Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q4325516 Medicina
Sobre os transtornos esfincterianos na infância, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4323105 Medicina
Assinale a assertiva incorreta sobre nutrientes presentes no leite humano e sua relação com a dieta materna.
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Q4323104 Medicina
Adolescente masculino, de 13 anos, com diagnóstico de asma desde a infância, foi trazido à consulta pela mãe que buscava orientação sobre a melhor opção de tratamento da doença. Ela informou que o paciente vinha apresentando crises leves, mas frequentes, de falta de ar e chiado no peito, especialmente quando participava das aulas de futebol (3 vezes/semana). Que conduta, dentre as abaixo, é a mais adequada de acordo com a GINA (Global Initiative for Asthma, 2023)? 
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Q4323103 Medicina
Paciente de 3 anos foi admitido na Emergência por pneumonia, tendo sido instituída oxigenoterapia e iniciada administração de antibiótico intravenoso. Recebeu, também, solução cristaloide balanceada, na dose de 60 ml/kg, durante 1 hora. Clinica mente, apresentou piora, com sonolência e pouca resposta aos comandos verbais. A saturação de hemoglobina era de 88%; a frequência cardíaca, de 174 bpm; e a pressão arterial, de 80/50 mmHg. Não havia urinado nas últimas 24 horas; tinha pulsos finos e velocidade de enchimento capilar periférico de 4 segundos. Considerando o quadro, assinale a assertiva correta sobre o emprego de vasoativos.
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Q4323102 Medicina
Criança de 3 meses e 1 semana de idade foi tra zida pelos pais à consulta na UBS para revisar e atualizar o calendário vacinal. Após análise da Caderneta de Vacinação, constatou-se ausência de registro da vacina contra Rotavirus. Assinale a assertiva correta sobre a vacina contra Rotavirus para o paciente, segundo as recomendações do Ministério da Saúde e do Programa Nacional de Imunizações (PNI).
Alternativas
Q4323101 Medicina
O sopro cardíaco inocente
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Q4323100 Medicina
Criança que nasceu com 37 semanas e 5 dias de idade gestacional, de parto cesáreo (bolsa rota no ato) devido à doença hipertensiva específica da gestação, em boas condições, não requereu manobras de reanimação na Sala de Parto. Apresentou índice de Apgar 8 e 9 no primeiro e quinto minutos respectivamente e peso ao nascimento de 3.350 g. À avaliação com 12 horas de vida, foram constatadas tiragem subcostal leve e frequência respiratória de 88 mpm, com necessidade de 30% de oxigênio. Considerando a principal suspeita diagnóstica, assinale a assertiva correta.


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Q4296363 Medicina
“Fraturas da diáfise do fêmur de crianças” são comuns, desde queda até trauma de alta energia. Em menores que 1 ano, 70% relacionados a espancamento. Incidência: 1 a 2% das fraturas na infância. - Menino: menina 2,5: 1- Pico 2-3 anos e adolescentes.
(Fratura Da Diáfise Do Fêmur Em Crianças - Traumatologia E Ortopedia)

Julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – As fraturas de fêmur em crianças consolidam-se rapidamente, nunca sendo de temer a pseudo artrose quando o tratamento é conservador.

II – A fratura evolui para remodelação óssea, compensando encurtamentos por cavalgamento dos fragmentos de até 2 a 3 cm.

III – Apenas ó as deformidades em acentuada angulação ou em rotação não mostram tendência a se corrigir espontaneamente.

IV – Em crianças até 3 anos de idade usa-se a tração de Brujant para o Zenith, por meio de esparadrapo para tração cutânea. 
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Q4296358 Medicina
Na infância, a diarreia aguda representa um problema de saúde de grande magnitude em nosso meio, particularmente entre as crianças de baixa idade, que vivem em precárias condições socioeconômicas. Nos ambulatórios e emergências pediátricas de qualquer natureza (públicos ou particulares), sem a menor dúvida, a queixa mais frequente é a diarreia, até o segundo ano de vida. (...) Habitualmente, na infância, as diarreias agudas são causadas por infecções virais e bacterianas, infecções extra intestinais, intolerâncias alimentares, distúrbios psicogênicos e quadros pós bioticoterapia. (...)

(SILVA, Luciana Rodrigues. MENDONÇA, Dilton Rodrigues. MOREIRA, Dulce Emília Queiroz. Pronto Atendimento em Pediatria. MEDSI – Guanabara Koogan. R.J. Cap. 24. P.315/6/7.)

Marque a alternativa que apresenta a causa que determina a diarreia aguda na infância, identificada como “Tóxica”.
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Q4296357 Medicina
Bronquiolite aguda é a causa mais comum de doença obstrutiva das vias aéreas inferiores nos primeiros dois anos de idade e frequente causa de admissão hospitalar. A doença mais grave ocorre principalmente nos seis primeiros meses de vida, faixa etária de maior risco para desenvolver doença respiratória. (...)

(SILVA, Luciana Rodrigues. MENDONÇA, Dilton Rodrigues. MOREIRA, Dulce Emília Queiroz. Pronto Atendimento em Pediatria. MEDSI – Guanabara Koogan. R.J. Cap.13. P.197/8/9.)

Sobre “Bronquiolite aguda”, julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta. 

I – O vírus sincicial respiratório (VSR) é o principal agente etiológico, sendo identificado em 60 a 80% dos casos; existem dois tipos de vírus sincicial respiratório o tipo A e o tipo B. O tipo A é observado mais comumente e parece haver uma pequena diferença no espectro da doença produzida por estes vírus, pois, em geral, o tipo A está associado com doenças mais graves que o tipo B.

II – A infecção dos bronquíolos caracteriza-se por necrose do epitélio respiratório com destruição das células epiteliais, seguida por infiltração inflamatória peribronquiolar linfocitária. A resposta inflamatória aguda na região submucosa leva a edema, rompimento da arquitetura das vias aéreas e, consequentemente, obstrução das mesmas. O grau de obstrução é variável, ocorrendo hiperinsuflação generalizada ou áreas de colapso pulmonar.

III – O diagnóstico da bronquiolite aguda é essencialmente clínico. Episódio agudo de dificuldade respiratória com sibilância em lactentes, em época epidêmcia, deverá sempre suscitar este diagnóstico.

IV – O quadro clínico predominante é caracterizado por infecção prévia do trato respiratório superior, seguido pelo aparecimento de sibilância, taquipneia e restrições torácicas. Na grande maioria dos casos, o diagnóstico é realizado com base em dados clínicos e radiológicos.
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Q4265374 Medicina
Paciente de 2 anos é trazido pelos familiares com tosse e falta de ar de início súbito. Ao exame físico, paciente com exantema, vômitos, diarreia, sibilos difusos e saturação de 89% em ar ambiente. História de ingesta de amendoim pela primeira vez hoje. A primeira medida farmacológica a ser considerada é
Alternativas
Q4265373 Medicina
Paciente de 2 anos é trazido pelos familiares com tosse e falta de ar de início súbito. Ao exame físico, paciente com coriza, sibilos difusos, tiragem subcostal e saturação de 89% em ar ambiente. A primeira medida farmacológica a ser considerada é 
Alternativas
Q4265372 Medicina
Paciente de 2 anos é trazido pelos familiares com tosse e falta de ar de início súbito. Ao exame físico, paciente febril, com estridor laríngeo, tosse ladrante, retração de fúrcula e saturação de 89% em ar ambiente. A primeira medida farmacológica a ser considerada é 
Alternativas
Q4265371 Medicina
Com relação a criptorquidia, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4265370 Medicina
Uma mãe traz sua filha de 7 anos para consulta, pois notou aumento de mamas e aumento significativo na estatura. Qual a conduta correta? 
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Q4265369 Medicina
Sofia de 3 meses, em aleitamento materno exclusivo, é trazida para consulta com história de refluxo gastroesofágico, sem melhora apesar das medidas posturais e correção de overfeeding. Ela mantém episódios frequentes de vômitos pós-mamada, choro persistente e perdeu 200g no último mês. Qual o próximo passo no manejo? 
Alternativas
Q4265368 Medicina
Qual dos seguintes achados não é esperado em uma criança com Síndrome Nefrótica?
Alternativas
Q4265367 Medicina
Qual das classificações de icterícia a seguir está correta? 
Alternativas
Q4265366 Medicina
Recém-nascido de 2 dias evolui com icterícia generalizada. Exames coletados indicam aumento de bilirrubina indireta, coombs indireto negativo, tipagem sanguínea da mãe A+ e tipagem sanguínea do bebê O-. A principal causa da icterícia atual é
Alternativas
Q4265365 Medicina
Ainda sobre a suplementação profilática de vitamina D, a dose recomendada é: 
Alternativas
Respostas
5201: B
5202: B
5203: B
5204: D
5205: C
5206: A
5207: A
5208: A
5209: D
5210: B
5211: A
5212: B
5213: C
5214: C
5215: B
5216: D
5217: C
5218: B
5219: A
5220: D