Homem de 63 anos com linfoma difuso de grandes células B vol...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021703 Medicina

Homem de 63 anos com linfoma difuso de grandes células B volumoso, LDH muito elevada e creatinina limítrofe. Antes de iniciar quimioterapia: ácido úrico 9,8 mg/dL, fósforo 5,6 mg/dL, potássio 5,3 mEq/L. Sobre o caso, assinale a estratégia CORRETA para reduzir risco de síndrome de lise tumoral e complicações:

Restrição hídrica e diurético de alça, priorizando controle de edema para evitar sobrecarga volêmica.

Alcalinização urinária de rotina com bicarbonato e suplementação de cálcio para prevenir hipocalcemia.

Antibiótico profilático e adiamento da quimioterapia até normalização completa de eletrólitos e função renal.

Corticoterapia isolada por 7 dias, aguardando redução tumoral antes de medidas metabólicas específicas.

Hidratação, monitorização laboratorial frequente e terapia hipouricemiante conforme risco (alopurinol ou rasburicase).

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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