O exame complementar que confirma o diagnóstico de asma em c...
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Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Pré-requisito em Clínica Médica |
Q3884341
Medicina
O exame complementar que confirma o diagnóstico de asma em caso de suspeita clínica é o
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: Na suspeita clínica de asma, a confirmação exige demonstração objetiva de limitação variável do fluxo aéreo; entre as alternativas, apenas a espirometria pode documentar esse achado funcional por variação significativa do VEF1 e/ou da CVF.
Tema central: Confirmação diagnóstica da asma
Análise das alternativas
A
Errada
O teste da caminhada de 6 minutos avalia capacidade funcional e eventual dessaturação ao esforço, mas não demonstra variabilidade ou reversibilidade da obstrução ao fluxo aéreo. Portanto, não estabelece o critério funcional que confirma asma.
B
Errada
Gasometria arterial com hipoxemia é achado inespecífico e pode refletir gravidade respiratória ou outros diagnósticos. Ela não demonstra limitação variável do fluxo aéreo e, por isso, não confirma asma.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a espirometria é o exame funcional que evidencia a variabilidade da obstrução ao fluxo aéreo, critério decisivo para confirmar asma quando há suspeita clínica. O ponto distintivo é que esse teste mede VEF1 e CVF e permite demonstrar a limitação expiratória variável/reversível exigida para o diagnóstico.
D
Errada
A TCAR não é exame confirmatório de rotina para asma, porque imagem não demonstra o critério funcional central da doença. Seu papel é mais relacionado a diagnóstico diferencial, complicações ou investigação de outras doenças pulmonares.
E
Errada
Broncoscopia com biópsia da mucosa não integra a confirmação diagnóstica habitual da asma. Além de ser invasiva, não substitui a demonstração funcional de obstrução variável/reversível, que é o dado confirmatório necessário.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre exame que confirma o diagnóstico e exames que apenas avaliam gravidade, capacidade funcional, imagem pulmonar ou outros diagnósticos. Em asma, a confirmação é funcional, não gasométrica, tomográfica ou endoscópica.
Dica para questões semelhantes
- Se a pergunta pedir confirmação de asma, procure o exame que demonstre limitação variável/reversível do fluxo aéreo.
- Espirometria com variação significativa de VEF1 ou CVF é o dado objetivo clássico de confirmação.
- Exames como gasometria, TCAR, broncoscopia e teste de caminhada não confirmam asma de rotina porque não demonstram o mecanismo funcional central da doença.
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