As infecções fúngicas em pediatria podem variar desde manif...

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Q3916550 Medicina
As infecções fúngicas em pediatria podem variar desde manifestações superficiais, como candidíase oral e cutânea, até formas sistêmicas graves, especialmente em pacientes imunocomprometidos. O diagnóstico precoce e o manejo adequado são fundamentais para reduzir complicações. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Aspergilose invasiva é a forma mais comum de infecção fúngica superficial em crianças imunocompetentes, geralmente autolimitada.
(__)Infecções fúngicas sistêmicas raramente ocorrem em neonatos prematuros ou pacientes imunocomprometidos, não exigindo medidas preventivas específicas.
(__)A histoplasmose é uma infecção viral adquirida por via respiratória e não está relacionada a exposição ambiental a fungos.
(__)A candidíase oral e cutânea é causada por espécies de Candida e pode requerer tratamento tópico ou sistêmico, dependendo da extensão e gravidade da infecção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A resolução depende de distinguir micose superficial de micose invasiva, reconhecer que prematuros e imunocomprometidos são grupos de risco para infecção fúngica sistêmica e identificar corretamente os agentes/etiologia citados no enunciado; assim, as três primeiras assertivas são falsas e a quarta é verdadeira, levando à sequência F, F, F, V.

Tema central: Micoses em pediatria
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque marca a terceira assertiva como verdadeira. Esse item é falso por erro etiológico e epidemiológico: histoplasmose não é viral; é micose causada por Histoplasma, adquirida por via respiratória a partir de exposição ambiental a fungos.
B
Errada
Incorreta porque considera verdadeiras as três primeiras assertivas, que contradizem conceitos básicos de micologia médica. A primeira confunde infecção invasiva com superficial e ainda a trata como autolimitada em imunocompetente; a segunda nega o risco aumentado de prematuros e imunocomprometidos para micose sistêmica; a terceira chama histoplasmose de viral, o que está errado.
C
Errada
Incorreta porque erra em dois pontos decisivos. A primeira assertiva não é verdadeira: aspergilose invasiva é micose oportunista invasiva, não superficial nem típica de criança imunocompetente. A quarta também não é falsa: candidíase oral e cutânea é causada por Candida e pode exigir tratamento tópico ou sistêmico conforme extensão e gravidade.
D
Certa
A alternativa D é a correta porque corresponde à única sequência compatível com os conceitos básicos cobrados. A aspergilose invasiva é micose oportunista profunda, associada a imunossupressão, e não infecção superficial comum de criança imunocompetente. Prematuros e imunocomprometidos são justamente grupos de maior risco para infecção fúngica invasiva, de modo que é falso dizer que essas infecções raramente ocorrem neles ou que não exigem medidas preventivas específicas em cenários de risco. A histoplasmose é uma micose por fungo dimórfico adquirida por inalação de propágulos ambientais, não uma infecção viral. Já a candidíase oral e cutânea é causada por espécies de Candida, e o tratamento pode ser tópico ou sistêmico conforme extensão e gravidade.
Pegadinha da questão
A banca misturou propositalmente fragmentos plausíveis com erro decisivo: na terceira assertiva, a via respiratória pode soar correta, mas a histoplasmose não é viral; na primeira, o termo "invasiva" torna incompatível classificá-la como infecção superficial e autolimitada.
Dica para questões semelhantes
  • Se a assertiva disser "aspergilose invasiva", exclua imediatamente a ideia de micose superficial comum de imunocompetente.
  • Em pediatria, prematuridade e imunocomprometimento apontam para maior risco de micose invasiva, não para ocorrência rara.
  • Na histoplasmose, confirme sempre dois eixos: agente fúngico e aquisição ambiental por inalação.
  • Em candidíase mucocutânea, o verbo "pode" costuma indicar adequação clínica: tratamento depende da extensão e da gravidade.

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