Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3514370 Medicina
Instituído pela Lei nº 11.650/2008, o Dia Nacional de Combate ao Câncer Infantil tornou-se um marco na discussão e reflexão sobre as ações para o combate ao câncer infantil no Brasil.
Nesse contexto, a neoplasia maligna mais comum na infância e que requer atenção especial e ações do âmbito de saúde pública é:
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Q3514366 Medicina
Uma adolescente de 10 anos apresenta quadro de tosse, febre e dispneia. A radiografia de tórax revelou sinais de pneumonia com derrame pleural discreto à direita. A despeito do uso correto de antibiótico, por uma semana, o paciente não apresentou melhora dos sintomas. Em uma nova radiografia de tórax, foi observado o aumento do derrame pleural e o surgimento de volumosa massa mediastinal anterior, que comprime e desvia a traqueia para o lado contralateral. O hemograma apresentava-se normal.
A principal hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q3514339 Medicina
Uma criança de 5 anos de idade é encaminhada para o hematologista com história de anemia crônica, infecções de repetição e crises álgicas esporádicas. O hematologista faz um esfregaço do sangue periférico, cuja imagem pode ser vista abaixo.

Imagem associada para resolução da questão


Com base na história e na imagem, o diagnóstico provável é:
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Q3513379 Medicina
Criança de 6 anos com encefalopatia crônica da infância caracterizada por síndrome de Little procura centro de reabilitação para tratamento da marcha.
A marcha desse paciente é classificada como:
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Q3513203 Medicina
Criança de 3 anos, bom estado geral, sem doença prévia, com pais saudáveis, deverá ser submetida a herniorrafia inguinal esquerda programada.
A avaliação pré-operatória recomendada para esse paciente consiste em: 
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Q3512807 Medicina
Joana, mãe de 4 filhos, recebeu diagnóstico de tuberculose pulmonar há 7 dias (BAAR positivo no escarro espontâneo), ao sair da maternidade. Procura a unidade básica de saúde para avaliação dos menores. Todos estão assintomáticos e têm radiografias de tórax normais. As idades e os resultados da prova tuberculínica (PT) estão descritos a seguir.

• Criança A: 8 dias de vida; não realizou PT; não vacinada com BCG; • Criança B: 1 ano; PT = 6 mm; vacinada com BCG ao nascer; • Criança C: 3 anos; PT = 0 mm; vacinada com BCG ao nascer; • Adolescente D: 12 anos; PT = 5 mm; vacinado com BCG ao nascer.

A conduta correta para cada caso, nesse momento, é:
Alternativas
Q3512780 Medicina
Um escolar de 9 anos é levado à emergência com tosse seca, taquidispneia moderada, tiragens intercostais, acianótico em ar ambiente e com sibilos difusos à ausculta pulmonar.
Esse paciente deve ser medicado com: 
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Q3512756 Medicina
Lactente de 6 meses é levado a consulta de rotina com o pediatra, e a mãe relata que ele vem apresentando episódios de contrações abruptas dos braços e cabeça para frente há 1 mês. O desenvolvimento está normal até o momento. Um EEG é solicitado, e o resultado indica um padrão de hipsarritmia.
Considerando-se o quadro clínico desse paciente, a conduta inicial mais adequada é iniciar: 
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Q3512753 Medicina
Menina de 10 anos vem à consulta neurológica trazida pelos pais porque, há cerca de 6 meses, o pé “entorta” para dentro, sem dor, durante a marcha. Inicialmente procuraram um ortopedista, que afastou problema articular. Como agora também observa que o pé esquerdo está “entortando”, decidiram procurar um neurologista. Diante desse quadro, é feita uma prova terapêutica para a hipótese de uma determinada doença genética autossômica.
Na doença em questão, o sintoma apresentado é responsivo ao seguinte medicamento:
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Q3512752 Medicina
Duas irmãs, de 15 e 18 anos, são levadas ao neurologista com suspeita de facomatose. Apresentam, desde a primeira infância, manchas café com leite no abdômen e face, telangiectasias oculares, ataxia e movimento coreoatetóticos.
A hipótese diagnóstica é:
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Q3512739 Medicina
Pais e professores de um colégio público receberam a notícia de que um dos alunos havia sido internado no dia anterior com meningite meningocócica.
Diante desse quadro, os alunos da sala e os professores foram corretamente orientados a:
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Q3512108 Medicina
Um menino de 5 anos é trazido para consulta pediátrica na unidade básica de saúde, por estar apresentando perda de peso há 2 meses, esteatorreia, dor epigástrica, náuseas e vômitos. Traz um exame parasitológico de fezes, que indica a presença de Giardia lamblia.
O único antiparasitário disponível para dispensação é o albendazol, que, nesse caso:
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Q3512098 Medicina
Um escolar de 7 anos apresenta, há 3 dias, cefaleia, edema de membros inferiores, sem sinais flogísticos, e urina escura. Ao exame, foram constatadas hipertensão arterial e hematúria no exame de urina. Está em uso de polivitamínicos e dipirona.
A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de:
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Q3511997 Medicina
Uma criança de 5 anos é levada pela mãe a consulta, pois esta notou uma alteração no céu da boca da criança. A criança, no entanto, não tem nenhuma queixa relacionada à cavidade oral.
Ao exame, verifica-se a presença de abaulamento de consistência endurecida em palato duro em região mediana, sem sinais flogísticos locais.
Com base na anamnese e no exame físico, a principal hipótese é:
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Q3511996 Medicina
Um paciente de 8 anos, há 3 dias com queixa de odinofagia e febre de 39 graus, relata vários quadros semelhantes a este nos últimos 3 anos. Ao exame, notam-se a presença de exsudato recobrindo ambas as tonsilas palatinas, úvula centrada e presença de linfonodomegalia submandibular bilateral.
A principal hipótese para esse quadro é:
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Q3511985 Medicina
Uma criança de 6 anos realiza audiometria a pedido da escola para início na classe de alfabetização. O resultado revelou limiar audiométrico por via óssea em 10 dB, para todas as frequências pesquisadas, em ambas as orelhas, e limiar audiométrico por via aérea em 45 dB, para todas as frequências pesquisadas, em ambas as orelhas.
Esse resultado audiométrico indica:
Alternativas
Q3511983 Medicina
Um menino de 2 anos compareceu a uma consulta com o otorrinolaringologista para esclarecimento diagnóstico. Possui hipoplasia mandibular e do complexo zigomaticomalar, além de malformação de orelha externa (microtia), olhos com inclinação para baixo e fissuras palatinas.
O quadro clínico descrito é compatível com:
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Q3511980 Medicina
Um menino de 1 ano é avaliado por um pediatra, que nota uma alteração no formato do crânio da criança (crânio estreito e alongado). O pediatra suspeita de uma fusão prematura de sutura sagital do crânio e encaminha a criança para o cirurgião craniomaxilofacial que confirma esse diagnóstico.
Diante do exposto acima, é correto concluir que se trata de um caso de:
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Q3511976 Medicina
Um menino de 12 anos, com deficiência intelectual a alterações comportamentais (irritabilidade, hiperatividade), é levado ao foniatra para esclarecimento diagnóstico. Ao exame, constatamse fácies alongada, orelhas grandes e em abano, mandíbula proeminente e deficiência intelectual.
Com base na história e no exame físico, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q3511975 Medicina
Um menino de 3 anos, com atraso na fala e ecolalia, é levado à consulta foniátrica. A mãe relata que seu filho frequenta creche, mas não tem boa interação com os amigos, preferindo brincar sozinho. É aficionado por carrinhos e gosta de brincar rodando as rodinhas do carro. O paciente nasceu a termo, sem fatores de risco para deficiência auditiva, e passou no teste de triagem auditiva neonatal.
Com base na história clínica, o provável diagnóstico dessa criança é: 
Alternativas
Respostas
5201: C
5202: B
5203: D
5204: B
5205: E
5206: C
5207: D
5208: B
5209: D
5210: A
5211: E
5212: C
5213: C
5214: D
5215: C
5216: E
5217: D
5218: B
5219: A
5220: C