Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 48

Q3845580

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845580 Medicina

Homem, 35 anos, chega ao PS referindo tosse produtiva e febre há 3 dias. Usa, diariamente, 15 mg de hidrocortisona e 100 mcg de fludrocortisona. Ao exame físico, encontra-se desidratado, decorado; PA: 10 × 7 mmHg; FC: 120 bpm; T:39 ºC. Dentre os exames: hiponatremia e hipercalemia.

Assinale a alternativa correta com relação à conduta terapêutica do quadro agudo desse caso.

A

Administração de antibioticoterapia empírica sem a necessidade de reajuste das doses das medicações diárias.

B

Solicitação de exames complementares que determinem a dose ideal de corticoide e hidratação.

C

Infusão venosa imediata de 100 a 300 mg de hidrocortisona e administração de 200 mcg de fludrocortisona via oral associadas à hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, antes da obtenção dos resultados de exames laboratoriais.

D

Infusão venosa imediata de 100 mg de hidrocortisona e administração de 300 mcg de fludrocortisona via oral associadas à hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, antes da obtenção dos resultados de exames laboratoriais.

E

Infusão venosa imediata de 100 a 300 mg de hidrocortisona associada à hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, antes da obtenção dos resultados de exames laboratoriais.

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Q3845579

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845579 Medicina

Homem, 30 anos, refere queda de libido um mês após suspensão do abuso de altas doses de decadurabolin e durateston durante 3 anos para ganho de massa e força musculares.

Considerando esse abuso de esteroides anabolizantes, assinale a alternativa que contém, corretamente, efeitos adversos dessas drogas.

A

Queda de SHBG e elevação de hematócrito e de LDL–colesterol.

B

Queda de SHBG e de hematócrito.

C

Elevação de HDL e LDL–colesterol.

D

Elevação de SHBG, de hematócrito e de HDL–colesterol.

E

Elevação de SHBG, de hematócrito e de LDL–colesterol.

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Q3845578

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845578 Medicina

Uma das metas indicadas para portadores de risco cardiovascular extremo, segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, é:

A

Não HDL–colesterol < 100 mg/dL.

B

Apob < 45 mg/dL.

C

LDL–colesterol < 45 mg/dL.

D

LDL < 50mg/dL.

E

Porcentagem de redução de LDL–colesterol > 30%.

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Q3845577

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845577 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de dislipidemias, conforme a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025.

A

Recomenda-se a associação de CoQ10 às estatinas porque essa classe de medicamentos inibe a enzima HMG-CoA redutase, que participa da produção da CoQ10.

B

A genfibrozila demonstra um perfil de segurança superior ao fenofibrato, sendo sua associação com qualquer estatina considerada razoável quando houver indicação clínica.

C

A sinvastatina deve ser evitada em portadores de HIV usuários de inibidores de protease.

D

Nenhum ajuste de dose é necessário para atorvastatina, rosuvastatina, sinvastatina e pitavastatina quando administrados concomitantemente com amiodarona.

E

O FDA recomenda que as doses de sinvastatina não devem exceder 40 mg por dia quando prescrita em combinação com qualquer dose de amlodipina.

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Q3845576

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845576 Medicina

Assinale a alternativa que indica, corretamente, o co-agonista dos receptores GIP e GLP-1.

A

Linagliptina.

B

Semaglutida.

C

Liraglutida.

D

Dulaglutida.

E

Tirzepatida.

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Q3845575

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845575 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à avaliação de hiperprolactinemia.

A

A macroprolactinemia (MPRL) é definida como condição em que mais de 40% da prolactina (PRL) circulante é composta por macroprolactina.

B

O método de triagem mais empregado para avaliar MPRL, por sua simplicidade, boa reprodutibilidade e correlação com o método de referência, é a cromatografia em gel de filtração.

C

Microadenomas podem cursar com níveis de PRL > 250 ng/dL devido ao efeito gancho que se caracteriza por níveis falsamente elevados de PRL a depender do tipo de ensaio utilizado.

D

Sarcoidose, tuberculose e histiocitose sistêmicas são causas hipotalâmicas de hiperprolactinemia.

E

Em pacientes com um microadenoma hipofisário e pesquisa de macroprolactina negativa, níveis de PRL > 100 ng/mL praticamente confirmam o diagnóstico de macroprolactinoma.

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Q3845574

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845574 Medicina

Homem, 46 anos, assintomático, constatou níveis elevados de cálcio em um check-up e foi encaminhado ao endocrinologista. Não apresenta nefrolitíase nem fraturas. Dentre os exames: cálcio 10,6 mg/dL (primeira amostra), 10,7 mg/dL (segunda amostra); VR 8,5 a 10,2 mg/dL; albumina normal; PTH 200 pg/mL (VR 10 e 65 pg/mL); 25 (OH) vitamina D 15 ng/mL; creatinina 0,8 mg/dL (VR 0,6 a 1,1 mg/dL); densitometria normal.

Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.

A

Há indicação de paratiroidectomia com a maior urgência possível.

B

Deve-se prescrever hidroclorotiazida para aumentar hipercalciúria.

C

Pode-se adotar conduta expectante com monitorização da calcemia.

D

A reposição de vitamina D está contraindicada.

E

Deve-se instituir restrição de leite e derivados.

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Q3845573

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845573 Medicina

Assinale a alternativa correta conforme as recomendações da diretriz da Endocrine Society sobre vitamina D.

A

A triagem de rotina para o nível de 25 (OH) D é recomendada rotineiramente inclusive para adultos sem comorbidades com o objetivo de prevenção de doenças osteoarticulares.

B

Em situações específicas nas quais a suplementação empírica está indicada, a administração de doses mais altas administradas ocasionalmente é preferível em relação a doses diárias mais baixas.

C

Em crianças e adolescentes de 1 a 18 anos, sugere- -se a suplementação empírica de vitamina D para prevenir o raquitismo nutricional e potencialmente reduzir o risco de infecções do trato respiratório.

D

A suplementação empírica de vitamina D durante a gravidez é contraindicada devido ao risco de hipercalcemia.

E

Sugere-se a suplementação empírica de vitamina D em adultos com diabetes, o que não se aplica aos adultos com pré-diabetes.

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Q3845572

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845572 Medicina

Mulher, 62 anos, solicita avaliação de massa óssea após episódio de queda durante o treino de corrida. Refere episódio de infarto de miocárdio há 6 meses e litíase renal há 10 anos. Menopausa aos 50 anos. Não se submeteu a terapia hormonal por ter tido câncer de mama. Densitometria atual com T- escore em coluna –3,5 DP, em colo de fêmur –1,2 DP, e em fêmur total –2,0 DP. Usa diariamente: 1g de carbonato de cálcio e 2.000 UI de vitamina D. Dentre os exames, apresenta: cálcio, fósforo, cálcio urinário e PTH normais; 25 (OH) vitamina D: 50 ng/mL.

Qual é a conduta adequada para esse caso?

A

Introdução de romozosumabe devido à ação antirreabsortiva e osteoformadora e substituição do carbonato pelo citrato de cálcio.

B

Introdução de bisfosfonato venoso, a ser mantido durante 10 anos ininterruptos pelo risco de perda óssea, e substituição do carbonato pelo citrato de cálcio.

C

Avaliação de C-telopeptídeo C-terminal de colágeno tipo I (CTX) e de pró-peptídeo aminoterminal do colágeno tipo 1 (P1NP) para determinar a escolha da terapia anti-osteoporótica. Manutenção de cálcio e vitamina D.

D

Introdução de denosumabe, um anticorpo monoclonal que inibe o RANKL, e substituição do carbonato pelo citrato de cálcio.

E

Elevação da dose de vitamina D como objetivo de aumentar os níveis séricos para 70 ng/mL em associação a um bisfosfonato oral ou injetável. Manutenção de carbonato de cálcio.

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Q3845571

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845571 Medicina

Qual é a conduta adequada após o tratamento com teriparatida durante 2 anos em pacientes de alto risco de fratura?

A

Introduzir bisfosfonato oral ou intravenoso após a suspensão da teriparatida.

B

Introduzir denosumabe imediatamente e manter a aplicação a cada 6 meses continuamente.

C

Reiniciar o tratamento com teriparatida durante mais 1 ano.

D

Suspender o tratamento e iniciar risedronato após 6 meses.

E

Introduzir romosozumabe imediatamente após a suspensão da teriparatida.

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Q3845570

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845570 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de diabetes tipo 2, segundo as atuais recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes.

A

Os inibidores de DPP-IV necessitam de ajuste na dose, de acordo com a taxa de filtração glomerular; exceto a sitagliptina e a linagliptina, que não necessitam de ajuste.

B

A dose da metformina deve ser reduzida em 50% (não ultrapassando 1 g ao dia) quando a TFG estiver entre 30-45 mL/min/1,73 m² . Os níveis de vitamina B12 deverão ser avaliados anualmente após 4 anos do início da metformina.

C

Em adultos com muito alto risco cardiovascular, com sobrepeso e HbA1c ≥ 0,5% acima do alvo, recomenda-se, inicialmente, um inibidor de SGLT2 em monoterapia para redução de eventos cardiovasculares, redução do peso e da glicemia.

D

A semaglutida é contraindicada em portadores de taxa de filtração glomerular (TFG) inferior a 20 mL/min/1,73 m² .

E

A tirzepatida é contraindicada na presença de história pessoal ou familiar de neoplasia endócrina múltipla tipo 1.

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Q3845569

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845569 Medicina

Qual é o tipo de diabetes que cursa com anticorpo anti-GAD positivo e ausência de necessidade de insulina por pelo menos 6 meses após o diagnóstico em indivíduos portadores de IMC < 23 kg/m² com mais de 30 anos de idade?

A

Diabetes tipo 1A.

B

MODY-GCK.

C

Diabetes autoimune latente do adulto (Latent Autoimmune Diabetes in Adults – LADA).

D

MODY-HNF1A.

E

MODY-HNF4A.

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Q3845568

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845568 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico de diabetes mellitus (DM).

A

Para a utilização do TTGO, deve ser feita alimentação nos 2 dias anteriores ao teste, com ingesta de, pelo menos, 100 g de carboidratos, por dia.

B

No teste de tolerância realizado 1 hora após a sobrecarga de 75 gramas de glicose por via oral (TTGO-1h), recomenda-se a utilização como ponto de corte para diagnóstico de diabetes tipo 2 (DM2), a glicemia maior ou igual a 207 mg/dL e, para detecção de pré-diabetes, glicemia maior ou igual a 155 mg/dL.

C

A hemoglobina glicada (HbA1c) não leva em conta a variabilidade individual no fenômeno de glicação proteica, mas apresenta maior sensibilidade diagnóstica do que os outros métodos (glicemia de jejum e TTGO).

D

Recomenda-se a triagem de DM2 em crianças e adolescentes a partir de 8 anos de idade, com sobrepeso/obesidade e pelo menos um fator de risco para DM2.

E

Insuficiência renal crônica, hipertrigliceridemia e hipotiroidismo podem elevar falsamente a HbA1c.

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Q3841258

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841258 Medicina

Assinale a alternativa que indica o acometimento endocrinológico mais frequente da Histiocitose de células de Langerhans.

A

Hipogonadismo

B

Baixa estatura

C

Hipoadrenalismo

D

Hipotireoidismo

E

Diabetes insípido.

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Q3840928

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840928 Medicina

Homem de 63 anos, com diabetes mellitus tipo dois há quinze anos e infarto prévio há quatro anos, relata piora leve do controle metabólico, apesar de manter hábitos parcialmente adequados. Refere fadiga progressiva e redução da tolerância ao esforço. Exames mostram glicose em jejum 148 mg/dL, hemoglobina glicada 7,8% (meta < 7%), taxa de filtração glomerular estimada 54 mL/min, albuminúria 160 mg/g (normal < 30 mg/g). Faz uso de metformina em dose plena, sem hipoglicemias. De acordo com o novo Consenso da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) 2025, que prioriza terapias com benefício cardiorrenal comprovado em pacientes com doença cardiovascular estabelecida e dano renal inicial, qual medicação é mais apropriada neste caso?

A

Introduzir SGLT2i devido à redução de eventos cardiovasculares, progressão renal e hospitalização por insuficiência cardíaca.

B

Substituir metformina por sulfonilureia de longa ação (SU).

C

Introduzir inibidor da dipeptidil peptidase-4 (inibidor DPP-4) como terapia adicion

D

Iniciar insulina basal NPH e interromper terapia oral.

E

Acrescentar tiazolidinediona (TZD) para aumentar a sensibilidade periférica.

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Q3840927

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840927 Medicina

Homem de 67 anos, tabagista pesado, apresenta emagrecimento importante, constipação e sonolência recente. Faz uso semanal de colecalciferol 7000 UI, com 25-OH-vitamina D de 28 ng/mL (30–100). Exames mostram cálcio 13,8 mg/dL, fósforo 2,0 mg/dL, PTH suprimido. Radiografia revela massa hilar direita, compatível com processo maligno. Sem nefrolitíase prévia.

Assinale a alternativa que indica a conduta inicial prioritária.

A

Corticoide em altas doses e suspensão da vitamina D.

B

Administração de furosemida isolada para aumentar calciúria.

C

Hidratação venosa vigorosa com solução salina e bisfosfonato intravenoso.

D

Calcitriol oral para reduzir o cálcio sérico.

E

Restrição hídrica rigorosa para evitar hipervolemia.

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Q3838694

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838694 Medicina

Na terapia insulínica do Diabetes Mellitus tipo 1 ou 2, a substituição da insulina NPH por análogos basais de longa duração (como Glargina ou Degludeca) é frequentemente indicada para pacientes que apresentam instabilidade glicêmica e hipoglicemias noturnas. A vantagem farmacocinética decisiva desses análogos, que justifica clinicamente a redução do risco de hipoglicemia durante o sono em comparação à NPH, é:

A

a metabolização hepática acelerada, que impede o acúmulo da droga.

B

o início de ação ultrarrápido, cobrindo apenas o período pós-prandial do jantar.

C

a formação de microprecipitados ou multi-hexâmeros no subcutâneo, permitindo uma absorção estável e sem pico de ação pronunciado (perfil peakless).

D

a ligação exclusiva à albumina plasmática, que inativa a insulina até que haja hiperglicemia.

E

o aumento da secreção endógena de insulina pelas células beta remanescentes, dispensando a ação exógena direta.

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Q3838574

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838574 Medicina

De acordo com o consenso mais recente da Endocrine Society sobre insuficiência adrenal induzida por glicocorticoides, considere as afirmações abaixo e assinale a alternativa INCORRETA.

A

Um cortisol sérico matinal ≥ 4 µg/dL (≈140 nmol/L), colhido antes da dose matinal, indica recuperação adequada do eixo hipotálamo–hipófise–adrenal e permite suspender o glicocorticoide com segurança.

B

Tratamentos com duração de até 3–4 semanas geralmente não necessitam de desmame; acima desse período, recomenda-se reduzir a dose gradualmente para minimizar risco de insuficiência adrenal.

C

Uma abordagem prática consiste em reduzir rapidamente até alcançar uma dose fisiológica (como prednisolona 5 mg/dia) e, a partir desse ponto, manter um desmame mais lento; a conversão para hidrocortisona pode facilitar o processo.

D

Durante o desmame, sintomas, como fadiga, mialgia, cefaleia e humor deprimido, podem surgir como síndrome de abstinência aos glicocorticoides, mesmo quando o eixo adrenal está preservado.

E

Pacientes devem ser orientados sobre doses de estresse e portar cartão de identificação, pois situações de intercorrência podem exigir reposição, mesmo após a suspensão completa do tratamento.

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Q3838537

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838537 Medicina

Mulher de 55 anos, IMC 29 kg/m², refere fadiga diária, dor em joelhos e intolerância a caminhadas acima de 300 metros. Circunferência abdominal 92 cm (limite de alerta feminino ≈ 88 cm). Exames: glicemia de jejum 92 mg/dL (70–99), hemoglobina glicada 5,6% (4,0–5,6), creatinina 0,8 mg/dL (0,7–1,1), perfil lipídico normal, pressão arterial 122/78 mmHg. Sem diabetes ou doença cardiovascular. Qual é a classificação mais adequada pelo novo consenso The Lancet Diabetes & Endocrinology Commission on Clinical Obesity, 2025?

A

Peso normal

B

Sobrepeso

C

Obesidade pré-clínica

D

Obesidade clínica

E

Obesidade grau I

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Q3838536

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838536 Medicina

Segundo o novo consenso Primary Aldosteronism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline 2025, em quais indivíduos com hipertensão o rastreamento para hiperaldosteronismo primário deve ser realizado?

A

Apenas em pacientes com hipocalemia espontânea.

B

Apenas em hipertensos estágio 3 e refratários.

C

Em todos os indivíduos com hipertensão, independentemente do estágio.

D

Somente em pacientes com incidentaloma adrenal.

E

Apenas em portadores de diabetes tipo 2 com pressão mal controlada.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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