A prevenção primária do câncer de mama envolve
medidas que reduzem incidência (controle de fatores de
risco modificáveis, farmacoprevenção em grupos de
risco, medidas ginecológicas quando aplicáveis). A
prevenção secundária envolve detecção precoce antes
de sinais/sintomas, baseada em rastreamento
estruturado por imagem (principalmente mamografia)
com impacto em redução de mortalidade. Sobre esse
tema, assinale a alternativa correta.

Question

A prevenção primária do câncer de mama envolve
medidas que reduzem incidência (controle de fatores de
risco modificáveis, farmacoprevenção em grupos de
risco, medidas ginecológicas quando aplicáveis). A
prevenção secundária envolve detecção precoce antes
de sinais/sintomas, baseada em rastreamento
estruturado por imagem (principalmente mamografia)
com impacto em redução de mortalidade. Sobre esse
tema, assinale a alternativa correta. Alternativa A: A mamografia anual em mulheres de risco
populacional médio a partir dos 40 anos é
considerada estratégia de prevenção primária.  Ou Alternativa B: A prática regular de atividade física e redução de
adiposidade corporal são interventions de prevenção
primária que podem reduzir risco de desenvolver
câncer de mama. Ou Alternativa C: O uso de moduladores hormonais, como tamoxifeno,
é considerado intervenção de prevenção secundária
em mulheres de alto risco. Ou Alternativa D: Rastreamento mamográfico reduz mortalidade
apenas em mulheres acima de 65 anos, não
havendo impacto comprovado em menores de 60
anos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A prática regular de atividade física e redução de
adiposidade corporal são interventions de prevenção
primária que podem reduzir risco de desenvolver
câncer de mama. Gabarito: BFundamento decisivo: A questão é resolvida pela distinção entre prevenção primária e secundária no câncer de mama: prevenção primária reduz incidência por controle de fatores de risco ou farmacoprevenção, enquanto prevenção secundária faz rastreamento para detectar doença assintomática. Como atividade física regular e redução da adiposidade corporal reduzem o risco de desenvolver câncer de mama, a alternativa B é a correta.Tema central: Prevenção do câncer de mamaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque mamografia em mulher assintomática é rastreamento por imagem, portanto prevenção secundária. A mamografia não é medida de prevenção primária.BCertaA alternativa B está correta porque atividade física regular e redução da adiposidade corporal são medidas sobre fatores de risco modificáveis. Sedentarismo e excesso de adiposidade aumentam o risco de câncer de mama, especialmente no pós-menopausa, e sua correção reduz a incidência da doença. Isso caracteriza prevenção primária, pois atua antes do aparecimento do câncer.CErradaEstá errada porque tamoxifeno em mulheres de alto risco, quando usado para reduzir a ocorrência de câncer de mama, é farmacoprevenção primária, e não prevenção secundária.DErradaEstá errada porque afirma, de forma falsa, que o rastreamento mamográfico reduz mortalidade apenas acima de 65 anos. A mamografia é método de prevenção secundária e não tem benefício restrito exclusivamente a essa faixa etária.Pegadinha da questãoA banca trocou os níveis de prevenção: mamografia parece 'preventiva', mas é rastreamento secundário; tamoxifeno, embora farmacológico, é prevenção primária quando usado para reduzir risco em alto risco.Dica para questões semelhantesSe a medida reduz a chance de o câncer aparecer, pense em prevenção primária.Se a medida procura doença assintomática já existente, pense em prevenção secundária.Farmacoprevenção em grupo de risco continua sendo prevenção primária.Não confunda redução de mortalidade por diagnóstico precoce com redução de incidência.

A prevenção primária do câncer de mama envolve medidas que ...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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