Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 51

Q3833258

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833258 Medicina

Criança do sexo masculino, 7 anos, é levada aos pais à consulta pediátrica. Eles trazem como queixa que acham o filho muito pequeno para a idade e estão preocupados. Durante anamnese, relatam que paciente nasceu termo, peso do nascimento: 3,1 Kg, negaram problemas na gestação e durante o parto. Teve um internamento prévio por pneumonia com 1 ano, mas sem necessidade de UTI. Quanto à alimentação, cuidadores relatavam um cardápio variado, com recusa para alguns alimentos, principalmente frutas e legumes. Ao exame físico, não identificada nenhuma alteração. Desenvolvimento puberal de Tanner: G1P1. Dados antropométricos: Peso = 25 Kg, Altura = 110 cm, Altura materna: 151 cm, Altura paterna: 165 cm. Pais não lembravam sobre dados da puberdade.

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Com base nos dados clínicos, qual seria sua conduta inicial para a queixa dos pais?

A

Tranquilizaria os pais quanto à possível hipótese de baixa estatura familiar, solicitaria radiografia de mão e punho esquerdo para avaliar idade óssea e definir necessidade de prosseguir investigação, e acompanharia velocidade de crescimento.

B

Como escolar com baixa estatura de acordo com a curva de crescimento, solicitaria exames laboratoriais para descartar doenças inflamatórias e endócrinas e acompanharia velocidade de crescimento.

C

Diante da possibilidade de retardo constitucional do crescimento, aguardaria o paciente iniciar a puberdade para avaliar a velocidade de crescimento e acompanhar a recuperação da estatura com o estirão dessa faixa etária.

D

Encaminharia paciente à endocrinologia pediátrica para a condução do caso por especialista e avaliação de intervenções hormonais, pois paciente abaixo do seu alvo genético e velocidade de crescimento alterada.

E

Paciente com estatura adequada para a idade, não sendo necessária nenhuma investigação adicional. Orientar apenas o acompanhamento mensal da velocidade de crescimento.

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Q3833244

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833244 Medicina

Adolescente de 16 anos, G0P0, vai ao ambulatório de ginecologia com sua mãe por nunca ter menstruado. Nega atividade sexual. Chama atenção a ausência de caraterísticas sexuais secundários. Genitália externa feminina. Exames: BHCG negativo, FSH elevado, TSH e T4 livre normais, prolactina normal. Estradiol e testosterona baixos. Cariótipo 46 XY, USG apresenta gônadas em fita.
Considerando o quadro acima, qual o provável diagnóstico?

A

Síndrome de Turner

B

Síndrome de Savage

C

Síndrome Hiperandrogênica

D

Síndrome de Swye

E

Síndrome de Rokitansky

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Q3833211

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833211 Medicina

Na REMIT, Resposta Endócrino-Metabólica-Imunológica ao Trauma, incluindo os hormônios envolvidos, qual das substâncias abaixo NÃO causa lipólise?

A

Catecolaminas

B

Glucagon

C

Insulina

D

GH

E

Cortisol

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Q3833194

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833194 Medicina

Mulher de 45 anos procura atendimento por fadiga progressiva, ganho de peso não explicado e constipação há seis meses. Relata pele mais ressecada, intolerância ao frio e sonolência excessiva. Menciona que a mãe teve “problema na tireoide” e usou hormônio por muitos anos. O exame mostra discreta lentificação psicomotora e pele fria. Os exames revelam TSH 12 mUI/L, T4 livre 0,6 ng/dL e anticorpo anti-TPO positivo. Qual é o diagnóstico e a conduta mais adequada?

A

Hipotireoidismo subclínico; apenas observar.

B

Tireoidite de Hashimoto; iniciar levotiroxina.

C

Síndrome do eutiroideo doente; iniciar levotiroxina.

D

Tireotoxicose induzida por amiodarona; suspender a droga.

E

Doença de Graves; iniciar antitireoidiano.

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Q3833193

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833193 Medicina

Mulher de 52 anos apresenta nefrolitíase recorrente há três anos, além de fadiga crônica, dor óssea difusa e constipação ocasional. Os exames mostram cálcio sérico de 11,6 mg/dL, PTH de 125 pg/mL, fósforo de 2,2 mg/dL, vitamina D de 35 ng/mL e função renal normal. Não utiliza suplementos e não houve imobilização prolongada. Qual é o diagnóstico e o tratamento mais indicado?

A

Hipercalcemia maligna; iniciar hidratação EV.

B

Hiperparatireoidismo secundário; iniciar vitamina D.

C

Hiperparatireoidismo primário; indicar paratireoidectomia.

D

Hipercalcemia por imobilização; orientar deambulação precoce.

E

Hipercalcemia por vitamina D; suspender suplementos.

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Q3833189

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833189 Medicina

Mulher de 70 anos, diabética tipo 2, com infarto prévio há 2 anos, usa metformina 1000 mg/dia. Está assintomática, com HbA1c de 7,5%, TFG de 68 mL/min/1,73 m², LDL de 72 mg/dL, pressão bem controlada e IMC de 29 kg/m². Segundo as Diretrizes da SBD 2025, qual é a melhor estratégia para otimizar o controle metabólico e reduzir o risco cardiovascular?

A

Aumentar metformina para 2000 mg/dia.

B

Introduzir sulfonilureia.

C

Associar insulina basal de ação prolongada.

D

Adicionar inibidor de DPP-4.

E

Adicionar agonista do receptor de GLP-1 com benefício cardiovascular comprovado.

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Q3832975

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Comunitário |

Q3832975 Medicina

No acompanhamento de doenças crônicas e de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Diabetes da SBD, qual é a meta de HbA1c recomendada para idosos saudáveis (com poucas comorbidades, estado funcional e cognitivo preservados) com diabetes mellitus?

A

Menos de 6,5%.

B

Menos de 7,5%.

C

Menos de 8,0%.

D

Entre 8,0% e 8,5%.

E

Evitar sintomas de hiper ou hipoglicemia.

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Q3828904

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Cirurgia Geral |

Q3828904 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente os critérios laboratoriais e clínicos para o diagnóstico de glicemia de jejum alterada (GJA) em adultos com risco para diabetes mellitus tipo 2, de acordo com diretrizes atualizadas da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e American Diabetes Association (ADA), considerando o estado de pré-diabetes.

A

Critérios laboratoriais: glicemia plasmática em jejum ≥126 mg/dL, confirmada por HbA1c ≥6,5%, independentemente de jejum; Critérios clínicos: sintomas obrigatórios, como poliúria, polidipsia e perda de peso inexplicada, com screening restrito a indivíduos com idade <40 anos e sem fatores de risco metabólicos.

B

Critérios laboratoriais: glicemia plasmática em jejum entre 100 e 125 mg/dL obtida após, no mínimo, 8 horas de jejum, com recomendação de confirmação em uma segunda medição em dia diferente, se ausentes sintomas clássicos; Critérios clínicos: indivíduos assintomáticos com fatores de risco como idade ≥45 anos, IMC ≥25 kg/m², histórico familiar de DM2 em parentes de primeiro grau, sedentarismo, hipertensão arterial e dislipidemia.

C

Critérios laboratoriais: glicemia em jejum entre 110 e 125 mg/dL, medida após 12 horas de jejum, sem necessidade de repetição; Critérios clínicos: presença de sintomas agudos como fadiga e visão turva, com indicação de screening apenas em obesos mórbidos (IMC ≥40 kg/m²) ou com histórico de infarto agudo do miocárdio.

D

Critérios laboratoriais: glicemia aleatória entre 140 e 199 mg/dL, associada a teste de tolerância oral à glicose (TOTG) com valor ≥200 mg/dL às 2 horas; Critérios clínicos: fatores de risco limitados à etnia indígena ou tabagismo, com screening bienal em adultos sem comorbidades.

E

Critérios laboratoriais: HbA1c entre 5,7% e 6,4% como critério isolado, sem medição de glicemia em jejum; Critérios clínicos: sintomas crônicos, como neuropatia periférica ou retinopatia, indicando screening em indivíduos com idade <30 anos e histórico de uso de corticosteroides.

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Q3820219

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Clínico Geral |

Q3820219 Medicina

Na avaliação de um paciente com dispneia devido à cetoacidose diabética, como causa metabólica, os movimentos respiratórios profundos, com fases de apneia na inspiração e na expiração, identificam-se mais diretamente com o ritmo de:

A

Biot.

B

Cantani.

C

Cheyne-Stokes.

D

Kussmaul.

E

Still.

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Q3815902

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Brunópolis - SC Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Brunópolis - SC - Médico Clínico Geral |

Q3815902 Medicina

Paciente apresenta perda ponderal, intolerância ao calor, tremor fino e taquicardia persistente. A fisiopatologia do quadro envolve aumento da:

A

secreção insulínica.

B

resistência periférica.

C

taxa metabólica.

D

produção de cortisol.

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Q4362229

Ano: 2025 Banca: ISET Órgão: Prefeitura de Mirante - BA Prova: ISET - 2025 - Prefeitura de Mirante - BA - Médico (ESF) |

Q4362229 Medicina

Homem 58 anos, DM2 em uso irregular de metformina, chega desidratado, sonolento, taquipneico. Glicemia 980 mg/dL. Na⁺ 150, K⁺ 4,9, ureia/creatinina elevadas. Gasometria: pH 7,36; HCO₃⁻ 21. Cetonemia discreta. Osmolaridade efetiva elevada. Qual conduta inicial é mais adequada, considerando prioridade terapêutica e fisiopatologia?

A

Iniciar insulina em bolus alto imediatamente, antes de reposição volêmica, para rápida queda glicêmica.

B

Priorizar reposição volêmica vigorosa com cristaloide e só então iniciar insulina em infusão contínua; corrigir K⁺ conforme evolução e monitorar osmolaridade para evitar queda muito rápida.

C

Administrar bicarbonato venoso, pois glicemia > 600 mg/dL define acidose grave.

D

Tratar como cetoacidose diabética clássica e iniciar reposição de potássio imediata, mesmo com K⁺ 4,9, sem monitorização seriada.

E

Evitar insulina nas primeiras 24 h, pois o principal problema é a osmolaridade e a glicose cairá apenas com hidratação.

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Q4256934

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico Ginecologista Obstetra |

Q4256934 Medicina

Paciente G2P1, 28 anos, com 26 semanas e 3 dias de gestação, comparece para consulta de pré-natal de rotina. Seus antecedentes incluem obesidade (IMC 33 kg/m²). Sua glicemia de jejum realizada na primeira consulta (8 semanas) foi de 88 mg/dL. O rastreamento de rotina do segundo trimestre para doenças crônicas está pendente. A investigação de doenças maternas crônicas, como diabetes, é fundamental para o prognóstico da gestação. Com base nos fatores de risco e no manejo laboratorial do pré-natal, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de diabetes mellitus gestacional pode ser excluído, uma vez que a glicemia de jejum realizada na primeira consulta estava normal, indicando que a paciente não desenvolveu resistência à insulina significativa na gestação.

B

Para o rastreamento do diabetes mellitus gestacional, é mandatório realizar o teste oral de tolerância à glicose com 75g de dextrosol, pois esta é a principal ferramenta de diagnóstico para síndromes metabólicas nesta fase da gestação.

C

A dose diária de ácido fólico de 400 mcg (0,4 mg), recomendada para a prevenção de defeitos do tubo neural, é suficiente e não precisa ser ajustada em gestantes com diabetes prévio à gestação.

D

Devido ao seu IMC elevado, a paciente tem um risco aumentado de desenvolver macrossomia fetal, e o uso da metformina deve ser iniciado profilaticamente para evitar distocia de ombro.

E

Deve-se solicitar o TSH para rastreamento de disfunção tireoidiana, pois o hipotireoidismo subclínico está fortemente correlacionado com o aumento do risco de diabetes gestacional em pacientes com obesidade.

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Q4256918

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico Ginecologista Obstetra |

Q4256918 Medicina

Sobre as recomendações atuais para a terapia hormonal da menopausa e as alterações fisiológicas que ocorrem nesse período, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A terapia hormonal da menopausa deve ser iniciada na “janela de oportunidade”, isso é, nos primeiros 5 anos após o início da menopausa e/ou antes dos 65 anos de idade.
II. Deve-se preferir a terapia estrogênica transdérmica na presença de obesidade, dislipidemia, diabetes mellitus e síndrome metabólica.
III. Hormônios bioidênticos manipulados ou implantes hormonais não são recomendados pela falta de evidência científica de eficácia e segurança desses compostos.
IV. O nível circulante de estradiol em mulheres na pós-menopausa é maior que o de estrona.
V. A maior parte do nível circulante de estradiol após a menopausa é derivada da conversão periférica de estrona que, por sua vez, é derivada principalmente da conversão periférica de androstenediona.

A

Apenas I, IV e V estão corretas.

B

Apenas II, III e V estão corretas.

C

Apenas II e IV estão corretas.

D

Apenas I, II e III estão corretas.

E

Apenas I, II, III e V estão corretas.

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Q4256407

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Nutricionista II |

Q4256407 Medicina

A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) orienta que a baixa libido masculina pode ser causada por fatores psicológicos, como estresse e depressão, hábitos de vida, sedentarismo, obesidade, doenças crônicas, ou alterações hormonais. Deficiências nutricionais podem estar relacionadas também com a produção hormonal, sabendo disso, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Somente a reposição hormonal pode auxiliar nesse tipo de tratamento. O endocrinologista deve avaliar e fazer a suplementação.
II. A prática regular de exercício físico, especialmente treinamento de resistência e alta intensidade podem aumentar os níveis de testosterona.
III. Sono de qualidade, controle do cortisol e alimentação equilibrada e variada podem melhorar os níveis de testosterona. Nutrientes como zinco, magnésio, vitamina D e gorduras boas como ômega 3 e ômega 9 são essenciais para saúde do homem.

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas I e III estão corretas.

C

Apenas II e III estão corretas.

D

Apenas III está correta.

E

Todas estão corretas.

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Q4256396

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256396 Medicina

Uma mulher de 45 anos realiza um ultrassom de tireoide de rotina que revela a presença de três nódulos. O Nódulo 1 mede 0,8 cm, é isoecóico e tem vascularização periférica. O Nódulo 2 mede 1,2 cm, é hiperecóico, com halo completo e sem calcificações. O Nódulo 3 mede 1,0 cm, é hipoecóico, mais alto do que largo, com microcalcificações e vascularização central. TSH e T4L estão dentro dos limites da normalidade. Qual dos nódulos tem maior indicação de punção aspirativa por agulha fina (PAAF)?

A

Nódulo 1, devido ao seu tamanho ser > 0.5 cm.

B

Nódulo 2, por ser o maior dos nódulos identificados.

C

Nódulo 3, devido às suas características ultrassonográficas de alta suspeição.

D

Nenhum dos nódulos, pois todos são pequenos e com TSH normal.

E

Todos os nódulos, para uma avaliação completa.

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Q4256393

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256393 Medicina

Paciente do sexo feminino, 42 anos, casada, professora de ensino médio, procura atendimento em uma clínica de endocrinologia referenciada por um oftalmologista, com queixa principal de “olhos saltados e inchados” que vem piorando nos últimos 6 meses. A paciente relata que os sintomas incluem leve inchaço ao redor dos olhos pela manhã, evoluindo para desconforto constante, sensação de areia nos olhos e dificuldade para fechar as pálpebras completamente à noite. Há cerca de 8 meses, começou a notar sintomas sistêmicos como fadiga intensa, perda de peso involuntária (aproximadamente 7 kg, apesar de apetite preservado), tremores finos nas mãos, palpitações cardíacas irregulares e sudorese excessiva, mesmo em ambientes frios. Foi diagnosticada preliminarmente com “ansiedade” e prescrita medicação ansiolítica, sem melhora. Há 4 meses, os sintomas oculares se intensificaram, com proptose bilateral (olhos proeminentes), vermelhidão conjuntival, lacrimejamento excessivo e diplopia (visão dupla) ao olhar para cima ou para os lados. Nega febre, tosse, diarreia ou alterações na voz, mas menciona intolerância ao calor e ciclos menstruais irregulares nos últimos meses. Considerando o possível diagnóstico, assinale a alternativa incorreta.

A

O mecanismo envolve autoanticorpos contra o receptor de TSH (TRAb) que estimulam fibroblastos orbitários, levando a inflamação e proliferação tecidual.

B

A fase ativa da patologia dura tipicamente 6-24 meses, com sintomas como proptose, edema ao redor dos olhos e visão dupla devido ao envolvimento dos músculos extraoculares.

C

O selênio, um antioxidante, reduz o estresse oxidativo orbital, melhorando sintomas em 65% dos casos graves. Não é eficaz para formas leves.

D

Tabagistas apresentam uma forma mais severa, com risco de agravamento aumentado em até 7 vezes, com maior incidência de neuropatia óptica.

E

Polimorfismos em genes como HLA e CTLA-4 predispõem à patologia, com infiltração linfocítica nos tecidos tireoidianos e orbitários.

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Q4256383

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256383 Medicina

Um adolescente de 17 anos, portador de Diabetes Mellitus tipo 1 diagnosticado há 6 meses, dá entrada na emergência apresentando rebaixamento do nível de consciência, náuseas persistentes, desidratação severa e odor cetônico característico nas últimas 8 horas. Os exames laboratoriais mostram glicemia de 380 mg/dL, gasometria com pH 7,18, HCO3- de 10 mEq/L, ânion-gap elevado (22 mEq/L) e potássio sérico de 5,2 mEq/L. O quadro clínico inclui hipertermia (38,8°C) e contagem leucocitária elevada, indicando provável processo infeccioso subjacente. Baseando-se nas recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e American Diabetes Association (ADA) para tratamento da cetoacidose diabética (CAD), qual conduta inicial é prioritária no manejo deste caso?

A

Administrar bicarbonato de sódio por via endovenosa para neutralizar a acidose metabólica, combinado com suplementação de potássio.

B

Estabelecer antibioticoterapia empírica de largo espectro (como ceftriaxona) para combater a infecção presumida, precedendo a insulinoterapia.

C

Promover reposição imediata de potássio endovenoso para prevenir hipocalemia induzida pela insulina, seguida de hidratação com soro glicosado 5%.

D

Implementar hidratação endovenosa vigorosa com solução fisiológica 0,9% na velocidade de 1 L/hora, associada à infusão contínua de insulina regular com ajuste posológico conforme níveis glicêmicos.

E

Estabelecer insulinoterapia endovenosa contínua com insulina regular e requisitar tomografia abdominal para elucidar a etiologia da sintomatologia abdominal.

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Q4215366

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215366 Medicina

Sobre a síndrome de Cushing, assinale a alternativa incorreta.

A

Hipertensão arterial pode estar presente com consequente acometimento cardíaco nos casos mais graves.

B

Em crianças mais velhas, além da obesidade, a baixa estatura é um achado comum.

C

O ritmo circadiano de cortisol frequentemente é alterado e níveis elevados de cortisol podem ser vistos à noite e pela manhã.

D

Alterações da glicemia podem estar presentes e demandar intervenção medicamentosa.

E

A avaliação do ACTH não contribui para esclarecer a causa na criança, já que nesta faixa etária não existe síndrome de Cushing ACTH dependente.

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Q4215189

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |

Q4215189 Medicina

Mulher, 20 anos de idade, com antecedente de diabetes melito tipo 1, má-aderente ao tratamento, comparece no pronto-socorro com quadro de mal-estar e vômitos.
• Gasometria arterial:
pH: 7,1 HCO3-: 6 mEq/L BE: -20 Na⁺: 140 mEq/L K⁺: 3,2 mEq/L
Exame de urina tipo 1 com cetonúria, dextro 500 mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata.

A

Observar e coletar novos exames laboratoriais em 2 horas.

B

Expansão volêmica e reposição de potássio.

C

Iniciar imediatamente insulina endovenosa em dose 0,1 U/kg/h.

D

Investigação de foco infeccioso.

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Q4215113

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina do Sono |

Q4215113 Medicina

Em relação ao diagnóstico laboratorial do diabetes melito tipo 2, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico pode ser feito com hemoglobina glicada ≥ 6,5%, confirmado em uma segunda amostra.

B

A glicemia de jejum isolada ≥ 100 mg/dL já é suficiente para diagnóstico definitivo.

C

A curva glicêmica oral com glicemia de 140 mg/dL em 2 horas confirma o diagnóstico.

D

A hemoglobina glicada não é recomendada para diagnóstico, apenas para controle glicêmico.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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