Questões de Concurso
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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A terapia diurética é essencial para o manejo da insuficiência cardíaca congestiva em cães e gatos. Com relação à terapêutica diurética em cães, analise as afirmativas abaixo e assinale a CORRETA.
Homem, 23 anos, 2 anos após transplante cardíaco por cardiomiopatia idiopática familiar, procura o pronto-socorro por dispneia. No pós-transplante, teve pneumonia por Aspergillus aos 2 meses, além de hipertensão, gota e epilepsia atribuída a AVC cardioembólico pré-transplante. Usa: tacrolimus (TAC), 0,5 mg 2x/dia; micofenolato, 1.000 mg 2x/dia; pravastatina, 20 mg/dia; levetiracetam, 500 mg 2x/dia; alopurinol, 100 mg/dia; voriconazol, 200 mg 2x/dia; e lisinopril, 10 mg/dia. O ecocardiograma mostra fração de ejeção de 25%, redução em relação a 60% há 1 mês. Nível de TAC é indetectável. Ele afirma estar tomando TAC regularmente, mas admite não ter sido tão regular com os demais medicamentos.
A suspensão de qual medicamento mais provavelmente explica esse quadro?
Qual alternativa pode justificar o uso concomitante de heparina nos primeiros dias?
Deles, é um inibidor direto da trombina:
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Paciente de 71 anos, sexo feminino, procura um geriatra no consultório para tratamento da osteoporose diagnosticada após uma fratura do fêmur direito, decorrente de queda da própria altura. A paciente é caidora recorrente, tendo apresentado 3 quedas no último ano. Tem antecedentes de doença reumatoide, hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, doença arterial coronariana e acidente vascular encefálico. Já foi submetida a cineangiocoronariografia com colocação de stent há 1 ano. Há 2 meses, após episódio de dor precordial, foi diagnosticado um infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, mas com elevação da troponina. Nova cineangiocoronariografia, realizada à época, não mostrou trombose dos stents previamente colocados ou novas oclusões.
Medicação em uso: prednisona 5 mg/d; leflunomida 20 mg/d; ácido acetilsalicílico 100 mg/d; clopidogrel 75 mg/d; enalapril 10 mg 12/12h; atorvastatina 40 mg/d; denosumabe 1 amp. a cada 6 meses há 2 anos.
A depuração de creatinina é de 50 mL/min; 25 OH vitamina D: 43 ng/mL; e o cálcio ionizado é de 1,23 mmol/L.
Foi utilizada a ferramenta FRAX-ABRASSO para estimativa do risco de novas fraturas para os próximos 10 anos.
Quando se comparam as propriedades bloqueadoras neuromusculares desses dois anestésicos em doses habituais, pode-se afirmar corretamente que o cisatracúrio tem maior
É comum que essa situação produza
Diante dessa situação, recomenda-se
Na anestesia dessa paciente, é recomendado evitar o uso de
Uma vez optado por tratamento farmacológico, a medicação de escolha é
Em relação a esse tema, é correto afirmar que
Assinale a alternativa que apresenta o progestagênio com a maior ação antiandrogênica.
Diante da persistência de sintomas e considerando-se a disponibilidade da esketamina intranasal (Spravato®) no Brasil, qual é a conduta correta para o caso?
Qual é a conduta mais adequada em relação ao manejo da anticoagulação pré-operatória?
Referente ao manejo analgésico dessa paciente, assinale a alternativa correta.
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