Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q3812797 Medicina
O progestágeno que possui atividades antiandrogênicas e antimineralcorticoide é 
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Q3812793 Medicina
O hiperandrogenismo severo, muitas vezes com sinais de virilização, que ocorre na pós-menopausa, excluindo-se o uso indevido de testosterona e derivados androgênicos, decorre principalmente de
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Q3812792 Medicina
A síndrome da sela vazia é uma causa de amenorreia de origem 
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Q3812780 Medicina
A cascata da esteroidogênese envolve inúmeras enzimas, porém, de maneira simplificada, caracteriza-se pela perda de carbonos agregados ao anel ciclopentanoperidrofenantreno, levando à conversão do colesterol, primeiramente, em 
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Q3812756 Medicina
A acantose nigricans, encontrada em muitas mulheres com a síndrome dos ovários policísticos, decorre da ação, na pele, do hormônio
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Q3812713 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente de 48 anos com massa adrenal de 3,5 cm descoberta ao acaso. PA 170/100, cefaleia e palpitações. Metanefrinas plasmáticas elevadas.
Nesse caso, antes da adrenalectomia laparoscópica, a conduta pré-operatória essencial é
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Q3812358 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente de 48 anos com massa adrenal de 3,5 cm descoberta ao acaso. PA 170/100, cefaleia e palpitações. Metanefrinas plasmáticas elevadas.
Nesse caso, antes da adrenalectomia laparoscópica, a conduta pré-operatória essencial é 
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Q3812268 Medicina
Na avaliação da osteoporose, além da avaliação clínica minuciosa, são recomendados exames para identificar possíveis causas secundárias, excluir outros diagnósticos e investigar contraindicações ao tratamento. Estima-se que 20 a 30% das mulheres na pós-menopausa e 50% dos homens com osteoporose apresentem causas secundárias quando submetidos a avaliação criteriosa. Quais são os exames indicados inicialmente para investigação de causas secundárias em pacientes com osteoporose?
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Q3812226 Medicina
Em casos de hipertensão arterial de difícil controle em pacientes jovens, e em casos de investigação de hipertensão arterial secundária, deve-se descartar o hiperaldosteronismo primário. Segundo o último guideline de aldosteronismo primário publicado pela Endocrine Society em 2025, quais exames laboratoriais são recomendados como screening do hiperaldosteronismo primário? 
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Q3812225 Medicina
Leia o caso a seguir.
Homem de 26 anos, com obesidade de grau 3, procurou serviço de endocrinologia com queixa de diminuição da libido. Submetido ao exame físico, apresentou ginecomastia bilateral associado à diminuição do volume testicular. Exames hormonais: Testosterona total: 144,0 ng/dl; SHBG: 22,0 nmol/L; Testosterona livre calculada: 3,34 ng/dL; LH: 23 UI/L; Prolactina: 23 ng/mL.

Qual é o diagnostico desse paciente?
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Q3808952 Medicina
Uma menina de 10 anos e 3 meses apresenta desenvolvimento mamário percebido há 4 meses, atualmente classificado como Tanner M2. Ausência de pelos pubianos, velocidade de crescimento em 7cm/ano e IMC no p50. Não há sinais de virilização e nega cefaleia. Exames laboratoriais: LH basal baixo, FSH basal normal-baixo, estradiol discretamente elevado. Idade óssea compatível com 10 anos.

Considerando a cronologia puberal e os diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa correta:
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Q3803478 Medicina
As Diretrizes da American Diabetes Association (ADA) de 2025 introduziram atualizações importantes no manejo do diabetes tipo 2, incluindo o uso de tecnologias, terapias farmacológicas e estratégias centradas na pessoa. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) No tratamento de diabetes tipo 2 com sobrepeso, as diretrizes de 2025 priorizam o uso de agonistas do receptor de GLP-1 ou agonistas duplos GIP/GLP-1 apenas para pacientes com função renal reduzida ou doença cardiovascular estabelecida; caso contrário, deve-se optar inicialmente apenas por metformina. 
(__) As diretrizes de 2025 recomendam considerar o uso de monitorização contínua da glicose (CGM) em pacientes com diabetes tipo 2 que não utilizam insulina, como ferramenta de apoio à decisão terapêutica.
(__) Em pacientes com diabetes tipo 2 estáveis e sem complicações, o acompanhamento sorológico de função renal (eGFR/albuminúria) não foi modificado nas diretrizes de 2025, sendo necessário apenas uma avaliação inicial e após três anos se os resultados normais forem mantidos.
(__) As diretrizes de 2025 enfatizam a linguagem centrada na pessoa ("person-first") e recomendam evitar termos como "diabético", bem como considerar determinantes sociais da saúde no planejamento terapêutico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3800907 Medicina
Situação hipotética: Um paciente com diabetes mellitus tipo 2 em uso de metformina e gliclazida é admitido com sudorese fria, tremores e confusão mental, após ter pulado uma refeição. A glicemia capilar é de 45 mg/dL. Assertiva: A conduta imediata consiste em administrar glicose oral, se o paciente estiver consciente, e suspender temporariamente a gliclazida, avaliando a necessidade de reduzir a dose ao reestabelecer a normoglicemia, sem necessidade de internação hospitalar para ajuste terapêutico, caso a recuperação seja completa.
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Q3800897 Medicina
Pacientes com hipertiroidismo subclínico, caracterizado por TSH suprimido e níveis normais de T3 e T4 livres, que sejam assintomáticos e sem fatores de risco cardiovascular ou osteopenia, não necessitam de acompanhamento médico regular, pois o risco de progressão para hipertiroidismo clínico ou complicações é desprezível.
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Q3800894 Medicina
A síndrome metabólica, caracterizada pela coexistência de obesidade central, dislipidemia, hipertensão arterial e hiperglicemia, é diagnosticada com a presença de quaisquer três desses cinco critérios, e seu manejo clínico deve priorizar a perda de peso e a prática de exercícios físicos como intervenções de primeira linha para reduzir o risco cardiovascular total, mesmo antes da farmacoterapia específica para cada componente.
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Q3798607 Medicina
A Cetoacidose Diabética (CAD) é uma emergência hiperglicêmica grave, mais comum no Diabetes Mellitus tipo 1, decorrente da deficiência absoluta ou relativa de insulina, levando a distúrbios metabólicos que necessitam de intervenção imediata. Um médico regulador recebe um chamado descrevendo um paciente jovem, torporoso, com respiração de Kussmaul e hálito cetônico. Para confirmar a hipótese de CAD e orientar o transporte para unidade adequada, ele deve buscar a tríade diagnóstica clássica. Assinale a alternativa que descreve corretamente os parâmetros laboratoriais que definem a Cetoacidose Diabética.
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Q3798578 Medicina
A investigação de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) secundária de origem adrenal envolve diferentes exames. Sobre o diagnóstico de Feocromocitoma e Hiperaldosteronismo Primário (HP), analise as afirmativas.

I. O rastreio de Feocromocitoma baseia-se na dosagem de catecolaminas e metanefrinas (urinárias ou plasmáticas), sendo as metanefrinas plasmáticas o teste de maior sensibilidade.
II. O rastreio de Hiperaldosteronismo Primário (HP) é feito pela dosagem da Atividade de Renina Plasmática (ARP) e da Aldosterona sérica, esperando-se encontrar ARP suprimida e aldosterona elevada.
III. Em ambos os diagnósticos (Feocromocitoma e HP), o paciente apresenta hipocalemia (potássio baixo) e alcalose metabólica como achados laboratoriais obrigatórios.

Está correto o que se afirma em:
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Q3797736 Medicina
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma afecção frequente. O diagnóstico é eminentemente clínico na presença de pirose e regurgitação, porém, em algumas situações, a Endoscopia Digestiva Alta (EDA) é mandatória. Analise as afirmativas a seguir sobre as indicações de EDA na DRGE.

I.A presença de sinais de alarme, como disfagia (dificuldade para engolir), odinofagia (dor ao engolir), perda de peso não intencional e anemia, torna a realização da EDA obrigatória.
II.Pacientes com sintomas típicos de refluxo (pirose e regurgitação) sem sinais de alarme e com idade inferior a 40-45 anos podem ser tratados com prova terapêutica (Inibidor de Bomba de Prótons) sem necessidade inicial de EDA.
III.A EDA é necessária para o rastreamento de Esôfago de Barrett em homens com sintomas crônicos de DRGE (mais de 5-10 anos) e múltiplos fatores de risco (obesidade, idade > 50 anos).
IV.A ausência de esofagite erosiva na EDA exclui definitivamente o diagnóstico de Doença do Refluxo Gastroesofágico.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 
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Q3797734 Medicina
O Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina eou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Sobre o diagnóstico e rastreamento do DM, analise as afirmativas a seguir. 

I.A Hemoglobina Glicada (HbA1c) maior ou igual a 6,5% é considerada critério diagnóstico para Diabetes Mellitus, desde que confirmada em uma segunda ocasião ou na presença de sintomas inequívocos de hiperglicemia.
II.A glicemia de jejum alterada é definida por valores entre 100 mgdL e 125 mgdL, indicando um estado de pré-diabetes que requer intervenção no estilo de vida.
III.Em pacientes assintomáticos, a glicemia casual (ao acaso) maior ou igual a 200 mgdL é suficiente para fechar o diagnóstico de Diabetes Mellitus, dispensando a repetição do exame.
IV.O Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) com 75g de glicose é considerado positivo para DM quando a glicemia de 2 horas é maior ou igual a 200 mgdL.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
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Q3795935 Medicina

Numa consulta de rotina, um homem de 41 anos, previamente normotenso, apresenta pressão arterial de 176/112 mmHg em duas medidas, sem uso de medicações. Refere cefaleia pulsátil, sudorese intensa e palpitações episódicas, geralmente de início súbito e duração variável. Nega uso de drogas ilícitas, mas relata perda ponderal nas últimas semanas. O exame físico é normal entre as crises. Os exames laboratoriais iniciais mostram glicemia normal, potássio normal e creatinina sem alterações. O médico suspeita de hipertensão secundária e decide investigar doenças endócrinas.


Com base no quadro clínico descrito, a causa de hipertensão secundária mais provável é: 

Alternativas
Respostas
1061: D
1062: C
1063: A
1064: C
1065: A
1066: C
1067: C
1068: D
1069: B
1070: C
1071: E
1072: A
1073: E
1074: E
1075: C
1076: E
1077: B
1078: A
1079: B
1080: A