Questões de Medicina para Concurso - Página 863

Q4215473

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |

Q4215473 Medicina

Homem, 48 anos de idade, com cardiomiopatia dilatada não isquêmica, em classe funcional NYHA IV, mesmo em uso otimizado de betabloqueador, IECA, diurético e antagonista de aldosterona. Apresenta fração de ejeção de 18% e episódios frequentes de internação por congestão. Assinale a alternativa que apresenta uma indicação clássica para transplante cardíaco nesse paciente.

A

Ausência de remodelamento ventricular reverso após ressincronização cardíaca.

B

Classe funcional IV em tratamento clínico otimizado, com sinais de mau prognóstico.

C

Implante de CDI com 2 episódios de terapia apropriada.

D

Fração de ejeção abaixo de 25%, independentemente da classe funcional.

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Q4215377

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215377 Medicina

Criança com diagnóstico recente de leucemia linfoide aguda evoluindo com aumento de LDH, hiperpotassemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e aumento de ácido úrico.
Em relação ao quadro, pode-se afirmar:

A

O paciente não preenche os critérios de síndrome de lise tumoral.

B

Dentre outras medidas, deve-se iniciar alopurinol e monitorar a função renal.

C

A hiper-hidratação está contraindicada devido ao risco de hiponatremia dilucional.

D

A diálise não deve ser considerada no tratamento por interferir com os quimioterápicos utilizados.

E

Pode ser secundário ao acometimento renal pela leucemia e não requer outras medidas além do tratamento quimioterápico.

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Q4215376

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215376 Medicina

Em relação à deficiência de vitamina A, pode-se afirmar:

A

A vitamina A não é um nutriente essencial, já que pode ser gerada “de novo” por mamíferos.

B

Está presente exclusivamente em alimentos de origem animal, como leite, ovos e carne.

C

A função mais bem compreendida da vitamina A é seu papel não genômico da visão.

D

A xeroftalmia ocorre somente nas fases tardias da deficiência juntamente com as manchas de Bitot.

E

Pode se manifestar através da anemia megacariocítica.

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Q4215375

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215375 Medicina

Criança de 6 anos de idade com relato de febre intermitente e artralgia há 20 dias. Exame físico com hepatoesplenomegalia, linfadenopatia cervical, petéquias e equimoses em tronco. Coletado hemograma que evidenciou: hemoglobina 7,0 g/dL, leucometria com 62.500 p/mm³ (87% de células atípicas) e plaquetas de 21.000 p/mm³.
Em relação ao provável diagnóstico, pode-se afirmar:

A

Trata-se de quadro de PTI devido à plaquetopenia e deve ser iniciada corticoterapia imediatamente.

B

Devido à artralgia e febre, o diagnóstico é de artrite reumatoide e deve ser iniciada antibioticoterapia.

C

O mielograma é um exame indicado para o caso e poderá confirmar o diagnóstico de leucemia aguda.

D

Deve-se iniciar prontamente anfotericina B, já que se trata de leishmaniose.

E

O uso de imunossupressores está indicado como terapia inicial, por se tratar de um caso de lúpus eritematoso sistêmico.

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Q4215374

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215374 Medicina

Em relação ao fenômeno de Raynaud, é incorreto afirmar:

A

Pode ser primário (idiopático) ou secundário a doenças como esclerodermia e LES.

B

Afeta exclusivamente os dedos da mão.

C

A sequência típica de alteração de cor é clareamento, cianose e, depois, hiperemia.

D

Dor e parestesia, geralmente, podem estar presentes.

E

Não apresenta relação com a temperatura fria ou o estresse.

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Q4215373

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215373 Medicina

Em relação à intussuscepção, é correto afirmar que:

A

O ultrassom não fornece dados relevantes e pode ser substituído pelo raio X de abdômen.

B

A presença de mucossanguinolento após a realização do toque retal afasta o diagnóstico.

C

A palpação do abdômen revela uma massa alongada, dolorosa e mais frequente no abdômen superior direito.

D

Pacientes com sinais de choque ou irritação peritoneal são candidatos à redução hidrostática radiológica.

E

Para uma abordagem cirúrgica segura, é necessária a realização de ressonância magnética abdominal.

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Q4215372

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215372 Medicina

Criança de 12 anos de idade com história de dor e aumento de volume agudo de região escrotal com reflexo cremastério ausente.
Em relação ao quadro, pode-se afirmar:

A

Por se tratar de suspeita de torção de testículo, o tratamento padrão é a imediata exploração cirúrgica.

B

A chance de preservação do testículo é maior nas primeiras 72 horas de evolução.

C

Não há necessidade de abordagem cirúrgica do testículo contralateral.

D

A abordagem via abdominal é mandatória, já que pode se tratar de um tumor de testículo.

E

A abordagem cirúrgica envolve a distorção do testículo, mas não há indicação de fixação do testículo.

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Q4215371

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215371 Medicina

Paciente de 7 anos de idade com relato de IVAS prévia e, atualmente, com edema generalizado, redução do volume urinário, urina espumosa. Exames laboratoriais mostrando proteinúria maciça (12 g / 24 horas), lipidúria, hipoalbuminemia e funções renais (ureia e creatinina) preservadas.
O diagnóstico mais provável é:

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

GNDA.

C

Nefropatia por Ig A.

D

Síndrome nefrótica.

E

Cálculo renal.

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Q4215370

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215370 Medicina

São comorbidades relacionadas à obesidade, exceto:

A

Dislipidemia e diabetes tipo 2.

B

Doença gordurosa hepática não alcoólica.

C

Pode trazer problemas psicológicos e afetar a autoestima da criança.

D

Ulceração necrotizante crônica da gengiva, denominada Noma.

E

Dor articular, como as dores de joelho e tornozelo.

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Q4215369

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215369 Medicina

Recém-nascido de 15 dias de vida é levado ao consultório para 1º exame clínico. Nesse exame, pode-se observar que:

A

A audição ainda é precária e o RN não é capaz de se voltar em direção à voz humana.

B

Durante a 1ª semana de vida o peso do RN pode diminuir em até 10% devido à eliminação de líquidos extravasculares e à ingesta alimentar ainda baixa.

C

O ciclo sono vigília já está estabelecido e o RN dorme a maior parte da noite e fica alerta durante o dia.

D

O reflexo de Moro já está inativo, mas o reflexo de preensão já está bem visível.

E

O peso já deve ter aumentado em cerca de 800 gramas em relação ao peso do nascimento.

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Q4215368

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215368 Medicina

Sobre a vacinação em crianças, assinale a alternativa incorreta.

A

A 1ª dose da vacina contra o sarampo deve ser administrada através da Tríplice Viral, a partir dos 6 meses de vida.

B

Crianças prematuras ou com baixo peso podem ter o calendário vacinal modificado para adequação da melhor cobertura vacinal.

C

Em crianças imunodeprimidas, deve-se evitar a imunização através de vacinas vivas atenuadas.

D

Vacinas feitas de partículas da cápsula de microrganismos, como Pneumococo, não têm boa proteção para crianças menores de 2 anos.

E

A vacina contra HPV está indicada para meninas e meninos a partir de 9 anos de idade.

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Q4215367

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215367 Medicina

A pesquisa de leucocoria deve ser feita rotineiramente no exame de lactentes.

Todas as doenças a seguir podem cursar com leucocoria, exceto:

A

Persistência hiperplásica do vítreo.

B

Toxoplasmose congênita.

C

Doença de Coats.

D

Retinoblastoma.

E

Esclerose tuberosa.

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Q4215366

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215366 Medicina

Sobre a síndrome de Cushing, assinale a alternativa incorreta.

A

Hipertensão arterial pode estar presente com consequente acometimento cardíaco nos casos mais graves.

B

Em crianças mais velhas, além da obesidade, a baixa estatura é um achado comum.

C

O ritmo circadiano de cortisol frequentemente é alterado e níveis elevados de cortisol podem ser vistos à noite e pela manhã.

D

Alterações da glicemia podem estar presentes e demandar intervenção medicamentosa.

E

A avaliação do ACTH não contribui para esclarecer a causa na criança, já que nesta faixa etária não existe síndrome de Cushing ACTH dependente.

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Q4215365

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215365 Medicina

Em relação à dengue na criança, assinale a alternativa correta.

A

Na apresentação clássica, a febre é um sinal incomum e está relacionada a complicações e quadros graves.

B

As formas graves podem se manifestar com sinais de órgãos, como coração, pulmão e rins, e no SNC.

C

Sinais inespecíficos como adinamia, irritabilidade, inapetência não são frequentes nas crianças.

D

A vacinação contra a dengue está contraindicada para menores de 15 anos.

E

A mensuração da pressão arterial não se faz rotineiramente na criança devido a dificuldades técnicas da realização.

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Q4215364

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215364 Medicina

Em relação à icterícia do recém-nascido, não se pode afirmar:

A

No período neonatal ocorre a transição entre o padrão fetal placentário de excreção da bilirrubina indireta para o padrão hepático.

B

A dosagem dos níveis de bilirrubina não é necessária nos casos de icterícia precoce.

C

O retardo na eliminação do mecônio pode aumentar a icterícia através da circulação entero-hepática de bilirrubina.

D

Níveis elevados de bilirrubina direta, sem a concomitância de reticulocitose, sugerem hemólise.

E

Lesão neurológica ocorre com níveis mais baixos hiperbilirrubinemia indireta nos RN pré-termos ou quando há uso de drogas que desloquem a bilirrubina da albumina.

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Q4215363

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215363 Medicina

Sobre a síndrome hemolítico urêmica (SHU), pode-se afirmar:

A

Trata-se de uma causa infrequente de insuficiência renal na infância.

B

Cursa com anemia hemolítica, uremia e trombocitose.

C

Não cursa com sintomas neurológicos, o que ajuda a diferenciá-la da PTI.

D

O tempo de protrombina e o tempo de tromboplastina ativada são usualmente alargados.

E

Uma enterite aguda com diarreia pode preceder o início do quadro.

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Q4215362

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215362 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre as queimaduras em crianças.

A

Queimaduras de 1º grau comprometem apenas a epiderme, com pequeno dano tecidual e sem a formação de bolhas.

B

Queimaduras de 2º grau são extremamente dolorosas já que um grande número de terminações nervosas fica exposto.

C

Queimaduras de 3º grau envolvem a destruição total da epiderme e da derme e podem exigir enxerto de pele como tratamento.

D

A sepse pode ser uma complicação nos casos de queimaduras graves.

E

O cálculo da hidratação venosa a ser administrada deve ser feito considerando o peso da criança independentemente da superfície queimada.

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Q4215361

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215361 Medicina

Sobre os distúrbios ácido-básicos, é incorreto afirmar:

A

A diarreia, apesar de bastante frequente na criança, é uma causa rara de acidose metabólica.

B

Na acidose tubular distal, além da acidose, pode haver hipocalemia e hipercalciúria.

C

Na asma grave, pode haver acidose respiratória por hipoventilação e retenção de CO₂.

D

No Diabetes mellitus tipo 1, a falta de insulina leva à hiperglicemia e à acidose por produção de ácido acetoacético.

E

O vômito é uma das causas de alcalose metabólica responsivas ao cloreto em crianças.

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Q4215359

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215359 Medicina

Em relação à hipercalemia, é incorreto afirmar:

A

É incomum que a ingesta oral excessiva seja causa de hipercalemia devido à capacidade renal em excretar potássio.

B

Transfusões frequentes ou rápidas podem aumentar agudamente os níveis de potássio.

C

A síndrome de lise tumoral pode ser uma causa de hipercalemia.

D

A destruição celular ocorrida na rabdomiólise é incapaz de elevar os níveis de potássio e causar hipercalemia.

E

Betabloqueadores, succinilcolina e digitálicos são exemplos de drogas que podem levar à hipercalemia.

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Q4215358

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215358 Medicina

São estratégias para controle da obesidade em crianças, exceto:

A

Redução das atividades sedentárias como televisão e jogos eletrônicos.

B

Envolvimento familiar na reeducação alimentar.

C

Restrição de alguns alimentos ricos em açúcar e gorduras com supervisão nutricional.

D

Engajamento escolar com o apoio e incentivo à prática esportiva.

E

Uso precoce de inibidores da recaptação de serotonina, como a sibutramina.

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