Durante uma consulta de rotina em uma Unidade Básica
de Saúde, a mãe de uma adolescente recusa a aplicação da vacina contra o HPV, alegando ter visto nas redes
sociais que “a vacina pode estimular o início precoce da
vida sexual” e que a filha “não precisa se vacinar agora,
porque ainda não é sexualmente ativa”.
Considerando as recomendações oficiais do Programa
Nacional de Imunização, a conduta correta da equipe de
saúde é:

Question

Durante uma consulta de rotina em uma Unidade Básica
de Saúde, a mãe de uma adolescente recusa a aplicação da vacina contra o HPV, alegando ter visto nas redes
sociais que “a vacina pode estimular o início precoce da
vida sexual” e que a filha “não precisa se vacinar agora,
porque ainda não é sexualmente ativa”.
Considerando as recomendações oficiais do Programa
Nacional de Imunização, a conduta correta da equipe de
saúde é: Alternativa A: Explicar que a vacina é mais eficaz antes da exposição ao vírus, não altera comportamento sexual e
deve ser administrada até os 14 anos. Ou Alternativa B: Respeitar a decisão da família sem fornecer mais
informações, pois debater mitos tende a aumentar a
hesitação para outras vacinas. Ou Alternativa C: Adiar a vacina até o início da vida sexual, para garantir que a adolescente receba o imunizante apenas
quando realmente precisar. Ou Alternativa D: Orientar a adolescente a utilizar métodos contraceptivos se decidir iniciar a vida sexual antes de receber
a vacina. Ou Alternativa E: Informar que à adolescente que a vacina pode ser
aplicada após os 18 anos, facilitando a decisão
futura pela própria paciente.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Explicar que a vacina é mais eficaz antes da exposição ao vírus, não altera comportamento sexual e
deve ser administrada até os 14 anos. Gabarito: AFundamento decisivo: O critério médico decisivo é a recomendação oficial do PNI/Ministério da Saúde de vacinar contra HPV antes da exposição ao vírus, na faixa prioritária de 9 a 14 anos; como o caso descreve uma adolescente ainda não sexualmente ativa e uma recusa baseada em mito, a conduta correta é orientar e recomendar a vacinação, não adiá-la.Tema central: Vacinação HPV no PNIAnálise das alternativasACertaA alternativa A coincide com o objetivo preventivo da vacina contra HPV no PNI: proteger antes do contato com o vírus, na adolescência precoce, dentro da faixa etária rotineira de 9 a 14 anos. Também enfrenta corretamente a hesitação vacinal do caso, porque a recusa foi baseada na ideia falsa de que a vacina estimularia início precoce da vida sexual, o que não constitui motivo técnico para postergar ou negar a imunização. No cenário descrito, a equipe deve orientar e recomendar a vacina, e não esperar exposição futura para então agir.BErradaEstá errada porque omite o aconselhamento técnico diante de uma recusa baseada em desinformação. Pela base, a equipe deve fornecer informação qualificada sobre indicação, benefício e oportunidade da vacina; respeitar a decisão sem esclarecer o mito impede autonomia informada e contraria o manejo adequado da hesitação vacinal.CErradaEstá errada porque inverte o momento correto da vacinação. A vacina contra HPV tem maior benefício antes da exposição ao vírus e não deve ser adiada para o início da vida sexual; esperar esse momento contraria o princípio preventivo do PNI e reduz a adequação da conduta.DErradaEstá errada porque não responde ao problema central da questão e não substitui a imunização contra HPV. A conduta cobrada é recomendar e esclarecer a vacinação segundo o PNI.EErradaEstá errada porque contraria a janela etária e a oportunidade da vacinação de rotina no PNI. Para adolescente hígida em contexto de UBS, a recomendação é vacinar entre 9 e 14 anos, antes da exposição viral; adiar para após os 18 anos perde a janela ideal e não corresponde à conduta correta no caso.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre 'ainda não iniciou vida sexual' e 'portanto pode esperar'; no HPV, esse dado é justamente o motivo para vacinar agora, porque a indicação é pré-exposição.Dica para questões semelhantesQuando a questão citar HPV e PNI, procure a lógica de vacinação pré-exposição na faixa rotineira de 9 a 14 anos.Se a recusa vier de mito ou desinformação, a conduta correta da equipe é esclarecer e recomendar, não se omitir.Não troque imunização por medidas acessórias: aconselhamento sexual ou contraceptivo não substitui vacina contra HPV.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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