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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

Questões Discursivas

Foram encontradas 127.616 questões

Q3575890 Medicina
Os sinais e sintomas variam de acordo com local, grau e rapidez do estabelecimento da uropatia obstrutiva. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:
Alternativas
Q3575889 Medicina
Sobre os calculos renais e o seu tratamento, analise as alternativas e assinale a correta:

I - Alívio da dor: A dor da cólica renal pode ser aliviada com AINEs. Se a dor for intensa, às vezes opioides são necessários.
II - Estratégias para eliminação de cálculos: Tomar muitos líquidos ou receber grandes quantidades de líquidos por via intravenosa tem sido recomendado para ajudar na eliminação dos cálculos, mas não está claro se esta abordagem é útil. Os bloqueadores alfa-adrenérgicos (como tansulosina) podem ajudar na eliminação dos cálculos. Assim que o cálculo é eliminado, nenhum outro tratamento imediato é necessário.
III - Procedimentos para desvio de cálculos: Algumas vezes, quando um bloqueio é sério, os médicos inserem um tubo temporário (stent) na uretra para desviar do cálculo que está causando a obstrução. Os médicos inserem um instrumento de visualização telescópica (cistoscópio, um tipo de endoscópio) na bexiga e passam o stent através do cistoscópio entrando na abertura do ureter. O stent é empurrado para além do cálculo causando a obstrução. O stent é deixado no lugar até que o cálculo possa ser removido (por exemplo, cirurgia).
IV - Remoção do cálculo: Frequentemente, a litotripsia por ondas de choque pode ser usada para quebrar cálculos, com 1 centímetro (1/2 polegada) ou menos de diâmetro, presentes na pelve renal ou parte superior do ureter. Neste procedimento, ondas de choque direcionadas para o corpo por um gerador de ondas sonoras quebram o cálculo.
Alternativas
Q3575887 Medicina
Sobre a hipertensão arterial sistêmica (HAS), analise as alternativas e assinale a correta:

I - Na HAS Crônica: consiste em uma clínica multifocal, geralmente não associado a sintomas, caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos >= 140 mmHg sistólicos e/ou diastolicos >= 90 mmHg.
II - Crise hipertensiva: Paciente com ou sem diagnóstico de hipertensão (HAS) podem apresentar episódios agudos de pressão arterial sistólica (PAS
III - Pseudo Crise Hipertensiva: Consiste no aumento acentuado da pressão arterial, mais frequentemente associado ao uso inadequado de anti hipertensivos, tendo obrigatoriedade de haver lesão de órgão alvo.
Alternativas
Q3575886 Medicina
No infarto do miocárdio o eletrocardiograma (ECG) e o teste mais importante que deve ser realizado, sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:
Alternativas
Q3575885 Medicina
IM: infarto do miocárdio; cTn: tropo nina cardíaca e LSR: limite superior de referência.

Sobre abordagem clínica de pacientes com infarto do miocárdio (IM), podemos classificar em 5 tipos, analise as alternativas e assinale a incorreta:
Alternativas
Q3574557 Medicina
João, um homem transexual, está buscando cuidados de saúde relacionados à sua transição de gênero na atenção primária. Ele relata que começou a terapia hormonal com um endocrinologista há 6 meses, como parte do processo de afirmação de gênero. João expressa seu interesse em seguir adiante com a terapia hormonal e, eventualmente, realizar cirurgias, conforme recomendado para o seu caso específico. O médico de família e a comunidade desenvolveu um projeto terapêutico personalizado, que incluiu o encaminhamento de João para um centro especializado em cuidados de pacientes transexuais em Belo Horizonte. Além disso, foi agendada uma consulta compartilhada com uma psicóloga para dar suporte emocional e psicológico ao longo do processo. Essa abordagem multidisciplinar visa atender às necessidades específicas de João, promovendo sua saúde e bem-estar durante a transição de gênero. A conduta do médico de família e comunidade reflete a operacionalização de princípios doutrinários e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) na atenção primária. Isso inclui princípios como 
Alternativas
Q3574556 Medicina
Fernanda, 37 anos, apresenta falta de ar ao fazer esforços leves, dor aguda no peito e tosse com um pouco de sangue. É tabagista e utiliza anticoncepcional oral. Há 4 anos, teve trombose venosa profunda tratada por 3 meses. No exame físico, está normotensa, afebril, com frequência cardíaca de 110 bpm, ansiosa e com oximetria de pulso (spO2) de 92%. Não há outras alterações no exame físico. Qual a primeira conduta para o caso? 
Alternativas
Q3574555 Medicina
A hipertensão arterial (HA) é a doença crônica mais comum globalmente e o principal fator de risco para doenças cardiocerebrovasculares. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020, a meta pressórica deve ser individualizada, levando em conta a idade, a presença de doença cardiovascular ou os fatores de risco. Portanto, a alternativa CORRETA referente a esse tema é: 
Alternativas
Q3574554 Medicina
O paciente Aquiles, 72 anos, com insuficiência cardíaca compensada, utiliza várias medicações e apresentou dois exames de dosagem de TSH com resultados de 6,7 mUI/l e 6,2 mUI/l, respectivamente (com intervalo de seis meses e valor de referência de 0,45 a 4,5 mUI/l). Nesse caso, a conduta inicial recomendada é
Alternativas
Q3574553 Medicina
Julia, uma adolescente de 14 anos, relata sintomas de poliúria e polidipsia há alguns meses. Ela não apresenta perda de peso e está em bom estado geral. Julia teve menarca há 2 anos e tem ciclos menstruais irregulares. Sua estatura está no percentil 54 e seu índice de massa corporal (IMC) no percentil 70. Não há lesões cutâneas aparentes. O pai, de 40 anos, e o avô paterno, de 60 anos, têm diabetes. Os resultados dos exames iniciais são: glicemia de jejum de 164 mg/dl, hemoglobina glicada de 8,2%, urina tipo 1 com glicosúria (+) e cetonúria (-), peptídeo C de 1,0 (valor de referência (VR): 0,8 a 3,1 ng/ml), insulina de 7 (VR: 5 a 10 mUI/ml), anticorpo anti-GAD de 3 UI/ml (VR: < 5,0 UI/ml) e anticorpo anti-ICA512 de 1 UI/ml (VR: < 10 UI/ml).
Com base nessas informações, a melhor alternativa terapêutica para iniciar o tratamento de Julia é 
Alternativas
Q3574552 Medicina
Marcelo, 14 anos, foi picado por uma aranha na mão há 4 horas. Ele apresenta dor local intensa, sudorese e hiperemia. A dor irradiou-se para o braço com parestesia. Ao exame, ele estava bem, sem manifestações sistêmicas. No local da picada, observou-se hiperemia, edema e dois orifícios. O paciente, provavelmente, foi picado por uma aranha
Alternativas
Q3574551 Medicina
O paciente Moacir, 69 anos, procurou atendimento médico devido à dispneia progressiva e foi diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), com base na espirometria. Há um ano, ele começou o tratamento com terapia inalatória usando formoterol e budesonida, além de receber as vacinas contra influenza, Covid-19 e pneumococo. Embora tenha apresentado melhora significativa da dispneia com a medicação, Moacir foi internado duas vezes por pneumonia confirmada por radiografia durante esse período. Diante desse quadro e do manejo da DPOC, é necessário considerar a conduta de
Alternativas
Q3574550 Medicina
João, 25 anos, sexo masculino, apresenta episódios recorrentes de icterícia leve desde a adolescência. Há duas semanas estava apenas resfriado, sem febre ou alterações do estado geral, mas apresentava amarelado. Sempre foi saudável. Não há histórico de dor abdominal, febre ou outros sintomas associados. No exame físico, não são encontradas alterações significativas. Os sinais vitais estão dentro da normalidade e o paciente não apresenta sintomas específicos. Os exames laboratoriais repetidos, incluindo hemograma, reticulócitos, hemoglobina, plaquetas, enzimas hepáticas e atividade da G6PD, estão todos dentro dos níveis normais. No entanto, a bilirrubina total apresenta flutuações variando de 2 a 5 mg%, predominantemente devido à bilirrubina indireta. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3574549 Medicina
Considere o quadro clínico de Geralda, 62 anos, com histórico de hipertensão, dislipidemia, infarto miocárdico prévio e miocardiopatia isquêmica, classificada como NYHA-3, a qual apresenta cansaço e faz uso de indapamida 1,5 mg/d, enalapril 10 mg 2x/d, AAS 100 mg/d e atorvastatina 20 mg/d. No exame físico, a sua pressão arterial é 155/95 mmHg, a frequência cardíaca é 99 bpm, jugulares estão túrgidas a 45 graus, pulsos irregulares e terceira bulha cardíaca presente. Há sopro sistólico mitral +/4+, com irradiação axilar, além de discreta crepitação pulmonar bibasal. O ECG mostra ritmo de fibrilação atrial e sobrecarga ventricular esquerda. O ecocardiograma revela fração de ejeção de 30%. Diante desse cenário, a melhor alternativa de tratamento com maior benefício é
Alternativas
Q3574548 Medicina
Em uma reunião da equipe de Unidade Básica de Saúde (UBS), em zona rural endêmica de esquistossomose, em um município do Norte de Minas Gerais, foi apresentado um inquérito coproscópico recente, revelando 20% de positividade para ovos de Schistosoma mansoni. Seguindo as orientações do Ministério da Saúde, a conduta CORRETA é tratar
Alternativas
Q3573300 Medicina
A telessaúde abrange a prestação remota de serviços relacionados a todas as profissões da área da saúde regulamentadas pelos órgãos competentes do Poder Executivo Federal. Sobre o assunto, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q3572582 Medicina
A deficiência de ADH causa o Diabetes Insípido, uma condição caracterizada pela micção excessiva (poliúria) decorrente da incapacidade do rim de absorver a água apropriadamente da urina. Isso pode resultar em uma variedade de processos, incluindo traumas na cabeça, tumores e distúrbios inflamatórios do hipotálamo e da hipófise, assim como procedimentos cirúrgicos envolvendo estes órgãos. O Diabetes Insípido da deficiência do ADH é designado como Central para diferenciá-lo do Diabetes Insípido Nefrogênico, que resulta da incapacidade de resposta tubular renal do ADH circulante.

(ROBBINS & COTRAN - Kumar, Abbas, Fausto, Aster. Patologia Bases Patológicas das Doenças. Elsevier. Rio de Janeiro.p.1114.)

Sobre o contexto enunciado, marque a alternativa incorreta.
Alternativas
Q3572581 Medicina
Pericardite é a inflamação do pericárdio, geralmente com acúmulo de líquido no espaço pericárdico. Pode ser causada por muitos distúrbios (p. ex., infecção, infarto do miocárdio, trauma, tumores e distúrbios metabólicos), mas com frequência é idiopática. Os sintomas incluem dor ou compressão torácica exacerbada muitas vezes por respiração profunda. O débito cardíaco pode ser significativamente reduzido se houver tamponamento cardíaco ou pericardite constritiva. O diagnóstico baseia-se em sintomas, atrito, alterações no ECG e evidências de acúmulo de líquido pericárdico em radiografia ou ecocardiograma. A identificação da causa requer avaliação mais profunda. As causas mais comuns são infecciosas, transmitidas por vírus e bactérias. O tratamento depende da causa, mas as medidas gerais incluem analgésicos, antiinflamatórios, colchicina e, raramente, cirurgia. A pericardite pode ser: Aguda, subaguda e crônica. (...)

(https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/doen%C3%A7as-cardiovasculares/miocardite-epericardite/pericardite) – (|Adaptado)

Marque o vírus mais comumente implicado na pericardite viral. 
Alternativas
Q3572580 Medicina
Julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – Na descrição da Raiva Humana tem-se a “encefalomielite viral aguda sempre mortal” como aplicação muito importante.
II – Sobre AIDS/SIDA tem-se que o homem é o único reservatório; o período da incubação é variável; em geral, transcorre de um a três meses do momento da infecção até o aparecimento de anticorpos detectáveis, mas o período de tempo que vai da infecção pelo HIV até o diagnóstico da AIDS/SIDA tem limites de uns dois meses a dez anos ou mais. A mediana do período de incubação nos lactentes infectados é mais curta que nos adultos.
III – O climatério tem início por volta dos 40 anos e se estender até os 65 anos. Nessa fase, algumas mulheres podem sentir ondas de calor, acompanhadas de transpiração, tonturas e palpitações; suores noturnos prejudicando o sono; depressão ou irritabilidade; (...) diminuição do tamanho das mamas e perda da firmeza; diminuição da elasticidade da pele, principalmente da face e pescoço; aumento da gordura circulante no sangue; aumento da porosidade dos ossos tornando-os mais frágeis. 
IV – Os arbovírus são vírus transmitidos pela picada de artrópodes hematófagos, como o Aedes aegypti. Entre eles, temos: Dengue é doença febril aguda, que pode apresentar um amplo espectro clínico, pois a maioria dos pacientes se recupera após evolução clínica leve e autolimitada, enquanto uma pequena parte evolui para gravidade. Febre amarela é doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível, cujo agente etiológico é um arbovírus protótipo do gênero Flavivirus, da família Flaviviridae; do ponto de vista etiológico, clínico, imunológico e fisiopatológico, a doença é a mesma. Reveste-se da maior importância epidemiológica, por sua gravidade clínica e elevado potencial de disseminação em áreas urbanas. 
Alternativas
Q3572579 Medicina
Julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – A investigação clínica, a estratificação da Pancreatite Aguda e as diretrizes terapêuticas a serem adotadas são orientadas, inicialmente, pela identificação das condições associadas à doença e pela avaliação das condições clínicas iniciais, considerando o impacto sobre as funções vitais e o metabolismo sistêmico. Na sequência, de forma seletiva, são indicadas as dosagens séricas dos marcadores da lesão pancreática, do envolvimento das vias biliares e da repercussão sistêmica da doença, assim como a avaliação por imagem do pâncreas, por meio da TC e, mais recentemente, através da RM, para os casos de PA aguda, de origem biliar.
II – A doença diarreica aguda (DDA) é uma síndrome causada por diferentes agentes etiológicos (bactérias e suas toxinas, vírus e parasitos naturais), cuja manifestação predominante é o aumento do número de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência. Em alguns casos, há presença de muco e sangue. Quanto à origem, as DDA podem ser infecciosas e não infecciosas. Para a saúde pública, a de maior importância é a infecciosa, devido a sua maior frequência.
III – O hipotireoidismo é mais comum em mulheres, geralmente na faixa entre os 20 e os 40 anos. Os sintomas podem ser assustadores, principalmente se a pessoa afetada não tem ideia do que está acontecendo a ela. O diagnóstico é feito através de exames de sangue, com a dosagem dos hormônios tireoidianos (T3 e T4, que se encontram aumentados) e do hormônio que regula a tireoide, o TSH (que se encontra diminuído).
IV – O sintoma mais comum de câncer de mama é o aparecimento de nódulo, geralmente indolor, duro e irregular, mas há tumores que são de consistência branda, globosos e bem definidos. Existem outros sinais de câncer de mama, tais como: edema cutâneo (na pele), semelhante à casca de laranja; retração cutânea e dor.
Alternativas
Respostas
45701: B
45702: E
45703: A
45704: B
45705: A
45706: C
45707: B
45708: D
45709: E
45710: C
45711: A
45712: E
45713: B
45714: D
45715: B
45716: C
45717: D
45718: E
45719: B
45720: A