Sobre a válvula de uretra posterior, assinale a alternativa
correta.

Question

Sobre a válvula de uretra posterior, assinale a alternativa
correta. Alternativa A: A vesicostomia é o tratamento de escolha. Ou Alternativa B: A uretrocistografia miccional pode ser dispensada
após o nascimento, caso paciente apresente quadro
clínico típico pois não deve atrasar a conduta cirúrgica. Ou Alternativa C: Menos de 5% dos pacientes desenvolvem algum
grau de insuficiência renal se o tratamento for realizado adequadamente. Ou Alternativa D: A válvula do tipo I é a mais comum (90-95%) dos
casos Ou Alternativa E: A cirurgia fetal é uma excelente opção nesses casos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] A válvula do tipo I é a mais comum (90-95%) dos
casos Gabarito: DFundamento decisivo: A questão cobra conhecimento conceitual sobre válvula de uretra posterior, e a base decisiva é a classificação clássica de Young: o tipo I é a forma mais comum, correspondendo à grande maioria dos casos. Isso sustenta o gabarito D.Tema central: Válvula de uretra posteriorAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque vesicostomia não é o tratamento de escolha universal. O tratamento definitivo preferencial é a ablação endoscópica da válvula.BErradaEstá errada porque a uretrocistografia miccional é exame pós-natal central para confirmar o diagnóstico e caracterizar anatomicamente a obstrução. Quadro clínico sugestivo não substitui esse exame.CErradaEstá errada porque subestima de forma importante o risco renal da doença. Mesmo com tratamento adequado, permanece risco relevante de doença renal crônica/insuficiência renal, muito acima de 5%.DCertaA alternativa D está correta porque, no conhecimento urológico pediátrico clássico usado em provas, a válvula de uretra posterior tipo I é a apresentação mais comum, descrita em cerca de 90-95% dos casos.EErradaEstá errada porque cirurgia fetal não é excelente opção de rotina. Trata-se de intervenção excepcional, dependente de seleção rigorosa.Pegadinha da questãoA banca contrapôs uma afirmação classificatória clássica correta a alternativas de conduta formuladas de modo absoluto, induzindo confusão entre tratamento, diagnóstico e prognóstico.Dica para questões semelhantesEm válvula de uretra posterior, diferencie dado classificatório de conduta: tipo I é a forma clássica mais comum.Não dispense uretrocistografia miccional no pós-natal apenas por quadro típico; ela confirma e define a anatomia da obstrução.Não minimize o prognóstico renal: desobstrução adequada não elimina o risco de lesão renal crônica já स्थापितcida.Não trate cirurgia fetal como opção de rotina nesse contexto.

Sobre a válvula de uretra posterior, assinale a alternativa ...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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