Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3511953 Medicina
Uma paciente de 8 anos tem história de mais de 5 episódios de vertigens súbitas, recorrentes e fugazes, acompanhada de náuseas e vômitos, sem perda da consciência ou queixa de hipoacusia.
O quadro clínico descrito é compatível com: 
Alternativas
Q3511952 Medicina
Uma criança de 5 anos chega à emergência com quadro de odinofagia intensa, sialorreia, febre e dispneia intensa e súbita. A radiografia lateral de pescoço evidencia “sinal do polegar”.
Nesse cenário clínico, o diagnóstico provável dessa criança é: 
Alternativas
Q3511945 Medicina
Uma criança de 9 anos comparece à emergência com quadro de odinofagia, febre, exantema e prurido cutâneo. A mãe relata que há colegas na escola com quadro clínico semelhante. Ao exame, constatam-se hiperemia de língua, com aspecto “em framboesa”, e exsudato em tonsilas palatinas.
O agente etiológico responsável pelo quadro apresentado é: 
Alternativas
Q3511944 Medicina
Uma criança de 7 anos chega à emergência com quadro de leve proptose à direita, edema e hiperemia conjuntival à direita. A mãe relata que há 10 dias a criança estava com secreção nasal e fez uso de azitromicina por 3 dias, sem melhora do quadro respiratório. Ao exame físico, o paciente apresentava motilidade ocular preservada e acuidade visual dentro da normalidade.
Diante do quadro exposto acima, a hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q3511940 Medicina
Considere um recém-nascido a termo de 39 semanas, apgar 9 e 10, sem indicadores de risco para deficiência auditiva.
O exame a ser solicitado nesse caso para teste de triagem auditiva neonatal deve ser:
Alternativas
Q3511937 Medicina
Uma mãe relata que sua filha de 6 anos, nascida a termo e com teste de triagem auditiva neonatal normal ao nascimento, há 6 meses vem apresentando hipoacusia bilateral, obstrução nasal, roncos e respiração oral de suplência. Uma otoscopia revela membranas timpânicas opacas e com presença de nível líquido bilateralmente.
Foi solicitado exame de audiometria e impedanciometria para essa criança. O resultado esperado é: 
Alternativas
Q3511890 Medicina

Uma menina de 10 anos chega à emergência com edema de lábios e língua, broncoespasmo e vômitos. Os sintomas se iniciaram há 30 minutos, após uso de anti-inflamatório para cefaleia.

A hipótese diagnóstica e a conduta nesse caso são, respectivamente:

Alternativas
Q3511881 Medicina

Uma mãe informa que recebeu comunicado da escola sobre caso de meningite meningocócica na turma do seu filho de 6 anos.

O pediatra deve orientá-la a: 

 

Alternativas
Q3511873 Medicina

Um lactente de 6 meses, internado com bronquiolite, está em suporte ventilatório.

Sobre a necessidade de analgesia/sedação do paciente, é correto afirmar que: 

Alternativas
Q3511870 Medicina

Um pai está preocupado com seu filho de 15 anos, que tem apresentado queda do rendimento escolar, desinteresse pelos esportes que praticava, comportamento hostil com familiares, perda de peso e irritação ocular (“olhos vermelhos”) com fotofobia.

Considerando as informações do pai, o médico faz a hipótese diagnóstica adequada de:

Alternativas
Q3511869 Medicina

Uma criança de 8 anos, com índice de massa corporal (IMC) acima do percentil 95 para idade e sexo, é levada à consulta pela mãe, que está preocupada com o ganho ponderal excessivo do filho.

As orientações médicas devem ser para:

Alternativas
Q3511859 Medicina

Uma criança de 2 anos, portadora de síndrome de Down, sem queixas, compareceu à consulta de rotina.

De acordo com o protocolo de acompanhamento dos portadores de síndrome de Down, o médico deve:

Alternativas
Q3511224 Medicina
Escolar, 5 anos, masculino, vem apresentando diarreia e distensão abdominal intermitentemente. Realizou o teste do hidrogênio espirado com lactulose, que foi positivo. Exames laboratoriais mostram dosagem de vitamina B12 sérica diminuída e aumento do folato sérico.
Esses achados podem estar relacionados a: 
Alternativas
Q3511223 Medicina
Escolar, 5 anos, masculino, apresentando disúria, foi medicado com sulfametoxazol + trimetoprim em serviço de emergência. Após 48 horas, surgiu icterícia, retornando o paciente à emergência. Exames laboratoriais: Hg: 8%, reticulocitose; exame de urina: hemoglobinúria.
O mecanismo fisiopatológico da principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q3511221 Medicina
Em palestra sobre a puericultura para os cuidadores de crianças em uma unidade básica de saúde, o pediatra abordou a prevenção de acidentes, identificando a principal causa de morte para cada faixa etária.
A alternativa que relaciona corretamente uma determinada faixa etária à sua principal causa de morte é:
Alternativas
Q3511217 Medicina
Um pré-escolar masculino com 4 anos, portador de doença falciforme, é levado à emergência com febre, tosse e dor abdominal iniciadas quase 24 horas antes. O exame físico mostra o estado geral regular, hipocorado 3+/4+, ictérico 1+/4+, boa perfusão periférica, taquidispneico, temperatura 38 °C, sat O2 90% em ar ambiente; ausculta respiratória com sibilos esparsos e cardíaca com ritmo em 2T, bulhas normofonéticas com sopro holossistólico 2+/4+; a palpação do abdômen mostrou o fígado a 1 cm do RCD e o baço a 2 cm do RCE. Radiografia de tórax mostrou infiltrado pulmonar.
A conduta é:
Alternativas
Q3511216 Medicina
Uma lactente de 18 meses é levada à emergência com história de febre há 2 dias. Quando a temperatura sobe, fica um pouco parada, voltando a ficar bem quando a temperatura se aproxima novamente de 36,5 °C. O responsável nega outros sintomas. As vacinas estão em dia. Exame físico: sem qualquer alteração.
Para que se trace a conduta adequada a essa criança, os quesitos fundamentais a serem avaliados, além da idade, são:
Alternativas
Q3511213 Medicina

Um lactente com 5 meses de vida levado à consulta de puericultura apresenta exame físico normal.

Na avaliação do desenvolvimento, é esperado que o paciente:

Alternativas
Q3511209 Medicina
Um escolar de 8 anos apresenta há 15 dias secreção e obstrução nasal, além de tosse. Há um dia vem apresentando febre.
O medicamento a ser iniciado é: 
Alternativas
Q3511207 Medicina
Em consulta de puericultura na unidade básica de saúde, o responsável por um pré-escolar de 3 anos e meio relata que a criança vem lutando contra a retirada da fralda, recusando-se a sentar no penico ou entrar no banheiro para evacuar. Já foram feitas várias tentativas de convencimento com estratégias diferentes, e a criança, além de não ceder, pode ficar alguns dias sem evacuar caso não seja colocada a fralda.
A orientação adequada para esse momento é:
Alternativas
Respostas
5221: D
5222: E
5223: E
5224: D
5225: C
5226: D
5227: D
5228: A
5229: D
5230: C
5231: C
5232: C
5233: D
5234: C
5235: A
5236: D
5237: D
5238: D
5239: D
5240: D