Questões de Concurso
Sobre endocrinologia em medicina
Foram encontradas 6.974 questões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821167
Medicina
Menina de 16 anos vem à consulta por amenorreia primária e ausência de caracteres sexuais secundários. A mãe
menstruou aos 14 anos, e a irmã aos 15 anos.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821104
Medicina
Mulher de 28 anos com queixa de perda de peso e insônia. Ao exame físico, tem FC 100 bpm, tireoide palpável
com nódulo 2 cm em lobo direito, bem delimitado, fibroelástico e móvel. Apresenta os exames a seguir: hemoglobina 12,2 g/dL; ureia 45 mg/dL; creatinina 0,7 mg/dL;
sódio 140 mg/dL; potássio 4,0 mg/dL, TSH < 0,005 mU/L,
T4l 2,1 ng/dL, anti-TPO 25 U/mL (ref. < 35 U/mL), TRAb
1 U/L (< 1,75), além da cintilografia de tireoide ilustrada
a seguir.
Com esses dados, assinale a alternativa correta em relação à conduta mais indicada.
Com esses dados, assinale a alternativa correta em relação à conduta mais indicada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820746
Medicina
Paciente de 12 anos internada por quadro de cetoacidose diabética, com exames iniciais com pH = 7,08; bic = 6,
pCO2
= 20; Na = 135; K = 5,4. Glicemia capilar da admissão de 428 mg/dL. Feito manejo inicial da hidratação e do
potássio adequadamente. No momento, está na quinta
hora de tratamento, recebendo soro com oferta hídrica
de 120 mL/kcal/dia, sem glicose, com Na = 68 mEq/L e
K = 40 mEq/L, além de insulina regular contínua na dose
de 0,05 UI/kg/h. Exames do momento com gasometria
com pH = 7,19; bic = 13; pCO2
= 26; Na = 138; K = 5,3 e
glicemia capilar de 104 mg/dL.
Com base na evolução laboratorial e considerando que a paciente vem com boa evolução clínica, mantendo bom nível de consciência, assinale a alternativa que descreve a conduta adequada no momento, com relação ao manejo da cetoacidose diabética.
Com base na evolução laboratorial e considerando que a paciente vem com boa evolução clínica, mantendo bom nível de consciência, assinale a alternativa que descreve a conduta adequada no momento, com relação ao manejo da cetoacidose diabética.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820614
Medicina
Mulher de 27 anos se apresenta para acompanhamento
de hipotireoidismo primário devido à tireoidite de Hashimoto. A patologia foi diagnosticada há quatro anos, e a
levotiroxina foi iniciada na época. Embora os valores séricos de TSH da paciente tenham se normalizado após o
início da levotiroxina, ela relata intolerância persistente
ao frio, fadiga e dificuldade de concentração. O regime foi
posteriormente transferido para terapia combinada com
levotiroxina (100 mcg por dia) e liotironina (5 mcg duas
vezes ao dia). Após o início desse novo regime, seus sintomas desapareceram, e ela permanece com o mesmo
tratamento. Ela tomava pílula anticoncepcional oral, mas
parou há dois meses devido ao desejo de engravidar.
A última menstruação foi há três dias. Ao exame físico:
IMC: 25,8 kg/m2; pressão arterial: 112 x 65 mmHg;
frequência cardíaca: 62 bpm; a glândula tireoide é normal à palpação, sem nódulos; os reflexos são 2+ e
simétricos em todos os aspectos. Exames séricos atuais:
2,8 TSH: mUI/L (normal: 0,5 a 5,0 mUI/L). O teste de gravidez é negativo.
O próximo passo de escolha no manejo dessa paciente é
O próximo passo de escolha no manejo dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820609
Medicina
Homem de 67 anos, com histórico de diabetes mellitus
tipo 2 há 25 anos, apresenta-se para uma consulta de
acompanhamento. O histórico é notável por obesidade,
doença arterial coronariana (estado pós-cirurgia de revascularização do miocárdio há quatro meses), DPOC
tratada com oxigênio domiciliar, hipertensão arterial, dislipidemia, neuropatia diabética e retinopatia diabética leve.
O regime medicamentoso consiste em insulina U500
(75 UI subcutânea, três vezes ao dia), insulina glargina
(75 UI ao dia) e metformina, 2.550 mg ao dia. A hemoglobina A1c atual é de 8,5%. Ele autoverifica a glicemia de
duas a três vezes ao dia e afirma que seus valores estão consistentemente na faixa de 200 mg/dL. O IMC é de
39 kg/m2.
O próximo passo de escolha no tratamento desse paciente é
O próximo passo de escolha no tratamento desse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de São João Batista - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de São João Batista - SC - Médico/Médico II |
Q3820579
Medicina
Homem, 42 anos, acompanhamento prévio por diabetes
mellitus insulino-dependente, apresenta-se ao pronto
atendimento com quadro de vômitos, dor abdominal,
relato de aumento da frequência urinária. Pressão
arterial de 98 x 60 mmHg, frequência cardíaca 124 bpm,
frequência respiratória 32 ipm. Gasometria venosa com
acidose metabólica, com pH de 7,1, HCO3 8,
hemoglicoteste de 420 mg/dL, cetona sérica positiva,
potássio sérico de 3,2mEq/l e sódio sérico de 130mEq/l.
Osmolaridade plasmática de 300. Qual a primeira
medida antes do início de insulina em bomba de infusão
contínua?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria |
Q3820485
Medicina
A crise tireotóxica é uma emergência endócrina potencialmente fatal, decorrente da liberação súbita e exacerbada de
hormônios tireoidianos.
Em relação à fisiopatologia, ao diagnóstico e ao tratamento da crise tireotóxica, assinale a alternativa correta.
Em relação à fisiopatologia, ao diagnóstico e ao tratamento da crise tireotóxica, assinale a alternativa correta.
Q3820401
Medicina
Homem de 58 anos, não tabagista, sem antecedentes
familiares de fratura por fragilidade, apresenta fratura de
rádio distal após queda da própria altura. Relata fadiga
crônica e diminuição da libido nos últimos anos. Não faz
uso de corticoides, álcool em excesso ou outras medicações sabidamente relacionadas a osteoporose. Exames
laboratoriais prévios mostram função renal normal.
De acordo com as recomendações para investigação de osteoporose em homens, qual é a conduta diagnóstica mais adequada?
De acordo com as recomendações para investigação de osteoporose em homens, qual é a conduta diagnóstica mais adequada?
Q3820399
Medicina
Homem de 72 anos, portador de diabetes tipo 2 de longa data, é admitido no pronto-socorro com sonolência
progressiva, desidratação intensa e taquipneia leve.
Exames laboratoriais mostram: glicemia 980 mg/dL;
sódio sérico 152 mEq/L; potássio sérico 4,1 mEq/L;
bicarbonato 20 mEq/L; osmolaridade plasmática calculada 360 mOsm/kg; corpos cetônicos negativos no sangue e urina.
Tendo em vista tais informações, qual das condutas a seguir é a mais adequada?
Tendo em vista tais informações, qual das condutas a seguir é a mais adequada?
Q3820398
Medicina
Mulher de 55 anos, IMC 37 kg/m2
, sem diabetes, apresenta hipertensão controlada e dislipidemia. Já tentou
perda de peso com mudanças intensivas no estilo de
vida, sem sucesso. Considera-se agora terapia farmacológica para obesidade.
Com relação às evidências atuais sobre semaglutida e tirzepatida, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para esse caso.
Com relação às evidências atuais sobre semaglutida e tirzepatida, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para esse caso.
Q3820397
Medicina
Homem de 78 anos, IMC 27 kg/m2
, diabético tipo 2 há
12 anos, em uso de metformina e sulfonilureia, apresenta
HbA1c de 7,8%. Tem doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida, TFGe de 58 mL/min/1,73m2
e episódios recentes de hipotensão postural. Refere perda de
apetite progressiva.
Considerando as recomendações atuais, qual das seguintes estratégias é a mais adequada para otimizar seu tratamento?
Considerando as recomendações atuais, qual das seguintes estratégias é a mais adequada para otimizar seu tratamento?
Q3820396
Medicina
Mulher de 74 anos, IMC 29 kg/m2
, com hipertensão
controlada, doença coronariana estável e taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) de 52 mL/min/1,73m2
.
Apresenta HbA1c de 7,3% em uso de metformina.
Levando-se em conta o cenário clínico e as evidências atuais sobre o uso de análogos de GLP-1 em idosos, qual das condutas a seguir é a mais adequada?
Levando-se em conta o cenário clínico e as evidências atuais sobre o uso de análogos de GLP-1 em idosos, qual das condutas a seguir é a mais adequada?
Q3820391
Medicina
Paciente do sexo feminino, portadora de artrite reumatoide, em uso de leflunomida, associada a prednisona
30 mg/dia há 3 meses, é internada por quadro de colecistite aguda, com indicação de cirurgia de urgência.
Qual é a correta recomendação a ser dada à equipe cirúrgica no manejo perioperatório dessa paciente?
Qual é a correta recomendação a ser dada à equipe cirúrgica no manejo perioperatório dessa paciente?
Q3820370
Medicina
Uma paciente do sexo feminino, de 65 anos, menopausa
aos 45 anos, portadora de artrite reumatoide, em uso de
prednisona 10 mg/dia e de metotrexato 15 mg/semana,
passa em consulta ambulatorial.
Referente à avaliação do risco de osteoporose nessa paciente, não é correto afirmar:
Referente à avaliação do risco de osteoporose nessa paciente, não é correto afirmar:
Q3820195
Medicina
Young et al. (“Glucose self-monitoring in non-insulin-treated patients with type 2 diabetes in primary care settings: a
randomized trial”) estudaram o automonitoramento de glicemia capilar (AMGC) no controle da hemoglobina A1c de
pacientes com diabetes tipo 2. Para isso, os autores utilizaram de três estratégias cujos resultados da publicação
são demonstrados na figura a seguir. O grupo-controle (sem AMGC) foi orientado apenas a manter o uso habitual de
seus medicamentos e a realizar exames laboratoriais trimestrais. Os demais participantes foram instruídos a realizar o
AMGC: um grupo de forma periódica, sem suporte adicional (AMGC – sem mensagens), e outro com o mesmo protocolo, mas recebendo lembretes por mensagens de texto (AMGC – com mensagens).
(Young et al., “Glucose self-monitoring in non-insulin-treated patients with type 2 diabetes in primary care settings: a randomized trial”)
Sobre a interpretação desses resultados, assinale a alternativa correta.
(Young et al., “Glucose self-monitoring in non-insulin-treated patients with type 2 diabetes in primary care settings: a randomized trial”)
Sobre a interpretação desses resultados, assinale a alternativa correta.
Q3820135
Medicina
Um homem de 52 anos, IMC: 30,2 kg/m2
, histórico familiar de diabetes tipo 2, apresenta glicemia de jejum de
112 mg/dL e HbA1c de 6,0%, configurando pré-diabetes.
Ele relata falha em atingir perda ponderal significativa após 6 meses de intervenção com dieta e exercício
supervisionados.
Considerando a evidência atual e as diretrizes internacionais sobre o uso de análogos do GLP-1 nesse contexto, qual é a conduta mais adequada?
Considerando a evidência atual e as diretrizes internacionais sobre o uso de análogos do GLP-1 nesse contexto, qual é a conduta mais adequada?
Q3820134
Medicina
Homem de 63 anos, com diabetes tipo 2 controlado
(HbA1c: 7,1%), em uso de metformina e dapagliflozina,
é internado para artroplastia eletiva de quadril. Está em
jejum há 12 horas, glicemia capilar de 148 mg/dL e exames laboratoriais normais. O anestesista responsável
questiona sobre a segurança do uso pré-operatório da
dapagliflozina (inibidor de SGLT2).
Considerando as evidências atuais e as recomendações de sociedades médicas, qual é a conduta mais adequada em relação ao uso de iSGLT2 no perioperatório?
Considerando as evidências atuais e as recomendações de sociedades médicas, qual é a conduta mais adequada em relação ao uso de iSGLT2 no perioperatório?
Q3820133
Medicina
Paciente de 52 anos, com antecedente de hipertensão e dislipidemia, encontra-se em seu segundo dia de
internação após ressecção transesfenoidal de adenoma hipofisário. Ao checar seus exames séricos de
rotina, nota-se Cr: 1,2 mg/dL; ureia: 40 mg/dL; sódio:
153 mEq/L; potássio: 3,5 mEq/L.
Quais dados auxiliariam na confirmação da principal hipótese diagnóstica e seu tratamento?
Quais dados auxiliariam na confirmação da principal hipótese diagnóstica e seu tratamento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3820010
Medicina
Homem de 63 anos retorna para acompanhamento
médico. Ele deseja ter certeza de que está fazendo tudo
o que pode para se manter saudável. Ele não fuma cigarros e faz uso de 1 a 2 taças (175 mL) de vinho tinto por
semana. Relata que segue uma dieta vegana e pratica
exercícios físicos 4 dias por semana. Não há comorbidades conhecidas. Ao exame físico: pressão arterial:
120 x 68 mmHg; IMC: 28 kg/m2
. O valor recente da
hemoglobina A1c é de 6,3%. Com base nas informações
apresentadas, esse paciente apresenta o maior risco de
desenvolver qual das seguintes condições?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3820000
Medicina
Menina de 9 anos de idade com corrimento genital
mucoide há 3 meses. Mãe relata que, há 12 meses,
iniciou pubarca e telarca. Ao exame, pelos pubianos e
mamas no estádio II de Tanner, clitóris e formação labial
normais, introito vaginal sem corrimento.
Em face do exposto, assinale a alternativa que representa o diagnóstico correto.
Em face do exposto, assinale a alternativa que representa o diagnóstico correto.
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