Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3787610 Medicina
Caso clínico hipotético para a questão.


Um homem de 62 anos de idade, diabético, apresentou dor intensa, edema e eritema escrotal com crepitação à palpação, além de febre e hipotensão.
Ainda em relação ao caso clínico hipotético apresentado, assinale a opção que apresenta o esquema empírico inicial adequado.
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Q3787595 Medicina
Um homem de 79 anos de idade com doença de Parkinson e psicose recebe risperidona para tratar alucinações. Ele desenvolve piora do parkinsonismo. De acordo com os Critérios de Beers, assinale a opção que contempla o antipsicótico preferido nesse cenário.
Alternativas
Q3787585 Medicina
Um paciente com dor crônica compareceu ao ambulatório de clínica médica. Ele fazia uso crônico de metadona oral e descreveu a sua dor atualmente como suportável. O homem apresentou o resultado de ECG a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
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Q3786218 Medicina
Paciente masculino, 42 anos de idade, asmático grave, apresentou crise de asma refratária apesar de nebulização com β2‑agonista de alta dose, corticosteroides intravenosos e oxigenoterapia. Referiu histórico de insuficiência cardíaca crônica com fração de ejeção 35%. Estava taquipneico, com uso intenso de musculatura acessória, saturação 88% em oxigênio suplementar e apresentava hipercapnia progressiva na gasometria arterial. Equipe de emergência decidiu realizar intubação orotraqueal de sequência rápida devido à falha da terapia medicamentosa e ao risco iminente de fadiga respiratória. 

Com base nesse caso clínico hipotético e considerando sedação e indução para intubação, assinale a opção que apresenta maior potência broncodilatadora e perfil mais seguro para esse paciente.
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Q3786208 Medicina
Caso clínico hipotético para a questão.


Um adulto hígido de 28 anos de idade compareceu ao pronto atendimento devido a uma mordedura de um cão. O paciente compareceu ao hospital 8 horas após o acidente e informou que o animal era de seu vizinho. O homem não apresentou qualquer mudança clínica recente, estava sob vigilância em domicilio e não possuía comprovação vacinal. A ferida estava localizada na mão esquerda, e se mostrava profunda e com exposição de tecido subcutâneo.
Considerando o quadro clínico descrito, assinale a opção que apresenta a conduta adequada em relação ao antibiótico.
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Q3786206 Medicina
Caso clínico hipotético para a questão.


Um homem de 68 anos de idade, diabético, hipertenso e dislipidêmico dirigiu‑se à emergência do pronto‑socorro apresentando tosse, escarro produtivo, febre, confusão mental, hipotensão (PA 85/50 mmHg), taquipneia (FR de 26 irpm), oligúria e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. O paciente negou internação recente ou intercorrências nos últimos meses. 
Com base no caso clínico hipotético apresentado, assinale a opção que apresenta o tratamento empírico adequado.
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Q3786200 Medicina
Caso clínico hipotético para a questão.


Um homem de 65 anos de idade, diabético, com DRC estágio 4 (TFG estimada 28 ml/min/1,73 m²) e hipertenso relatou possuir arritmia há anos, bem como insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. O paciente estava em uso de losartana e apresentava PA de 150/90 mmHg e FC de 115 na consulta. Foram confirmadas aferições em valores semelhantes em controle, o que fora trazido pelo próprio paciente.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta o próximo agente farmacológico preferencial para o tratamento anti‑hipertensivo ao caso em específico.
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Q3786192 Medicina
Na intubação orotraqueal no adulto de 70 kg, assinale a opção que corresponda à sequência correta dos eventos que devem ser realizados.
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Q3785221 Medicina
Homem de 70 anos é internado com dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros inferiores há 2 semanas. Antecedentes de hipertensão arterial, doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida.
Ao exame: temperatura 36,6°C, pressão arterial 130/70 mmHg, frequência cardíaca 94 bpm e frequência respiratória 24 irpm. Presença de turgência jugular, ritmo de galope com terceira bulha (B3) e crepitações bilaterais nos campos pulmonares. Edema em membros inferiores (++/4+).
Radiografia de tórax evidencia congestão pulmonar.
É iniciado tratamento com diurético intravenoso que inibe o cotransportador Na⁺-K⁺-2Cl⁻ no ramo ascendente espesso da alça de Henle.
O fármaco utilizado pode causar o seguinte efeito adverso
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Q3785218 Medicina
Homem de 57 anos procura o ambulatório por mialgia iniciada há 10 dias. Relata dor contínua em ambas as coxas e ombros. Nega trauma, infecção recente ou mudanças em sua rotina de exercícios. Nega febre, perda ponderal, artralgia, disfagia ou alterações cutâneas. Nega etilismo ou uso de drogas ilícitas.
História patológica pregressa: hipertensão arterial, diabetes e dislipidemia. Faz uso de losartana, pioglitazona, ácido acetilsalicílico e, há 2 semanas, iniciou sinvastatina após revisão de seu lipidograma.
Ao exame físico, apresenta dor à palpação dos músculos proximais, sem edema, calor ou eritema.
O exame neurológico é normal. Exames laboratoriais mostram aumento da creatina quinase (CK), com função renal e eletrólitos normais.
O mecanismo de ação do fármaco responsável pelos sintomas descritos é a 
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Q3785194 Medicina
Homem de 40 anos com esquizofrenia foi trazido ao prontosocorro por confusão mental. Fez ajuste recente na dosagem do haloperidol. Ao exame, encontra-se febril (39,8 °C), hipertenso (160×100 mmHg), taquicárdico (120 bpm) e com intensa rigidez. A suspeita é de síndrome neuroléptica maligna.
Em relação a essa síndrome, é correto afirmar que
Alternativas
Q3784808 Medicina
Identifique qual dos medicamentos a seguir apresenta o maior efeito de redução dos níveis de LDL nas respectivas doses máximas recomendadas.
Alternativas
Q3784803 Medicina
Atualmente, diversos anticoagulantes orais estão disponíveis para a prevenção e tratamento de eventos tromboembólicos em uma variedade de cenários clínicos.
relação a este grupo de medicamentos, assinale a afirmativa correta. 
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Q3783298 Medicina
O alívio da dor durante o trabalho de parto é um aspecto fundamental da assistência obstétrica humanizada. Dentre as técnicas farmacológicas disponíveis, o bloqueio neuraxial é amplamente utilizado devido à sua eficácia e segurança. Identifique a técnica de analgesia de parto que consiste na injeção de anestésico local e/ou opioide no espaço epidural (peridural), permitindo o alívio da dor contínuo através de cateter.
Alternativas
Q3783258 Medicina
Na geriatria clínica, a farmacocinética sofre alterações decorrentes do envelhecimento fisiológico. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3783254 Medicina
No contexto da farmacologia clínica e da toxicologia, a relação entre metabolismo hepático e efeitos adversos é fundamental para a segurança terapêutica. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3783011 Medicina
Os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA), como o Enalapril e o Captopril, são amplamente usados na hipertensão e insuficiência cardíaca. Um efeito adverso comum e característico dessa classe, que muitas vezes leva à troca da medicação, está relacionado ao acúmulo de bradicinina nos pulmões. Assinale a alternativa que corresponde a este efeito adverso:
Alternativas
Q3782546 Medicina
Lactente do sexo masculino, 6 meses de idade, é levado à emergência por apresentar quadro de coriza e tosse há 5 dias, com piora progressiva, associado a febre, recusa alimentar e desconforto respiratório importante. Ao exame, encontrava-se taquicárdico, taquipneico, com cianose, tiragem intercostal e subcostal, batimento de asa de nariz e saturação de oxigênio de 87% em ar ambiente. Ausculta pulmonar revelou sibilos expiratórios e estertores crepitantes bilaterais. Extremidades frias, pulsos periféricos finos e tempo de enchimento capilar prolongado. Foi indicada intubação orotraqueal de emergência. Durante a laringoscopia, o paciente evolui com bradicardia. Dentre os fármacos a seguir, qual é o mais indicado na pré-intubação para evitar tal efeito? 
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Q3782539 Medicina
Um antibiótico amplamente utilizado no tratamento de infecções de vias aéreas superiores em crianças, cuja dose pediátrica recomendada é de 15mg/kg/dia, por via oral, dividida a cada 12 horas, está disponível em comprimidos de 250mg e 500mg, suspensão oral de 125mg/5ml e 250mg/5ml. O antibiótico descrito é:
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Q3782527 Medicina
A sequência rápida de intubação (SRI) é uma técnica amplamente utilizada em emergências pediátricas para garantir o controle seguro da via aérea, promovendo sedação e paralisia neuromuscular de forma rápida, com o objetivo de minimizar complicações como vômito, aspiração, tosse e aumento da pressão intracraniana. A escolha adequada dos fármacos é essencial, devendo considerar as condições clínicas do paciente. Em relação aos agentes indutores utilizados na SRI, assinalar a alternativa que possui indicação preferencial em pacientes com asma grave, por seu efeito broncodilatador. 
Alternativas
Respostas
1161: C
1162: E
1163: C
1164: C
1165: B
1166: B
1167: B
1168: C
1169: E
1170: D
1171: A
1172: E
1173: C
1174: E
1175: B
1176: C
1177: A
1178: A
1179: D
1180: A