Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 7

Q4329495

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329495 Medicina

O sistema Kell é considerado, depois do sistema ABO e Rh, um dos mais imunogênicos na medicina transfusional, com relevância clínica em reações hemolíticas transfusionais e doença hemolítica perinatal. O antígeno do sistema Kell de maior imunogenicidade clínica, responsável pela maioria das sensibilizações associadas a esse sistema, é o antígeno:

A

k.

B

Кра.

C

K1.

D

Jsa.

E

Kpb.

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Q4329494

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329494 Medicina

O sistema Duffy possui importância na medicina transfusional e na resistência a determinadas doenças infecciosas parasitárias. A ausência dos antígenos Duffy nos eritrócitos, fenótipo Fy(a-b-) predominante em populações de ascendência africana, confere resistência natural à infecção por:

A

Plasmodium falciparum.

B

Plasmodium vivax.

C

Plasmodium malariae.

D

Plasmodium ovale.

E

Plasmodium knowlesi.

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Q4329493

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329493 Medicina

O sistema sanguíneo li apresenta relevância clínica em situações específicas de hemólise autoimune e doenças associadas. O anticorpo anti-i está classicamente associado a quadro de anemia hemolítica autoimune por crioaglutininas em pacientes com:

A

Mononucleose infecciosa.

B

Anemia falciforme.

C

Talassemia maior.

D

Deficiência de G6PD.

E

Esferocitose hereditária.

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Q4329492

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329492 Medicina

A irradiação de concentrados de hemácias é realizada para impedir a proliferação transfusional de:

A

Macrófagos residuais.

B

Linfócitos T viáveis.

C

Plaquetas ativadas.

D

Neutrófilos maduros.

E

Células dendríticas plasmocitoides.

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Q4329491

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329491 Medicina

A leucorredução pré-armazenamento dos componentes sanguíneos tem como principal objetivo reduzir a ocorrência de:

A

Sobrecarga volêmica transfusional.

B

Reações hemolíticas agudas ABO.

C

Reações febris não hemolíticas aloimunes.

D

Toxicidade por citrato.

E

Hipercalemia pós-transfusional.

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Q4329490

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329490 Medicina

Durante a preparação do crioprecipitado, qual fator de coagulação apresenta a maior concentração por unidade produzida?

A

Fator VII.

B

Fator IX.

C

Fator XI.

D

Fator XIII.

E

Fator XII.

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Q4329489

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329489 Medicina

Na profilaxia da doença enxerto-contra-hospedeiro (DECH) aguda em transplante alogênico de medula óssea com doador HLA-idêntico aparentado, o esquema imunossupressor padrão de primeira linha, recomendado pelo consenso EBMT (European Society for Blood and Marrow Transplantation), consiste na associação de:

A

Tacrolimus e metotrexato.

B

Ciclosporina e micofenolato mofetil.

C

Tacrolimus e sirolimus.

D

Ciclosporina e metotrexato em dose curta.

E

Metotrexato e everolimus.

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Q4329488

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329488 Medicina

Durante a realização dos testes pré-transfusionais de compatibilidade de hemácias, o imuno-hematologista executa a tipagem reversa do sistema ABO. Do ponto de vista imuno-químico, a tipagem reversa visa identificar a presença de anticorpos regulares no soro ou plasma do paciente utilizando hemácias comerciais conhecidas. Esses anticorpos naturais e esperados do sistema ABO pertencem predominantemente à seguinte classe de imunoglobulina e apresentam a respectiva característica biológica:

A

IgG, que atravessam livremente a barreira placentária e atuam como hemolisinas quentes.

B

IgA, que promovem aglutinação exclusiva no epitélio mucoso do trato gastrointestinal.

C

IgE, que desencadeiam reações de hipersensibilidade do tipo I mediadas por mastócitos circulantes.

D

IgM, que são anticorpos frios (aglutininas completas) com alta capacidade de fixação do sistema complemento.

E

IgG3, que necessitam de incubação prolongada a 37°C e adição de antiglobulina humana (soro de Coombs).

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Q4329486

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329486 Medicina

A refratariedade plaquetária de causa imune ocorre predominantemente devido ao desenvolvimento de aloanticorpos após gestações ou múltiplas hemotransfusões. Embora os anticorpos anti-HLA de Classe I sejam responsáveis pela maioria dos casos, a aloimunização direcionada contra o Sistema de Antígenos Plaquetários Humanos (HPА) também é clinicamente significativa. Na fisiopatologia molecular da plaquetopenia imune, o antígeno HPA-1a (alvo principal da trombocitopenia aloimune neonatal) está localizado especificamente na seguinte glicoproteína da membrana plaquetária:

A

Complexo GPIb/IX/V (receptor do fator de von Willebrand).

B

GPIV (receptor de colágeno tipo I).

C

Complexo GPIIb/IIIa (integrina alfa-IIЬ beta-3, receptor de fibrinogênio).

D

GPVI (receptor de sinalização de colágeno).

E

GPIa/IIa (integrina alfa-2 beta-1).

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Q4329485

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329485 Medicina

No contexto do transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH), a compatibilidade do sistema de histocompatibilidade (HLA) entre doador e receptor é crucial para prevenir a falência do enxerto e a doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH). Do ponto de vista da imunogenética e organização genômica, as moléculas clássicas do HLA de Classe I, que desempenham o papel central no reconhecimento de antígenos por linfócitos T $CD8^+$, são codificadas especificamente pelos seguintes locos do braço curto do cromossomo 6:

A

HLA-DR, HLA-DQ е HLA-DP.

B

HLA-E, HLA-F e HLA-G.

C

HLA-DM, HLA-DO e TAР1.

D

MICA, MICB e TNF-alfa.

E

HLA-A, HLA-B e HLA-C.

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Q4329411

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Ginecologista e Obstetra |

Q4329411 Medicina

Em gestante com síndrome HELLP e plaquetometria de 42.000/mm³, programada para cesárea de urgência, a conduta transfusional imediata recomendada pelas diretrizes (ACOG/SMFM) para minimizar o risco hemorrágico no ato cirúrgico é:

A

Transfundir concentrado de plaquetas para elevar a contagem a pelo menos 50.000/mm³.

B

Administrar ácido tranexâmico endovenoso 30 minutos antes da incisão.

C

Infundir crioprecipitado para correção do fator de von Willebrand.

D

Realizar plasmaférese terapêutica pré-operatória.

E

Transfundir fator VII recombinante ativado em dose única.

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Q4324055

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Médico |

Q4324055 Medicina

As anemias representam um desafio significativo de saúde pública no Brasil, impactando de maneira transversal diferentes ciclos da vida, com destaque para gestantes, crianças menores de cinco anos e populações em situação de vulnerabilidade social. Acerca das anemias, analise as assertivas abaixo:

I. Na anemia megaloblástica, os sintomas neurológicos ocorrem exclusivamente na deficiência de 812.

II. A anemia hemolítica é caracterizada por retículocitose, elevação de DHL, bilirrubina indireta elevada e haptoglobina aumentada.

III. A anemia de doença crônica é induzida por citocinas inflamatórias, que elevam a hepcidina hepática, bloqueando a liberação de ferro pelos macrófagos e a absorção intestinal.

Estão CORRETA(S)

A

I, II e III.

B

Apenas I.

C

Apenas II e III.

D

Apenas III.

E

Apenas I e III.

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Q4321491

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Infectologista |

Q4321491 Medicina

Paciente de 54 anos, em quimioterapia para leucemia mieloide aguda, apresenta neutrófilos de 180/mm³ e temperatura axilar de 38,5 °C, com hipotensão e mucosite grau III. A conduta inicial mais adequada é:

A

Aguardar o resultado das hemoculturas antes de iniciar antimicrobianos, para evitar seleção de resistência.

B

Iniciar imediatamente, após coleta de culturas, betalactâmico com atividade antipseudomonas em monoterapia (cefepima, piperacilina-tazobactam ou meropenem).

C

Iniciar tratamento ambulatorial com ciprofloxacino associado a amoxicilina-clavulanato.

D

Associar antifúngico de amplo espectro a todos os pacientes já na admissão, independentemente da duração da febre.

E

Introduzir vancomicina de rotina a todos os pacientes com neutropenia febril, para cobertura de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).

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Q4320058

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Cardiovascular |

Q4320058 Medicina

Paciente de 67 anos é submetido a cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea. Nas primeiras horas do pós-operatório, apresenta sangramento mediastinal persistente pelos drenos.Os débitos registrados foram:
-1ª hora: 650 mL
-2ª hora: 600 mL
-3ª hora: 450 mL
-4ª hora: 400 mL
Total nas primeiras 3 horas: 2.050 mL
O paciente apresenta hipotensão progressiva, necessidade crescente de suporte vasoativo e queda da hemoglobina. Os exames laboratoriais demonstram fibrinogênio de 110 mg/dL, plaquetas de 72.000/mm³ e prolongamento dos tempos de coagulação. Diante desse cenário, qual é a conduta mais apropriada?

A

Considerar o sangramento predominantemente decorrente da coagulopatia relacionada à CEC e prosseguir com reposição de fibrinogênio, plaquetas e fatores de coagulação, aguardando resposta antes de considerar reoperação.

B

Reconhecer que a coagulopatia pode contribuir para o sangramento, porém a magnitude e a persistência do débito, associadas à instabilidade hemodinâmica, indicam necessidade de reexploração mediastinal.

C

Evitar reexploração enquanto houver fibrinogênio reduzido e trombocitopenia, pois a correção laboratorial da coagulopatia deve necessariamente preceder qualquer decisão cirúrgica.

D

Aumentar a pressão arterial com vasopressores e manter observação, pois a elevação da pressão de perfusão pode promover tamponamento espontâneo dos pontos de sangramento e reduzir progressivamente o débito dos drenos.

E

Considerar o sangramento compatível com o período pós-operatório imediato, uma vez que a presença de alterações de coagulação após CEC torna esperado débito superior a 1.000 mL nas primeiras horas, sem que isso constitua indicação de reexploração.

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Q4319651

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319651 Medicina

Um hospital ortopédico solicita a transferência de um paciente para um serviço de Hematologia. O paciente tem 70 anos de idade, e havia sido internado com intensa dor lombar e paraparesia. Os exames de imagem mostraram que ele tinha lesões líticas nas vértebras L1, L2 e L3, com colabamento da vértebra L1. Foi feita uma imobilização da coluna lombar, com fixação da vértebra L1. Como o hemograma do paciente mostrasse anemia normocítica e normocrômica moderada (hemoglobina : 9 g/dL) e houvesse alterações de laboratório sugestivas de doença renal (dosagem de creatinina de 2,8 mg/dL), e Cálcio sérico total de 13 mg/dL, foi feita a hipótese de mieloma múltiplo e solicitada a transferência.

No serviço de Hematologia, a primeira medida terapêutica a ser tomada é

A

bortezomibe.

B

hemodiálise.

C

hidratação vigorosa por via intravenosa + dexametasona.

D

cetorolaco intravenoso.

E

ácido zoledrônico.

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Q4319649

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319649 Medicina

Um paciente de 40 anos de idade, com quadro de leucemia mieloide aguda (LMA-M1), apresenta recidiva da doença depois da primeira remissão completa.

A recomendação para a continuidade do tratamento do paciente, visando a lhe oferecer as melhores chances de cura ou longa sobrevida atuarial livre de doença é

A

quimioterapia para induzir segunda remissão completa, seguida por transplante de medula óssea alogênico.

B

CAR-T-cell.

C

transplante de medula óssea haploidêntico.

D

infusão de linfócitos T autólogos, colhidos por aférese.

E

quimioterapia com esquema FLAG-IDA e indicar transplante alogênico apenas se houver segunda recidiva.

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Q4319648

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319648 Medicina

Uma jovem de 23 anos de idade é encaminhada a um hematologista para investigação de anemia. Sua dosagem de hemoglobina é de 9 g/dL, contagem de plaquetas de 100.000/µL, e leucometria normal. O VCM é de 108 fL.
Trouxe também, para mostrar ao hematologista, dosagem de ferro, ferritina e ácido fólico, todos normais e dosagem de vitamina B12 muito abaixo do normal.
A paciente é vegetariana estrita há dois anos, não come nada de origem animal e diz que nada a fará voltar a comer estes produtos, nem mesmo ovos ou laticínios.

A respeito do tratamento imediato e de longo prazo desta paciente, é correto afirmar que

A

a reposição de vitamina B12 por via intravenosa é a estratégia de tratamento recomendada, 1.000 µg, uma vez por semana, durante 4 a 6 semanas.

B

o tratamento de longo prazo consiste em uma injeção intramuscular mensal de vitamina B12, na dose de 10.000 µg.

C

o tratamento de longo prazo pode ser feito com vitamina B12 sublingual, 1.000 a 2.000 µg diários.

D

para o tratamento de manutenção desta paciente, prefere-se a vitamina B12 injetável, para evitar o risco de má absorção.

E

o tratamento de ataque atualmente é feito com vitamina B12 sublingual.

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Q4319646

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319646 Medicina

Um paciente de 24 anos de idade, portador de Doença Falciforme (SS), apresenta crises vaso-oclusivas de repetição, precisando buscar auxílio médico emergencial a cada 2 semanas, em média.
O paciente faz uso regular de ácido fólico, codeína, cetorolaco trometamol e dipirona.

A conduta recomendada para diminuir a frequência das crises é

A

incluir o paciente no programa de transfusão de troca parcial, crônica.

B

prescrever penicilina-V oral, para prevenir infecções e aumentar o intervalo entre as crises.

C

incluir morfina intravenosa no esquema analgésico.

D

iniciar hidroxiureia.

E

iniciar eritropoietina.

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Q4319645

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319645 Medicina

O novo regulamento técnico para serviços de Hemoterapia, (portaria nº 11.285/2026, publicada pelo Ministério da Saúde em 03/07/2026), determinou que a filtração de leucócitos em componentes sanguíneos não pode mais ser feita com filtros para uso à beira do leito.

Uma das razões para essa nova determinação baseia-se no fato de que

A

os filtros de leucócitos deixaram de ser necessários, com a chegada da inativação de patógenos.

B

a filtração à beira do leito de concentrados de hemácias obtidos de doadores com traço falcêmico pode levar à sepse transfusional.

C

há impossibilidade de controlar o grau de leucorredução com filtros de beira-leito.

D

o uso de filtros de leucócitos in line (filtros em linha) permite a filtração simultânea e com um só filtro, dos concentrados de hemácias e dos concentrados de plaquetas.

E

os filtros de beira de leito não filtram grandes microagregados.

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Q4319643

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319643 Medicina

Uma paciente de 55 anos de idade, portadora de Policitemia Vera (PV) há sete anos, vinha sendo tratada com hidroxiureia, 500 mg/dia. com controle de eritrocitose, da leucocitose e da trombocitose, que se mantinham dentro dos limites máximos da normalidade. O exame físico mostrava apenas discreta esplenomegalia.
Seu hemograma, feito 3 semanas antes da consulta agendada com o hematologista-assistente, mostrava uma dosagem de hemoglobina de 8,5 g/dL, leucometria total de 18.500/µL, desvio à esquerda (mielócitos e metamielócitos circulantes) e contagem de plaquetas de 105.000/µL. O esfregaço do sangue periférico mostrava eritroblastos, anisopoiquilocitose e numerosos dacriócitos. Ao exame físico, a esplenomegalia havia aumentado consideravelmente.
O médico colheu um novo hemograma durante a consulta e o resultado foi idêntico ao anterior.

A hipótese mais provável para explicar a mudança súbita no hemograma é

A

transformação da PV em leucemia aguda.

B

mielofibrose pós-PV.

C

dose excessiva de hidroxiureia.

D

melhora espontânea da PV.

E

sobreposição de PV e Leucemia mieloide crônica.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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