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Q3572580 Medicina
Julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – Na descrição da Raiva Humana tem-se a “encefalomielite viral aguda sempre mortal” como aplicação muito importante.
II – Sobre AIDS/SIDA tem-se que o homem é o único reservatório; o período da incubação é variável; em geral, transcorre de um a três meses do momento da infecção até o aparecimento de anticorpos detectáveis, mas o período de tempo que vai da infecção pelo HIV até o diagnóstico da AIDS/SIDA tem limites de uns dois meses a dez anos ou mais. A mediana do período de incubação nos lactentes infectados é mais curta que nos adultos.
III – O climatério tem início por volta dos 40 anos e se estender até os 65 anos. Nessa fase, algumas mulheres podem sentir ondas de calor, acompanhadas de transpiração, tonturas e palpitações; suores noturnos prejudicando o sono; depressão ou irritabilidade; (...) diminuição do tamanho das mamas e perda da firmeza; diminuição da elasticidade da pele, principalmente da face e pescoço; aumento da gordura circulante no sangue; aumento da porosidade dos ossos tornando-os mais frágeis. 
IV – Os arbovírus são vírus transmitidos pela picada de artrópodes hematófagos, como o Aedes aegypti. Entre eles, temos: Dengue é doença febril aguda, que pode apresentar um amplo espectro clínico, pois a maioria dos pacientes se recupera após evolução clínica leve e autolimitada, enquanto uma pequena parte evolui para gravidade. Febre amarela é doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível, cujo agente etiológico é um arbovírus protótipo do gênero Flavivirus, da família Flaviviridae; do ponto de vista etiológico, clínico, imunológico e fisiopatológico, a doença é a mesma. Reveste-se da maior importância epidemiológica, por sua gravidade clínica e elevado potencial de disseminação em áreas urbanas. 
Alternativas

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Tema central: A questão aborda doenças infecto-parasitárias e endocrinologia, exigindo conhecimento detalhado de raiva humana, infecção pelo HIV/AIDS, climatério e arboviroses.

Justificativa da alternativa correta (Gabarito: B – F; V; V; V):

I – Falso. Embora a raiva humana seja quase sempre fatal, existe raríssima exceção: há casos isolados de sobreviventes após protocolos inovadores (como o de Milwaukee/Recife). O uso da expressão “sempre mortal” não é absoluto conforme evidências recentes e pode ser considerada uma “pegadinha” clássica em concursos. Atenção: Questões que usam termos absolutos (“sempre”, “nunca”) geralmente exigem cuidado!

II – Verdadeiro. O homem é o único reservatório do HIV, o período entre infecção e soroconversão realmente varia de 1 a 3 meses, o tempo até o desenvolvimento da AIDS é de meses a anos (mediana em lactentes é menor devido à imaturidade imunológica). Diretriz do Ministério da Saúde reforça: “o período de incubação do HIV é variável, podendo durar de meses a mais de 10 anos”.

III – Verdadeiro. A descrição do climatério está correta quanto ao início (em média aos 40 anos), ao encerramento (próximo dos 65 anos) e aos sintomas – ondas de calor, alterações vasomotoras, irritabilidade, osteoporose e dislipidemia são manifestações clássicas segundo protocolos do Ministério da Saúde.

IV – Verdadeiro. Arbovírus são transmitidos por artrópodes hematófagos (exemplo: Aedes aegypti); dengue e febre amarela são doenças febris agudas causadas por membros da família Flaviviridae. Ambos apresentam amplo espectro clínico e têm alto impacto epidemiológico pelas formas graves e possibilidade de surtos urbanos.

Análise das alternativas incorretas:

A alternativa A erra ao considerar a assertiva I como verdadeira.
A alternativa C erra ao marcar III como falsa.
A alternativa D erra ao considerar I como verdadeira.
A alternativa E erra ao marcar III como falsa, contrariando protocolos oficiais.

Estratégia de prova: Cuidado com palavras absolutas (“sempre mortal”). Valorize a leitura atenta, referências oficiais e diretrizes nacionais (Ministério da Saúde).

Referência: Harrison’s Principles of Internal Medicine; PCDTs do Ministério da Saúde; UpToDate.

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