Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 4

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgião Cardiovascular |

Q4435027 Medicina

Após o término da circulação extracorpórea e administração de protamina para neutralizar o efeito anticoagulante da heparina não fracionada, percebe-se a ausência de formação de coágulos e um sangramento difuso que impede de fechar o tórax com segurança.

Você solicita um tromboelastograma que retorna com um padrão de hipocoagulabilidade e que normaliza quando realizado com heparinase.

Nesse caso, o Cirurgião solicitou a administração endovenosa de

A

Protamina.

B

Vitamina K.

C

Antitrombina III.

D

Ácido tranexâmico.

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Q4435018

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Médico RQE - Cirurgião Cardiovascular |

Q4435018 Medicina

Homem de 67 anos, portador de doença arterial coronariana multiarterial (sem envolvimento do tronco de coronária esquerda), é encaminhado para cirurgia de revascularização miocárdica eletiva. Relata angina de peito a grandes esforços.

Na avaliação pré-operatória apresenta hemoglobina de 9,4 g/dL, Volume Corpuscular Médio (VCM) reduzido e ferritina baixa. Ecocardiograma com função ventricular esquerda preservada no repouso. Está hemodinamicamente estável e sem evidência de sangramento ativo. A cirurgia está programada para quatro semanas.

Sobre o caso, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Realizar transfusão profilática de concentrado de hemácias para obter hemoglobina acima de 12 g/dL antes da cirurgia.

B

Investigar e tratar a deficiência de ferro antes da cirurgia, evitando transfusão profilática na ausência de indicação clínica.

C

Suspender definitivamente a cirurgia porque anemia pré-operatória constitui contraindicação absoluta.

D

Não realizar qualquer intervenção, pois anemia no pré-operatório não influencia os resultados da cirurgia cardíaca.

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Q4434781

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Instrumentador Cirúrgico |

Q4434781 Medicina

Entre as funções da hemoglobina, podemos citar o transporte de

A

oxigênio, somente.

B

oxigênio e íons cálcio.

C

dióxido de carbono, somente.

D

oxigênio e dióxido de carbono.

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Q4434740

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Porto Calvo - AL Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Porto Calvo - AL - Médico |

Q4434740 Medicina

Uma paciente de 57 anos apresenta fadiga, parestesias em membros inferiores e redução da sensibilidade vibratória. O hemograma demonstra anemia macrocítica, e a concentração sérica de vitamina B12 encontra-se em faixa limítrofe inferior. Qual achado laboratorial adicional favorece deficiência de vitamina B12 em relação à deficiência isolada de folato?

A

Diminuição da concentração sérica de ferritina.

B

Redução isolada da concentração de homocisteína.

C

Redução da contagem de reticulócitos com bilirrubina normal.

D

Elevação da capacidade total de ligação do ferro.

E

Elevação do ácido metilmalônico sérico.

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Q4423448

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Guararema - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Guararema - SP - Médico III - Clínico Geral |

Q4423448 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, procura atendimento por fadiga progressiva. Nos exames complementares trazidos apresenta: hemoglobina de 9,8 g/dL, VCM de 72 fL, HCM reduzida e RDW aumentado. Ferritina sérica é de 9 ng/mL e saturação de transferrina de 8%. Nega hematêmese, melena ou hematúria. Não apresenta dieta restritiva e não realizou colonoscopia anteriormente.

A conduta no momento é

A

diagnosticar anemia de doença crônica e acompanhar, pois a ferritina pode reduzir com o envelhecimento.

B

iniciar ferro e considerar encerrada a investigação caso a hemoglobina normalize.

C

confirmar deficiência de ferro, iniciar reposição e investigar fonte de perda, particularmente no trato gastrointestinal.

D

realizar eletroforese de hemoglobina como primeira investigação, pois microcitose em adulto é causada predominantemente por talassemia.

E

indicar transfusão de concentrado de hemácias independentemente dos sintomas devido à hemoglobina inferior a 10 g/dL.

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Q4415513

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Toropi - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Toropi - RS - Médico (16h) |

Q4415513 Medicina

A mielofibrose é uma neoplasia mieloproliferativa clonal caracterizada por fibrose progressiva da medula óssea, podendo ocorrer de forma primária ou secundária à policitemia vera ou trombocitemia essencial. A respeito da mielofibrose, assinale a alternativa CORRETА.

A

O quadro é dominado por hepatomegalia, sintomas constitucionais, citopenias e tendência a complicações vasculares e transformação para fase blástica/leucemia mieloide aguda.

B

Na mielofibrose pré-fibrótica, há trombocitopenia isolada inicial, enquanto na forma fibrótica manifesta a anemia já está frequentemente presente ao diagnóstico, assim como a esplenomegalia.

C

O prognóstico independe de idade, sintomas constitucionais, parâmetros hematológicos e/ou cariótipo, mas sim de mutações moleculares.

D

O único tratamento potencialmente curativo é o transplante alogênico de células-tronco, geralmente indicado em pacientes elegíveis com prognóstico desfavorável.

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Q4402880

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Socorrista |

Q4402880 Medicina

Paciente oncológico em quimioterapia para linfoma de alto grau apresenta, 48 horas após o início do tratamento, hiperpotassemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e hiperuricemia, associadas a lesão renal aguda, decorrentes da lise maciça de células tumorais.

A

Síndrome de lise tumoral.

B

Neutropenia febril.

C

Síndrome da veia cava superior.

D

Hipercalcemia maligna.

E

Coagulação intravascular disseminada.

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Q4401535

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Geriatra |

Q4401535 Medicina

No diagnóstico diferencial da anemia ferropriva versus anemia de doença crônica (da inflamação) em idosos com neoplasia gastrointestinal avançada, a presença de ferritina sérica limítrofe/elevada (por ser reagente de fase aguda) dificulta a conclusão. Nessas circunstâncias, o marcador laboratorial sérico mais específico para confirmar a concomitância de ferropenia verdadeira (deficiência absoluta de ferro) é a dosagem de:

A

Transferrina hepática livre total sem saturação.

B

Ceruloplasmina sérica associada ao ferro livre.

C

Haptoglobina sérica com reticulocitária.

D

Receptor solúvel da transferrina (sTfR) ou o índice sTfR/log Ferritina.

E

Desidrogenase lática (LDH) com bilirrubina indireta.

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Q4401532

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Geriatra |

Q4401532 Medicina

Na investigação diagnóstica do mieloma múltiplo no paciente idoso com quadro de anemia normocítica e normocrômica associada a dores ósseas, a constelação de manifestações definidoras de dano em órgão-alvo é descrita pelo acrônimo:

A

CURB-65.

B

CRAВ.

C

FAST.

D

SOFA.

E

RIFLE.

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Q4401441

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q4401441 Medicina

Um paciente acompanhado em um serviço de saúde de Itapecerica da Serra apresenta condição associada à ativação imune crônica е desenvolve anemia. A investigação demonstra padrão normocítico, sendo considerado um mecanismo relacionado à alteração da disponibilidade do ferro mediada por uma proteína reguladora.

Considerando o quadro apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais compatível.

A

Anemia sideroblástica.

B

Anemia hemolítica.

C

Anemia megaloblástica.

D

Anemia da inflamação.

E

Anemia aplástica.

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Q4401438

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q4401438 Medicina

Em relação à anemia associada ao hipotireoidismo, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. O hipotireoidismo pode estar associado ao desenvolvimento de anemia normocítica ou macrocítica.

PORQUE

II. A deficiência dos hormônios tireoidianos pode diminuir o estímulo eritropoiético, uma vez que esses hormônios estimulam a expressão do gene da eritropoietina e a proliferação dos precursores eritroides.

Assinale a alternativa correta.

A

As asserções I e II são verdadeiras, e a II justifica a I.

B

As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não justifica a I.

C

A asserção I é verdadeira, e a II é falsa.

D

A asserção I é falsa, e a II é verdadeira.

E

As asserções I e II são falsas.

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Q4395951

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Professor II - Biologia |

Q4395951 Medicina

Um adolescente com hemofilia A sofreu um corte profundo e apresentou hemorragia persistente. Durante a discussão clínica, a equipe médica destacou que a hemofilia decorre da deficiência de um determinado fator da coagulação e que a transfusão de plaquetas não corrige esse distúrbio, embora possa ser indicada nessa situação.

As plaquetas atuam ativamente na ativação da cascata de coagulação, pois

A

aderem ao local da lesão e fornecem uma superfície para ativar a coagulação, culminando na conversão da protrombina em trombina e, posteriormente, do fibrinogênio em fibrina.

B

liberam trombina, enzima responsável pela conversão direta do fibrinogênio em fibrina, razão pela qual a transfusão de plaquetas corrige os episódios hemorrágicos da hemofilia.

C

sintetizam fator VIII, cuja deficiência caracteriza a hemofilia A; por esse motivo, sua transfusão constitui o tratamento para esses pacientes.

D

secretam fibrinogênio durante a coagulação, permitindo a formação da rede de fibrina e da ativação enzimática dos fatores plasmáticos.

E

liberam heparina, substância que intensifica a formação do coágulo por acelerar a conversão da protrombina em trombina.

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Q4394952

Ano: 2026 Banca: UFRRJ Órgão: UFRRJ Prova: UFRRJ - 2026 - UFRRJ - Médico — Clínico Geral |

Q4394952 Medicina

Uma senhora de 68 anos faz sua consulta de check-up totalmente assintomática. Não há dados importantes na entrevista, nem no exame físico. Traz exames de controle que mostram hemoglobina de 11 g/dl, VCM de 70 fL, RDW de 22%. Demais exames sem particularidades. Nesse contexto, devemos solicitar inicialmente

A

dosagem sérica de vitamina B12.

B

LDH, bilirrubinas e reticulócitos.

C

dosagem de ferritina sérica.

D

dosagem sérica de folato.

E

CHCM e HCM.

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Q4394935

Ano: 2026 Banca: UFRRJ Órgão: UFRRJ Prova: UFRRJ - 2026 - UFRRJ - Médico — Clínico Geral |

Q4394935 Medicina

Homem de 27 anos, no 7º dia pós-operatório de fratura de membro inferior direito após acidente motociclístico, evolui com dispneia súbita, tosse seca e dor torácica ventilatório-dependente. Apresenta SatO2 91% em ar ambiente e edema assimétrico em MID.
Hemodinamicamente estável. A conduta diagnóstica e terapêutica mais adequada é

A

solicitar D-dímero. Se elevado, iniciar anticoagulação apenas após confirmação por cintilografia pulmonar.

B

colocar meias elásticas, estimular a deambulação precoce e iniciar anticoagulação plena.

C

solicitar angiotomografia de tórax. Se confirmar TEP, iniciar anticoagulação plena.

D

solicitar Doppler venoso de MMII. Se negativo, excluir TEP e dar alta.

E

iniciar trombólise sistêmica imediata antes de exames complementares.

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Q4394685

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Ginecologista |

Q4394685 Medicina

Durante consulta de pré-natal, uma gestante saudável apresenta redução discreta da concentração de hemoglobina em comparação com seus valores anteriores à gravidez, sem achados clínicos ou laboratoriais indicativos de perda sanguínea ou doença hematológica. Considerando as adaptações fisiológicas maternas da gestação, assinale a alternativa CORRETA:

A

A redução decorre principalmente da diminuição fisiológica da produção eritrocitária materna, acompanhada de redução progressiva do volume sanguíneo circulante.

B

O achado pode decorrer da expansão do volume plasmático proporcionalmente maior que o aumento da massa eritrocitária, produzindo hemodiluição fisiológica.

C

A modificação resulta da redução do volume plasmático associada à vasodilatação gestacional, provocando menor concentração relativa das células vermelhas no sangue.

D

O fenômeno decorre da queda fisiológica da eritropoetina durante a gestação, com redução temporária da produção medular de hemácias até o terceiro trimestre.

E

A alteração resulta do aumento proporcional da massa eritrocitária em relação ao plasma, levando à redução aparente da concentração de hemoglobina circulante.

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Q4393522

Ano: 2026 Banca: Ibest Órgão: HRSC Prova: Ibest - 2026 - HRSC - Residência Médica - Anestesiologia/Cirurgia Geral/Clínica Médica/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4393522 Medicina

Uma adolescente de 17 anos apresenta sangramento menstrual intenso desde a menarca, ocorrida há três anos, associado a anemia ferropriva recorrente. Relata episódios frequentes de epistaxe e sangramento gengival, além de sangramento prolongado após extração dentária. Ao exame físico, não há alterações ginecológicas relevantes. A ultrassonografia pélvica não evidencia alterações estruturais uterinas. Considerando a classificação etiológica do sangramento uterino anormal, assinale a alternativa que apresenta a hipótese que melhor explica esse quadro clínico.

A

Adenomiose, uma vez que o sangramento intenso pode ocorrer mesmo na ausência de alterações ultrassonográficas.

B

Disfunção ovulatória, relacionada à imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário durante a adolescência.

C

Distúrbio endometrial, decorrente de alteração primária dos mecanismos locais de hemostasia endometrial.

D

Coagulopatia, particularmente doença de von Willebrand, devendo ser investigada diante do padrão de sangramento desde a menarca.

E

Leiomioma uterino, cuja presença pode determinar sangramento menstrual aumentado mesmo sem alteração significativa do volume uterino.

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Q4389624

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Clínico Geral |

Q4389624 Medicina

Mulher de 62 anos apresenta fadiga progressiva, parestesias nos pés e dificuldade para caminhar há cerca de quatro meses. Ao exame neurológico observa-se redução da sensibilidade vibratória nos membros inferiores e marcha instável.

Exames laboratoriais: Hemoglobina: 8,9 g/dL VCM: 116 fL Leucócitos: 3.400/mm³ Plaquetas: 118.000/mm³ Reticulócitos: 0,8% LDH: 1.720 U/L Bilirrubina indireta: 2,0 mg/dL Vitamina B12: 230 ng/L (valor limítrofe para o método) Folato sérico: reduzido

O esfregaço periférico mostra macro-ovalócitos e neutrófilos hipersegmentados. Diante do resultado de vitamina B12 na faixa indeterminada, foi solicitada dosagem de ácido metilmalônico, ainda não disponível.
A conduta mais apropriada neste momento é

A

iniciar ácido fólico e aguardar o ácido metilmalônico para decidir sobre cobalamina.

B

iniciar reposição de vitamina B12 imediatamente e corrigir também a deficiência de folato.

C

indicar transfusão de concentrado de hemácias e repetir os níveis vitamínicos após estabilização.

D

realizar aspirado de medula óssea antes de iniciar reposição vitamínica.

E

iniciar corticosteroide sistêmico devido à associação de anemia, LDH elevada e hiperbilirrubinemia indireta.

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Q4388903

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Infectologista |

Q4388903 Medicina

Comerciante, de 58 anos, diagnosticado com leucemia mieloide aguda, está em tratamento quimioterápico. Apresenta febre (39 ºC) após 8 dias da última quimioterapia, evolui com neutropenia (contagem de neutrófilos < 500 células/mm3 ), mucosite oral e instabilidade hemodinâmica. A pontuação do escore MASCC (Multinational Association for Supportive Care in Cancer) é 15, indicando alto risco para complicações infecciosas. A conduta terapêutica mais apropriada em relação à antibioticoterapia é iniciar

A

cefepime associado a oxacilina.

B

ciprofloxacino associado a amoxicilina com clavulanato.

C

piperacilina-tazobactam e vancomicina.

D

monoterapia com vancomicina.

E

monoterapia com ciprofloxacina.

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Q4369179

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2026 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Dentista -Secretaria de Saúde |

Q4369179 Medicina

As coagulopatias hereditárias apresentam alterações relacionadas aos fatores envolvidos no processo de coagulação sanguínea. A associação correta entre a doença e o fator de coagulação deficiente corresponde a:

A

hemofilia A — fator IX

B

hemofilia B — fator XI

C

hemofilia A — fator VIII

D

hemofilia B — fator VIII

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Q4352634

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4352634 Medicina

Homem de 67 anos evolui com quadro de herpes-zoster extenso e doloroso no hemicorpo direito. Ao exame físico: há linfadenopatia generalizada, com linfonodomegalias cervicais e axilares bilaterais proeminentes, além de hepatosplenomegalia. O hemograma e o esfregaço de sangue periférico evidenciam leucocitose com linfocitose absoluta, à custa de linfócitos de aspecto maduro/habitual. A análise por citometria de fluxo demonstra uma porcentagem anormalmente elevada de células coexpressando CD5+ e CD19+.

Nesse caso, o diagnóstico de base provável é

A

leucemia de células pilosas.

B

leucemia mieloide crônica.

C

leucemia linfocítica crônica.

D

linfoma/leucemia de células T do adulto.

E

linfoma de Hodgkin.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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