Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 3

Q4123135

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123135 Medicina

A doença de Von Willebrand (DVW) é a coagulopatia hereditária mais prevalente, acometendo cerca de 0,8% a 2% da população. É um distúrbio hemorrágico resultante do defeito quantitativo ou qualitativo do fator de von Willebrand (fvW) da coagulação.

Qual dos testes a seguir é considerado um dos mais específicos para confirmar o diagnóstico e ajudar a diferenciar os subtipos da DVW?

A

Agregação plaquetária induzida por ristocetina.

B

Tempo de sangramento.

C

Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPA).

D

Métodos de filtragem sob alta pressão (high shear stress).

E

Dosagem de VWF (VWF:Ag).

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Q4123134

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123134 Medicina

A análise e a interpretação dos parâmetros do hemograma são essenciais na diferenciação das anemias, identificação de padrões de resposta medular e reconhecimento de alterações associadas a processos infecciosos, inflamatórios e hematológicos primários.

Com base nesses princípios, assinale a alternativa correta.

A

A elevação do VCM associada à diminuição da HCM é característica de anemias megaloblásticas.

B

Leucocitose com desvio à esquerda, caracterizada pelo aumento de neutrófilos segmentados, é típica de processos virais agudos.

C

Plaquetose associada à anemia microcítica exclui doenças mieloproliferativas como diagnóstico diferencial.

D

Um aumento isolado do RDW (red cell distribution width) com VCM (volume corpuscular médio) normal afasta deficiência de ferro como diagnóstico diferencial.

E

A presença de VCM diminuído, HCM (hemoglobina corpuscular média) diminuída e RDW normal sugere mais fortemente talassemia menor do que anemia ferropriva.

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Q4123130

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123130 Medicina

A policitemia vera (PV) é uma doença hematológica que faz parte do grupo das neoplasias mieloproliferativas (NMP) BCR-ABL1 negativas conforme a divisão da Organização Mundial da Saúde (OMS). Caracteriza-se pela proliferação clonal das células-tronco hematopoéticas, causada pela hiperativação da via JAK/STAT decorrente da mutação do gene JAK2 na maioria dos casos. Com relação à PV, é correto afirmar:

A

a flebotomia (ou sangria terapêutica) deve ser realizada para manter o hematócrito (Ht) ≤ 30% em todos os pacientes.

B

ruxolitinibe é o tratamento de primeira linha para pacientes idosos (> 60 anos)

C

a associação de DOACS tipo edoxabana, de acordo com o estudo ECLAP, reduz significativamente os eventos vasculares quando se compara ao placebo.

D

frente ao achado de eritrocitose no hemograma e excluída a possibilidade de depleção de volume intravascular, o próximo passo é a dosagem de eritropoetina (EPO) e a pesquisa de mutação JAK2 V617F.

E

a terapia medicamentosa atual é curativa e previne a transformação para mielofibrose ou leucemia mieloide aguda.

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Q4123117

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123117 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³ ; plaquetas: 120.000/mm³. Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

A

anemia refratária com sideroblastos em anel.

B

síndrome mielodisplásica.

C

deficiência de cobre.

D

deficiência de vitamina B12.

E

deficiência de piridoxina.

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Q4123102

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123102 Medicina

Em relação às doenças hematológicas e da hemostasia, assinale a alternativa correta.

A

Hemoglobina de 7,3 g/dL em uma mulher com hipermenorragia há 12 anos com fadiga: transfundir 1 unidade de concentrado de hemácia para elevar a hemoglobina acima de 9 g/dL.

B

Tempo de tromboplastina parcial ativada de 85 segundos (normal: 25 a 35) em um paciente com anticoagulante lúpico: transfundir 3 unidades de plasma fresco congelado.

C

Contagem de plaquetas de 85.000/mm³ em um paciente que necessita de neurocirurgia de urgência: transfundir 3 unidades de plaquetas para elevar a contagem de plaquetas acima de 100.000/mm³.

D

Contagem de plaquetas de 13.000/mm³ em um paciente de 45 anos com púrpura trombocitopênica imunológica, sem sangramento: transfundir 1 unidade de plaquetas por aférese para elevar a contagem de plaquetas acima de 50.000/mm³.

E

Relação internacional normalizada (INR) de 6,0 em um paciente de 65 anos com válvula mecânica em tratamento com varfarina, sem sangramento: transfundir 2 unidades de plasma fresco congelado e administrar 10 mg de vitamina K.

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Q4123045

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina Intensiva) |

Q4123045 Medicina

Mulher de 74 anos encontra-se internada em Unidade de Terapia Intensiva devido a choque séptico de foco cutâneo. Evolui com sangramentos frequentes em sítios de punção venosa, que se interrompem após compressão por 5 minutos. Exames laboratoriais: plaquetas 42.000/mm³; INR 2,3; fibrinogênio 110 mg/dL; D-dímero 8.500 ng/mL.

Além do tratamento do choque séptico, a conduta deve ser

A

monitorização de sangramentos e dos exames laboratoriais.

B

transfundir plaquetaférese.

C

transfundir crioprecipitado.

D

transfundir plasma fresco congelado.

E

introduzir ácido tranexâmico.

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Q4123007

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina Intensiva) |

Q4123007 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³; plaquetas: 120.000/mm³. Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

A

deficiência de piridoxina.

B

anemia refratária com sideroblastos em anel.

C

deficiência de vitamina B12.

D

síndrome mielodisplásica.

E

deficiência de cobre.

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Q4122681

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Pneumologia) |

Q4122681 Medicina

Considerando que pacientes gestantes estão mais propensas a evoluir com trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar, assinale a alternativa que apresenta fatores marcadores que podem indicar a hipercoagulabilidade na gestação.

A

Diminuição da proteína S, diminuição de resistência à proteína C ativada.

B

Aumento de produção de fibrina e aumento de fibrinólise.

C

Aumento de produção de fibrina, dos níveis de dímero D e aumento de resistência à proteína C ativada.

D

Diminuição dos fatores II, VII, VIII e X.

E

Aumento da produção de fibrina, diminuição da fibrinólise, aumento de proteína S e diminuição do fator X.

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Q4122657

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Pneumologia) |

Q4122657 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³ ; plaquetas: 120.000/mm³ . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.
O diagnóstico mais provável é

A

deficiência de cobre.

B

deficiência de vitamina B12.

C

síndrome mielodisplásica.

D

deficiência de piridoxina.

E

anemia refratária com sideroblastos em anel.

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Q4122642

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Pneumologia) |

Q4122642 Medicina

Em relação às doenças hematológicas e da hemostasia, assinale a alternativa correta.

A

Contagem de plaquetas de 13.000/mm³ em um paciente de 45 anos com púrpura trombocitopênica imunológica, sem sangramento: transfundir 1 unidade de plaquetas por aférese para elevar a contagem de plaquetas acima de 50.000/mm³ .

B

Hemoglobina de 7,3 g/dL em uma mulher com hipermenorragia há 12 anos com fadiga: transfundir 1 unidade de concentrado de hemácia para elevar a hemoglobina acima de 9 g/dL.

C

Relação internacional normalizada (INR) de 6,0 em um paciente de 65 anos com válvula mecânica em tratamento com varfarina, sem sangramento: transfundir 2 unidades de plasma fresco congelado e administrar 10 mg de vitamina K.

D

Tempo de tromboplastina parcial ativada de 85 segundos (normal: 25 a 35) em um paciente com anticoagulante lúpico: transfundir 3 unidades de plasma fresco congelado.

E

Contagem de plaquetas de 85.000/mm³ em um paciente que necessita de neurocirurgia de urgência: transfundir 3 unidades de plaquetas para elevar a contagem de plaquetas acima de 100.000/mm³ .

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Q4122417

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Ginecologia) |

Q4122417 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³ ; plaquetas: 120.000/mm³ . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

A

deficiência de piridoxina.

B

síndrome mielodisplásica.

C

deficiência de vitamina B12.

D

anemia refratária com sideroblastos em anel.

E

deficiência de cobre.

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Q4121724

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina do Trabalho) |

Q4121724 Medicina

Hipoteticamente, um cabo da PM-SP que trabalha há anos com baterias apresenta cólicas abdominais, irritabilidade e linha escura na gengiva. Suspeita-se de intoxicação por chumbo.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente um achado típico dessa condição.

A

Leucocitose com desvio à esquerda.

B

Aumento da carboxi-hemoglobina no sangue.

C

Pontilhado basófilo nos eritrócitos e aumento do ácido delta-aminolevulínico urinário (ALA-U).

D

Presença de corpúsculos de Heinz no sangue periférico.

E

Anemia macrocítica por deficiência de vitamina B12.

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Q4121697

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina do Trabalho) |

Q4121697 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³; plaquetas: 120.000/mm³. Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

A

deficiência de cobre.

B

anemia refratária com sideroblastos em anel.

C

deficiência de piridoxina.

D

deficiência de vitamina B12.

E

síndrome mielodisplásica.

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Q4121682

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina do Trabalho) |

Q4121682 Medicina

Em relação às doenças hematológicas e da hemostasia, assinale a alternativa correta.

A

Hemoglobina de 7,3 g/dL em uma mulher com hipermenorragia há 12 anos com fadiga: transfundir 1 unidade de concentrado de hemácia para elevar a hemoglobina acima de 9 g/dL.

B

Relação internacional normalizada (INR) de 6,0 em um paciente de 65 anos com válvula mecânica em tratamento com varfarina, sem sangramento: transfundir 2 unidades de plasma fresco congelado e administrar 10 mg de vitamina K.

C

Tempo de tromboplastina parcial ativada de 85 segundos (normal: 25 a 35) em um paciente com anticoagulante lúpico: transfundir 3 unidades de plasma fresco congelado.

D

Contagem de plaquetas de 85.000/mm³ em um paciente que necessita de neurocirurgia de urgência: transfundir 3 unidades de plaquetas para elevar a contagem de plaquetas acima de 100.000/mm³.

E

Contagem de plaquetas de 13.000/mm³ em um paciente de 45 anos com púrpura trombocitopênica imunológica, sem sangramento: transfundir 1 unidade de plaquetas por aférese para elevar a contagem de plaquetas acima de 50.000/mm³.

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Q4121377

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Neurologia Clínica) |

Q4121377 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³ ; plaquetas: 120.000/mm³ . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

A

deficiência de cobre.

B

deficiência de piridoxina.

C

deficiência de vitamina B12.

D

anemia refratária com sideroblastos em anel.

E

síndrome mielodisplásica.

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Q4121317

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endoscopia) |

Q4121317 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³ ; plaquetas: 120.000/mm³ . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

A

deficiência de cobre.

B

anemia refratária com sideroblastos em anel.

C

deficiência de piridoxina.

D

deficiência de vitamina B12.

E

síndrome mielodisplásica.

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Q4121052

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121052 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm3 ; plaquetas: 120.000/mm³ . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

A

deficiência de vitamina B12.

B

anemia refratária com sideroblastos em anel.

C

deficiência de cobre.

D

deficiência de piridoxina.

E

síndrome mielodisplásica.

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Q4120991

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Cirurgia Gástrica e do Aparelho Digestivo) |

Q4120991 Medicina

Paciente apresenta lesão hepática volumosa compatível com hemangioma, associada a trombocitopenia progressiva e alterações laboratoriais sugestivas de coagulopatia de consumo.

Em relação a esse quadro, é correto afirmar que

A

a anticoagulação sistêmica pode ser considerada como estratégia inicial para controle do consumo plaquetário.

B

a coagulopatia nesses casos decorre predominantemente de produção hepática reduzida de fatores de coagulação.

C

se trata de hemangioma hepático, cuja evolução natural tende a involução espontânea.

D

a presença de coagulopatia nesse contexto sugere provavelmente transformação maligna da lesão hepática.

E

a trombocitopenia associada a hemangioma hepático está relacionada a fenômeno de sequestro e consumo intralesional de plaquetas.

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Q4120962

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Cirurgia Gástrica e do Aparelho Digestivo) |

Q4120962 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³ ; plaquetas: 120.000/mm³ . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

A

anemia refratária com sideroblastos em anel.

B

deficiência de piridoxina.

C

deficiência de vitamina B12.

D

síndrome mielodisplásica.

E

deficiência de cobre.

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Q4120902

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120902 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³ ; plaquetas: 120.000/mm³ . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.
O diagnóstico mais provável é

A

síndrome mielodisplásica.

B

anemia refratária com sideroblastos em anel.

C

deficiência de vitamina B12.

D

deficiência de cobre.

E

deficiência de piridoxina.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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