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Q3876951
Medicina Gastroenterologia , Farmacologia e Anestesiologia ,
Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2026 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |
Q3876951 Medicina
Leia o texto a seguir.
A Doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal de origem não conhecida, caracterizada pelo acometimento focal, assimétrico e transmural de qualquer porção do tubo digestivo. O tratamento é definido segundo a localização da doença, o grau de atividade e as complicações sendo que as opções são individualizadas de acordo com a resposta sintomática e a tolerância ao tratamento.
Portaria SAS/MS nº 966, de 2 de outubro de 2014, Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Doença de Crohn.
O tratamento clínico da Doença de Crohn é feito com
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O enunciado pede o tratamento clínico medicamentoso da Doença de Crohn, e a base decisiva é reconhecer que esse manejo inclui corticosteroides para doença ativa, imunossupressores em manutenção/casos selecionados e antibióticos apenas em indicações específicas; por isso, entre as alternativas, a D é a única compatível com o arsenal terapêutico clínico reconhecido.

Tema central: Tratamento clínico da Doença de Crohn
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque restringe o tratamento da Doença de Crohn a sulfassalazina, mesalazina e antibióticos, omitindo corticosteroides e imunossupressores. Além disso, os aminossalicilatos têm papel mais limitado na DC e não definem a base terapêutica da doença.
B
Errada
Está errada porque talidomida não constitui tratamento clínico habitual da Doença de Crohn, e terapia tuberculostática trata tuberculose, não DC. A alternativa associa uma opção não padrão a um esquema de outra doença, sem contemplar os pilares terapêuticos reais da Crohn.
C
Errada
Está errada porque antibióticos não são, como regra, o tratamento principal para controlar a atividade inflamatória da Doença de Crohn. Seu uso é seletivo, em situações como doença perianal, fístulas, abscessos ou supercrescimento bacteriano, e não como monoterapia universal da inflamação luminal.
D
Certa
A alternativa D está correta porque reúne classes efetivamente usadas no tratamento clínico da Doença de Crohn. Corticosteroides são empregados na indução de remissão em doença ativa. Imunossupressores fazem parte da estratégia de manutenção e de casos corticodependentes ou selecionados. Antibióticos têm papel adjuvante e situacional, sobretudo em doença perianal, fístulas, abscessos ou suspeita de complicação infecciosa. Assim, é a única opção que contempla o conjunto terapêutico compatível com o manejo medicamentoso da DC.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre Doença de Crohn e retocolite ulcerativa, levando à supervalorização de mesalazina/sulfassalazina, e também a ideia incorreta de que antibióticos seriam tratamento anti-inflamatório principal da doença.
Dica para questões semelhantes
  • Em Doença de Crohn, lembre dos pilares terapêuticos: corticosteroides para doença ativa, imunossupressores para manutenção/corticodependência e antibióticos apenas em cenários específicos.
  • Se a alternativa tratar antibióticos como controle universal da inflamação da DC, descarte-a.
  • Aminossalicilatos não resumem o tratamento da Doença de Crohn; seu papel é mais limitado.
  • Diferencie tratamento da DC de tratamento de diagnósticos diferenciais: tuberculostáticos tratam tuberculose, não Doença de Crohn.

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