Questões de Concurso
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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Medicamento A: agonista β1-adrenérgico, com fraca ação α1 (vasoconstritora) e β2 (vasodilatadora). Aumenta o volume sistólico e o débito cardíaco, reduz a pressão de enchimento ventricular (pré-carga), bem como a resistência vascular pulmonar e sistêmica.
Medicamento B: sensibilizador de cálcio, atua aumentando a sensibilidade da troponina C ao cálcio, melhorando a contratilidade cardíaca na sístole sem comprometer o relaxamento diastólico. Possui ainda efeito vasodilatador, favorecendo o débito cardíaco sem elevar significativamente o consumo miocárdico de oxigênio.
Os medicamentos descritos correspondem, respectivamente, a:
Paciente do sexo masculino, 19 anos, procura o pronto atendimento de urgência devido a quadro de dispneia, tosse seca e chiado no peito progressivos há quatro dias, com piora noturna. Nega febre ou expectoração purulenta. Há uma semana, iniciou o uso diário de dispositivo eletrônico de vaporização (POD) com nicotina 5% (50 mg/mL). Refere ter tido “bronquite” na infância, com melhora completa na adolescência. Ao exame físico, apresenta sibilos difusos bilaterais, fala entrecortada, saturação de O₂ = 94% em ar ambiente.
Considerando a hipótese diagnóstica de asma brônquica em crise, qual deve ser a conduta medicamentosa inicial?
Considerando as recomendações atuais das diretrizes nacionais e internacionais, a dose e via de administração corretas da adrenalina para esta causa é de?