Questões de Concurso Sobre medicina
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Em relação ao tratamento, qual é a conduta padrão para doença ressecável?
Sobre seu diagnóstico e manejo, assinale a alternativa CORRETA.
Em relação ao manejo adequado desse caso, assinale a alternativa CORRETA.
Em relação ao manejo cirúrgico e princípios oncológicos, assinale a alternativa CORRETA.
• pH pleural: 7,12
• Glicose: 32 mg/dL
• LDH pleural: 1.840 U/L
• Cultura inicial: negativa
• Ultrassom de tórax: septações finas e loculações múltiplas
A equipe de emergência inicia antibiótico empírico e questiona sobre o próximo passo adequado no manejo do derrame. Nesse sentido, assinale a alternativa CORRETA.
Sobre sua avaliação e tratamento, assinale a alternativa CORRETA.
(__)A hiperplasia endometrial com atipia é considerada uma lesão precursora do câncer de endométrio do tipo endometrioide (Tipo I) e possui alto risco de progressão para malignidade se não tratada.
(__)A obesidade é um fator de risco bem estabelecido para o câncer de endométrio, devido à conversão periférica de andrógenos em estrona pelo tecido adiposo, gerando um estado de hiperestrogenismo sem oposição da progesterona.
(__)O sangramento uterino anormal, especialmente na pós-menopausa, é o sintoma mais precoce e comum do câncer de endométrio, exigindo investigação imediata com ultrassonografia ou biópsia.
(__)O uso de Tamoxifeno no tratamento do câncer de mama exerce um efeito protetor sobre o endométrio, reduzindo significativamente o risco de desenvolvimento de pólipos e carcinoma endometrial.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A Vaginose Bacteriana é caracterizada pela redução dos lactobacilos, aumento do pH vaginal ( > 4,5), presença de 'Clue Cells' (células guia) e teste das aminas (Whiff test) positivo.
II.A Candidíase Vulvovaginal apresenta-se tipicamente com pH vaginal ácido (< 4,5), corrimento grumoso e hifas ou esporos na microscopia a fresco.
III.A Tricomoníase é causada por um protozoário flagelado, podendo causar colpite focal (colo em framboesamorango) e pH vaginal geralmente elevado (> 5,0).
IV.O tratamento do parceiro sexual é obrigatório na Vaginose Bacteriana recorrente, pois trata-se de uma infecção sexualmente transmissível clássica.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)A Puberdade Precoce Central (Verdadeira) é dependente de GnRH e caracteriza-se pela reativação prematura do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, seguindo a sequência isossexual normal.
(__)A Puberdade Precoce Periférica é independente de GnRH, resultando da produção autônoma de esteroides sexuais (ex: tumores ovarianos, cistos funcionais).
(__)O teste de estímulo com análogo de GnRH apresenta resposta LH elevada (padrão puberal) na Puberdade Precoce Central.
(__)A Síndrome de McCune-Albright é uma causa clássica de Puberdade Precoce Central dependente de GnRH, tratada exclusivamente com bloqueio hipofisário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O ponto Aa situa-se na parede vaginal anterior, 3 cm proximais ao meato uretral externo.
(__)O ponto C representa a borda distal do colo uterino ou a cúpula vaginal (em histerectomizadas).
(__)O Estádio 0 é definido quando não há prolapso demonstrável, com os pontos Aa, Ap, Ba e Bp em -3 cm.
(__)O comprimento total da vagina (TVL) não é mensurado no POP-Q, sendo irrelevante para o estadiamento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Os testes não treponêmicos, como o VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), são utilizados para triagem e monitoramento da resposta ao tratamento, podendo apresentar queda dos títulos ou negativação após a cura (cicatriz sorológica).
II.A Penicilina G Benzatina é a droga de escolha para o tratamento de todas as fases da sífilis, exceto na neurossífilis, onde se exige a Penicilina Cristalina.
III.A Reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação alérgica grave à penicilina que exige a suspensão imediata do antibiótico e administração de adrenalina.
IV.O teste treponêmico (como o FTA (Fluorescent Treponemal Antibody)-Abs ou Testes Rápidos) tende a permanecer reagente por toda a vida na maioria dos pacientes, mesmo após tratamento eficaz.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: