo primordialmente na atenção básica. Sobre essa patologia, é correto afirmar que o(a)
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo princípio consolidado de que o diagnóstico da hanseníase é eminentemente clínico, baseado em sinais cardinais do exame dermatoneurológico; a baciloscopia é exame complementar e não a principal ferramenta diagnóstica, o que torna correta a alternativa D.
Tema central: Diagnóstico da hanseníase
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a baciloscopia da linfa não é a principal ferramenta diagnóstica; o diagnóstico da hanseníase é predominantemente clínico. A baciloscopia é complementar e sua negatividade não exclui a doença, especialmente nas formas paucibacilares.
B
Errada
Está errada porque a forma indeterminada é a forma inicial da hanseníase, em geral paucissintomática, com lesões pouco definidas e alteração sensitiva discreta. Neurite não é a característica definidora dessa forma clínica.
C
Errada
Embora PB e MB sejam categorias terapêuticas clássicas da poliquimioterapia, esta alternativa não é a afirmação inequívoca que resolve a questão segundo o gabarito oficial. O ponto decisivo cobrado é o caráter eminentemente clínico do diagnóstico da hanseníase.
D
Certa
A alternativa D está correta porque a hanseníase é diagnosticada principalmente pela avaliação clínica dermatoneurológica, com pesquisa de lesão(ões) cutânea(s) com alteração de sensibilidade e de acometimento de nervos periféricos. A baciloscopia pode auxiliar na confirmação e na classificação, mas não substitui o critério clínico central.
E
Errada
Está errada porque a forma tuberculoide é paucibacilar, associada a melhor resposta imune celular e, portanto, a poucos bacilos. Muitos bacilos correspondem ao polo multibacilar, não à forma tuberculoide.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre exame complementar e critério diagnóstico principal: quem supervaloriza a baciloscopia ou se distrai com a alternativa terapêutica genérica deixa de marcar o conceito central de que o diagnóstico da hanseníase é clínico.
Dica para questões semelhantes
- Em hanseníase, priorize o exame dermatoneurológico e os sinais cardinais como base do diagnóstico.
- Não trate a baciloscopia como requisito obrigatório para diagnosticar ou excluir hanseníase.
- Lembre que neurite não define a forma indeterminada.
- Memorize a lógica bacilar das formas clínicas: tuberculoide = poucos bacilos.
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