As drogas antiepilépticas possuem mecanismos de ação
diversos, possuindo efeitos preponderantes em epilepsias
de início focal ou generalizadas. São drogas de uso
preferencial em epilepsias focais e generalizadas,
respectivamente,

Question

As drogas antiepilépticas possuem mecanismos de ação
diversos, possuindo efeitos preponderantes em epilepsias
de início focal ou generalizadas. São drogas de uso
preferencial em epilepsias focais e generalizadas,
respectivamente,  Alternativa A: carbamazepina e ácido valpróico. Ou Alternativa B: fenobarbital e fenitoína. Ou Alternativa C: clonazepan e levetiracetan. Ou Alternativa D: lamotrigina e lacosamida.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] carbamazepina e ácido valpróico. Gabarito: AFundamento decisivo: O enunciado exige o pareamento focal → generalizada; pela farmacologia clássica dos antiepilépticos, carbamazepina é preferencial em crises focais e ácido valpróico é de amplo espectro, com destaque nas epilepsias generalizadas, o que confirma a alternativa A.Tema central: Espectro dos antiepilépticosAnálise das alternativasACertaA alternativa A é a única que respeita a ordem pedida e associa dois perfis farmacológicos clássicos. Carbamazepina é fármaco tradicionalmente ligado ao tratamento de crises de início focal. Ácido valpróico é antiepiléptico de amplo espectro, com papel clássico nas epilepsias generalizadas. Portanto, ela faz a correspondência correta entre focal primeiro e generalizada depois.BErradaEstá errada porque a fenitoína não é escolha preferencial para epilepsias generalizadas de modo amplo, especialmente porque não cobre bem síndromes generalizadas como ausências e mioclonias. Além disso, fenobarbital não é o par clássico de focal nesta comparação, ao contrário da carbamazepina.CErradaEstá errada já na primeira posição. Clonazepam não é a droga clássica de preferência para manutenção de epilepsias focais. Levetiracetam tem amplo espectro, mas isso não salva a alternativa, porque o enunciado exige que a primeira droga seja a preferencial para focal, e esse critério não é cumprido.DErradaEstá errada porque a segunda posição deveria trazer uma droga representativa de epilepsia generalizada, e lacosamida é caracteristicamente voltada para crises focais. Lamotrigina pode ter ação em focais e generalizadas, mas o pareamento como um todo não atende à sequência focal → generalizada exigida.Pegadinha da questãoA banca explora duas confusões reais: o peso do termo “respectivamente” e a diferença entre ter alguma eficácia e ser a opção clássica/preferencial para aquele tipo de epilepsia.Dica para questões semelhantesLeia o enunciado procurando a ordem exata do pareamento; aqui, a primeira droga tinha de ser para focal e a segunda para generalizada.Decida pela aplicação clínica predominante do fármaco, não apenas pelo mecanismo de ação.Em antiepilépticos, diferencie drogas clássicas de foco focal, como carbamazepina e lacosamida, das de amplo espectro, com destaque clássico do valproato nas generalizadas.

As drogas antiepilépticas possuem mecanismos de ação divers...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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