Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 11

Q4168602

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4168602 Medicina

São causas da reação leucemoide, EXCETO:

A

Metástases neoplásicas na medula óssea.

B

Anemia megaloblástica grave.

C

Leucemias mieloides aguda e crônica.

D

Lúpus eritematoso sistêmico.

E

Mieloma e linfoma.

Q4168601

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4168601 Medicina

Sobre indicações transfusionais de sangue e hemocomponentes, assinale a alternativa correta.

A

A indicação de transfusão de concentrado de hemácias não deve ser baseada na clínica do paciente, apenas em valores laboratoriais.

B

A principal indicação de transfusão de plaquetas é a presença de plaquetopenia com destruição plaquetária, como, por exemplo, púrpura trombocitopênica trombótica ou púrpura trombocitopênica idiopática.

C

O uso do plasma fresco congelado está indicado como fonte de reposição de fatores de coagulação.

D

O concentrado de granulócitos não deve ser usado em paciente neutropênico com infecção fúngica não responsiva à terapia padrão.

E

A transfusão de crioprecipitado é recomendada, principalmente em coagulopatias com níveis normais de fibrinogênio.

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Q4168600

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4168600 Medicina

Em relação às células sanguíneas e suas características morfológicas e funcionais analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os neutrófilos são células agranulocíticas, mononucleares com núcleo em formato reniforme e citoplasma abundante. Sua função principal é a fagocitose.
( ) Os linfócitos B podem atuar como células apresentadoras de antígeno, mas sua função principal é a produção de anticorpos.
( ) As células NK são células citotóxicas que fazem parte da resposta imune inata.
( ) Os basófilos apresentam grânulos citoplasmáticos que se coram de vermelho normalmente em formato de dois lobos conectados por um filamento.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – V – F.

B

F – F – F – F.

C

F – V – V – V.

D

V – F – F – V.

E

V – F – V – V.

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Q4168599

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4168599 Medicina

Sobre a trombose venosa, a tríade de Virchow sugere que há três componentes importantes na formação do trombo. Fazem parte da tríade de Virchow:
I. Lentidão do fluxo sanguíneo. II. Hipercoagulabilidade sanguínea. III. Dano à parede vascular. IV. Proliferação de fibroblastos na parede do vaso.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e II

B

Apenas I, II e III.

C

Apenas I, II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

Apenas II, III e IV.

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Q4168598

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4168598 Medicina

Em relação aos achados laboratoriais das Leucemias Linfoblásticas Agudas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A contagem de leucócitos geralmente está aumentada devido a presença de blastos. ( ) Na maioria dos casos, o hemograma mostra anemia normocítica normocrômica e trombocitopenia. ( ) Medula óssea hipocelular com >20% de blastos leucêmicos. ( ) Entre os achados bioquímicos comuns no sangue, estão aumento do ácido úrico e desidrogenase láctica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – F – V – V.

B

V – V – F – V.

C

F – V – F – V.

D

F – V – F – F.

E

V – F – V – F.

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Q4168597

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4168597 Medicina

Sobre porfirias, é INCORRETO afirmar que:

A

São manifestações clínicas da porfiria, náuseas, vômitos, retenções urinárias, fraqueza muscular, arritmias e convulsões.

B

As porfirias agudas, de maneira geral, manifestam-se por crises que podem durar de semanas a meses.

C

São sintomas de porfirias cutâneas: cicatrizes, escurecimento, bolhas e aumento da pilosidade na pele.

D

Devem ser investigados para porfiria indivíduos com longo histórico de dor abdominal e sintomas autonômicos neurológicos e psiquiátricos.

E

Os sintomas das porfirias em sua grande maioria não são específicos e confundem-se com os de outras doenças, retardando o diagnóstico.

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Q4168596

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4168596 Medicina

Dentro da Síndrome Mielodisplásica, há uma grande quantidade de doenças que se inter-relacionam tais como: policitemia, mieloma, gamopatia monoclonal e plasmocitoma. A policitemia pode ser classificada em 5 subtipos. Relacione a Coluna 1 com os subtipos a suas definições na Coluna 2.
Coluna 1
1. Policitemia Vera. 2. Policitemia secundária. 3. Policitemia familiar. 4. Policitemia por estresse.
Coluna 2
( ) Trata-se de uma rara eritrocitose primária que acomete uma ou mais pessoas de uma mesma família. ( ) Caracterizada por uma eritrocitose secundária que provoca uma diminuição do volume do plasma, associado a um pequeno aumento de massa de eritrócitos. ( ) Um grupo de doenças não correlacionados, em que há um aumento da produção de eritropoietina, podendo ter uma causa fisiológica (hipóxia tissular) ou não fisiológica. ( ) Uma desordem clonal de células-tronco na qual toda a produção celular da medula óssea é variante.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

4 – 3 – 2 – 1.

B

2 – 4 – 3 – 1.

C

3 – 2 – 1 – 4.

D

1 – 3 – 4 – 2.

E

3 – 4 – 2 – 1.

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Q4168595

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4168595 Medicina

Pacientes com anemias crônicas, que recebem transfusões sanguíneas regulares, desenvolvem sobrecarga de ferro transfusional com frequência. Para evitar essa sobrecarga, aplicase tratamento quelante. Sobre os danos causados pela deposição disseminada de ferro nos tecidos, estão incluídos:
I. Pigmentação da pele com tom acinzentado. II. Insuficiência cardíaca ou arritmias. III. Anemia sideroblástica. IV. Distúrbios endócrinos como falta de crescimento, puberdade retardada e diabetes melito.
Quais estão corretos?

A

Apenas I e III.

B

Apenas I e IV

C

Apenas I, II e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q4168594

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4168594 Medicina

A medula óssea proporciona um ambiente rico para a formação e sobrevida de células progenitoras hematopoiéticas. Entre os principais constituintes celulares do estroma, estão:

A

Adipócitos, células-tronco mesenquimais, plaquetas e macrófagos.

B

Osteócitos, células-tronco mesenquimais e fibroblastos.

C

Adipócitos, osteócitos, fibroblastos e macrófagos.

D

Osteoblastos, células endoteliais, fibroblastos e eritrócitos.

E

Osteoblastos, adipócitos, células-tronco mesenquimais e fibroblastos.

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Q4167547

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167547 Medicina

Pré-escolar do sexo masculino, 3 anos, com desenvolvimento neurológico adequado para idade, é levado à consulta. Os pais referem que ele não come bem, recusa muitos alimentos, principalmente frutas e legumes, come pouca carne e prefere os doces. A hemoglobina (Hb) está em 11 g/dl, o hematócrito (Ht) em 33% e a ferritina em 9 μg/L. Foi iniciado tratamento para deficiência de ferro. Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Os valores de ferritina, Hb e Ht estão adequados para essa idade, não havendo necessidade de tratamento com ferro.

B

Se o paciente apresentasse sinais de infecção ou inflamação e níveis de ferritina abaixo de 5 μg/L, seria indicativo de deficiência de ferro.

C

Deve-se prescrever ferro elementar em dose única, por um período de 3 meses até reavaliação.

D

A reposição de ferro deve ser mantida até que a ferritina sérica seja maior que 25 μg/dL.

E

Uma nova dosagem de ferritina deve ser solicitada após 120 dias de tratamento.

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Q4167379

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167379 Medicina

Qual é a alteração mais comum no linfoma folicular?

A

Jak-2.

B

Ciclina D1.

C

Myc

D

Bcl-2.

E

Bcl-9.

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Q4167378

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167378 Medicina

Os antígenos de histocompatibilidade (o complexo HLA) são importantíssimos no transplante de medula óssea alogênico. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.

A

Os genes do complexo HLA são caracterizados por uma uniformidade genética, codificando poucas proteínas.

B

As proteínas codificadas como IL-1, IL-5 E TNF-alfa, pelos genes HLA, são responsáveis pela apresentação de antígenos, tumorais ou procedentes de agentes infecciosos, ao receptor dos linfócitos T, B e NK.

C

A variabilidade das proteínas HLA não dificulta a seleção de doadores.

D

A região de classe III do Complexo Principal de Histocompatiblidade aloca os produtos dos genes DPA1 e DPB1.

E

O Complexo Principal de Histocompatibilidade humano está localizado no braço curto do cromossomo 6. A região HLA-D é a mais centromérica e abrange três sub-regiões, DR, DQ e DP, que contêm genes HLA da classe II.

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Q4167377

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167377 Medicina

A infecção por citomegalovírus representa um importante risco para os transplantes alogênicos. Esse vírus permanece em estado de latência no organismo e, em algumas situações de imunodeficiência intensa, a infecção reaparece em formas mais graves, como a pneumonite intersticial, gastroenterite, hepatite e encefalite. Em casos de transplante de medula alogênico de pacientes que possuam CMV negativo, como se portar do ponto de vista transfusional pós-transplante?

A

Transfundir aférese de plaquetas e concentrados de hemácias irradiados.

B

Transfundir hemocomponentes irradiados.

C

Transfundir hemocomponentes CMV negativos ou filtrados.

D

Evitar transfusões, fazendo com que o gatilho transfusional seja menor nesses casos.

E

Solicitar hemocomponentes em Banco de Sangue raro com negatividade para painel viral.

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Q4167376

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167376 Medicina

Paciente do sexo masculino, 48 anos, com leucemia linfoide aguda, será submetido à transplante de medula óssea alogênico. Possui doador HLA idêntico, mas com tipos sanguíneos diferentes. O receptor é B+ e o doador O+. O médico hematologista responsável pelo Banco de Sangue foi consultado e autorizou o transplante. Qual conduta deve ser tomada pelo Banco de Sangue com o produto e com o paciente, respectivamente, em relação à diferença na tipagem sanguínea?

A

Fazer o transplante sem nenhum tipo de procedimento adicional.

B

Fazer plasmaférese no receptor imediatamente antes do transplante.

C

Tentar diminuir a resposta imune do receptor com uso de altas doses de corticoide.

D

Está indicada redução do volume de plasma da unidade de células progenitoras a ser infundida.

E

Remover hemácias e fazer plasmaférese terapêutica.

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Q4167375

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167375 Medicina

A respeito das alterações no baço em um paciente com anemia falciforme, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na anemia falciforme, geralmente o baço está aumentado apenas no primeiro e segundo anos de vida, mas raramente é palpável mais tarde, pois a ocorrência de repetidos episódios de infartos seguidos de cicatrização vai transformando o baço em um nódulo fibroso (autoesplenectomia).

B

A ausência do baço aumenta a suscetibilidade a septicemias por pneumococos ou outras bactérias encapsuladas.

C

Pacientes falciformes podem sofrer uma intercorrência clínica grave denominada sequestro esplênico.

D

Em alguns pacientes com anemia falciforme, o baço permanece aumentado e isso pode piorar a anemia.

E

Na anemia falciforme, quando ocorre esplenomegalia na vida adulta, em geral, acompanha-se de outros sinais de hipertensão portal, como ascite, varizes esofágicas e circulação colateral na parede abdominal e torácica.

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Q4167374

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167374 Medicina

Na quase totalidade dos casos dessa leucemia, há a translocação balanceada entre os cromossomos 15 e 17, e consequente fusão do gene PML contido no cromossomo 15 com o gene RARa situado no 17 consolidando t(15;17). A qual leucemia o trecho se refere?

A

Leucemia promielocítica aguda.

B

Leucemia linfoide aguda do tipo 3.

C

Leucemia de células pilosas.

D

Leucemia de células NK

E

Leucemia megacarioblástica

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Q4167373

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167373 Medicina

Para pacientes que irão realizar transplante de medula óssea alogênico, é indicada a transfusão de hemácias com quais modificações?

A

Irradiadas e desleucocitadas.

B

Fenotipadas.

C

Hemácias standard.

D

Congeladas.

E

Lavadas.

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Q4167372

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167372 Medicina

Quanto à adaptação fisiológica do corpo ao quadro de hemorragia aguda e ao retorno da produção sanguínea, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A avaliação da gravidade da anemia no início da hemorragia deve ser realizada com base em sinais clínicos, como frequência cardíaca, pressão arterial, palidez cutaneomucosa, sudorese e temperatura das extremidades, estado de consciência e fluxo urinário. A hemoglobina demora mais a se alterar do que os sinais clínicos.

B

Nas primeiras horas após a hemorragia, a dosagem de hemoglobina ou o hematócrito não reflete o volume de sangue perdido, pois há perda proporcional de plasma e de hemácias.

C

Após a hemorragia, mecanismos hormonais (renina-aldosterona, hormônio antidiurético) provocam retenção de água e de eletrólitos, recompondo o volume circulante. Só então ocorre diluição das hemácias, e a dosagem de hemoglobina (ou o hematócrito) diminui.

D

Como consequência da hipóxia renal advinda do baixo volume circulante, há aumento da eritropoetina, que estimula a medula óssea a aumentar sua produção nos dias subsequentes, até que a hemoglobina retorne aos níveis anteriores.

E

Os reticulócitos costumam aumentar somente cerca de 25 dias após um quadro de hemorragia cessar.

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Q4167371

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167371 Medicina

Das alternativas a seguir, qual é o caso de incompatibilidade ABO menor em um transplante de medula óssea alogênico e uma possível complicação?

A

Doador A positivo e Receptor O positivo – Hemólise imediatamente na infusão com risco de morte.

B

Doador AB negativo e Receptor AB positivo sensibilizado para anticorpo Kell – Aplasia pura da série vermelha.

C

Doador B positivo e Receptor O negativo – Síndrome do linfócito passageiro.

D

Doador O positivo e Receptor A positivo – Síndrome do linfócito passageiro.

E

Doador A negativo e Receptor A negativo sensibilizado para anticorpo Duffy – Aplasia pura da série vermelha.

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Q4167370

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Transplante de Medula Óssea |

Q4167370 Medicina

Qual dos pacientes a seguir mais se beneficiaria de um transplante autólogo de medula óssea?

A

Paciente de 10 anos de idade com neuroblastoma com resposta parcial à quimioterapia inicial.

B

Paciente de 90 anos de idade com insuficiência renal crônica agudizada e lesões patológicas ósseas em coluna e fêmur com mieloma múltiplo causando uma hipercalcemia.

C

Paciente de 32 anos de idade com câncer de mama unilateral triplo negativo.

D

Paciente de 6 anos de idade com leucemia linfoblástica aguda de alto risco.

E

Paciente de 65 anos de idade com leucemia mieloide aguda com cariótipo complexo.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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