Homem de 61 anos, prurido após banho quente e cefaleia. Hb 1...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021705 Medicina

Homem de 61 anos, prurido após banho quente e cefaleia. Hb 19,1 g/dL, Ht 57%, leucócitos 13.200/mm³, plaquetas 520.000/mm³. Eritropoetina baixa. Mutação JAK2 detectada. Sem trombose prévia. Acerca do caso, a conduta inicial CORRETA para reduzir risco trombótico deve ser:

Iniciar ferro oral para reduzir necessidade de flebotomias e melhorar viscosidade por correção de microcitose.

Realizar flebotomias para alvo de hematócrito e introduzir antiagregação, com estratificação para citoredução conforme risco.

Iniciar anticoagulação plena por tempo indefinido e manter hematócrito sem alvo, guiando-se por sintomas.

Iniciar corticoterapia para controle de prurido e acompanhar hematócrito, introduzindo flebotomia apenas após trombose.

Iniciar transfusões seriadas de hemácias para suprimir eritropoiese e reduzir sintomas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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