Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 219

Q4065016

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4065016 Medicina

Entram no diagnóstico diferencial de hipercalcemia todas abaixo, EXCETO

A

Hiperparatireoidismo.

B

Imobilização.

C

Doenças granulomatosas (sarcoidose, tuberculose).

D

Pancreatite aguda.

E

Malignidade.

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Q4064044

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064044 Medicina

Em relação a diabetes, assinale a alternativa CORRETA.

A

Ao diagnóstico de DM2, o tratamento será com dieta e/ou hipoglicemiantes orais, posteriormente, após 10 anos de evolução, pode ser necessário insulina.

B

A evolução para CAD no DM2 pode ocorrer no diagnóstico na adolescência.

C

Nos pacientes após diagnóstico de DM1 e que permanecem nos primeiros dois anos de doença com dose de 0,5UI/kg/dia de insulina, deve ser considerada a hipótese de MODY.

D

Os tipos mais frequentes de MODY são MODY-GCK e MODY HNF-1-alfa: glicemia de jejum alterada, HbA1c pouco elevada e tratamento com sulfonilureia.

E

Fibrose cística é um fator de risco, assim como as intercorrências, para desenvolvimento de DM2, devendo ser realizado triagem a partir dos 10 anos com TOTG e, quando alterado, iniciar hipoglicemiantes orais

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Q4064027

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064027 Medicina

Garoto de 14 anos é trazido pelos pais para avaliação de puberdade atrasada e baixa estatura. Desde o nascimento, teve crescimento mantido durante toda a infância, embora estivesse entre os mais baixos da classe. Nos últimos 2 anos, a diferença entre os colegas de classe ficou ainda mais evidente. No exame físico, sem alteração da genitália, P2G1 no estádio puberal de Tanner, Peso no percentil 5 e altura menor que percentil 3, normotenso 110 x 60 mmHg.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico etiológico mais provável para esse paciente.

A

Síndrome de Kallmann

B

Síndrome de Noonan

C

Síndrome de Klinefelter

D

Hipopituitarismo

E

Atraso constitucional do crescimento e desenvolvimento puberal.

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Q4064026

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064026 Medicina

Recém- nascido (RN) a termo, masculino, com 10 dias de vida, foi encaminhado ao centro de referência devido ao teste de triagem neonatal estar alterado para Hipotireoidismo Congênito (HC). O teste do pezinho foi coletado ainda na maternidade após 48h de nascimento, com TSH de 115 mUI/L. Os pais relatam que criança se apresenta ativa, mamando bem e ganhou peso desde o nascimento. Ao exame, o RN encontra-se ativo, anictérico, peso 4200 g, comprimento de 53 cm e perímetro cefálico de 36 cm, sem bócio palpável. Sem outras alterações no exame físico.
Qual a conduta a ser tomada nesse caso?

A

Repetir o teste do pezinho, pois pode haver erro no teste, podendo ser um falso-positivo, uma vez que criança é assintomática.

B

Iniciar o tratamento com levotiroxina o mais breve possível, mesmo que criança não apresente manifestações clínicas do HC.

C

Observação clínica do RN, uma vez que não há sintomas de HC.

D

Solicitar exames de imagem como ecografia e cintilografia. Se os exames apresentarem alterações, iniciar o tratamento do RN com levotiroxina.

E

Não deve ser HC, pois o RN não tem bócio.

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Q4064024

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064024 Medicina

Tratamento do diabetes tipo 2 deve focar no controle de peso além da glicemia, já que mais de 80 % dos casos estão ligados à obesidade, especialmente nos pacientes mais jovens.
Assinale a alternativa que apresenta drogas que estão associadas à manutenção ou perda de peso e são preferencialmente utilizadas no diabetes tipo 2?

A

Sulfoniureia, inibidores do SGLT2, pioglitazona

B

Insulina, análogos do receptor de GLP-1, metformina

C

Metformina, inibidores do SGLT2, análogos do receptor de GLP-1

D

Insulina, sulfoniureia, pioglitazona

E

Inibidor do DPP4, inibidor do SGLT2, pioglitazona

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Q4064023

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064023 Medicina

Causa secundária deve ser sempre descartada na avaliação de qualquer paciente com osteoporose ou baixa massa óssea. Muitas dessas causas são ligadas a endocrinopatias.
Qual das endocrinopatias abaixo NÃO é considerada como causa secundária de osteoporose?

A

Hiperprolactinemia

B

Hiperaldosteronismo

C

Hipertireoidismo

D

Síndrome de Cushing

E

Acromegalia

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Q4064022

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064022 Medicina

Jovem de 17 anos procura sua avaliação após encontro de pequena tumoração na hipófise de 0.9 cm, sem contato com quiasma óptico, haste centralizada, em exame de ressonância magnética para avaliação de cefaleia. Mantém menstruação regular desde a menarca aos 12 anos. Ao exame físico, não tinha nenhum estigma, com M5P4, Altura de 166 cm e peso de 65 kg. Normotensa, sem deformidades, sem bócio. Exames mostravam TSH, T4Livres, LH, FSH, prolactina, IGF-1 e cortisol todos normais.
Qual a melhor estratégia para esse caso, considerando as alternativas abaixo?

A

Tratar com cabergolina

B

Indicar radioterapia convencional

C

Indicar cirurgia transesfenoidal

D

Monitorar periodicamente com Ressonância da hipófise para avaliar crescimento do tumor e perfil hormonal hipofisário.

E

Liberar paciente, pois se trata de um incidentaloma não funcionante.

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Q4064021

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064021 Medicina

Mãe traz filha de 17 anos com queixa de amenorreia primária. Já havia sido avaliada por outros médicos previamente e trazia novos exames laboratoriais. No exame físico, chamava atenção estatura de 1,75 cm, 60 kg, M1P3, com genitália externa feminina, sem clitorimegalia, sem hirsutismo ou aumento de massa muscular, PA- 180 x 110 mmHg. Os exames laboratoriais mostravam: hemograma, função renal, hepática e glicemia normais, hipocalemia 2.8 mEq/L; testosterona 19 ng/dL(VR: 9,83); estradiol 11 pg/mL; LH e FSH 35 e 60 UI/L respectivamente; Prolactina de 18 ng/mL. Cariotipo 46, XY. De histórico familiar, tinha uma irmã com amenorreia primária e hipertensão arterial.
Dentre as alternativas abaixo, qual a mais provável para esse caso?

A

Hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 17 alfa-hidroxilase

B

Hiperplasia adrenal congênita por deficiência da 21-hidroxilase

C

Deficiência de 5alfa-redutase

D

Síndrome de Morris

E

Síndrome da Insensibilidade aos androgênios forma parcial

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Q4064020

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064020 Medicina

Qual das doenças abaixo NÃO está relacionada à mutação por perda de função dos receptores acoplados à proteína G?

A

Síndrome de McCune-Albright

B

Resistência familiar ao ACTH

C

Hipotiroidismo familiar

D

Deficiência familiar isolada de GH

E

Diabetes insipidus nefrogênico

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Q4064019

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064019 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre Neoplasia Endócrina Múltipla Tipo 1 (NEM1).

A

Tumor hipofisário mais comum é o prolactinoma.

B

Hiperparatireoidismo é a manifestação clinica mais frequente.

C

A síndrome de Zollinger-Ellison pode preceder o Hiperparatireoidismo em mais de 40% dos casos.

D

Tumores hipofisários podem aparecer entre 10-60% casos e geralmente apresentam-se como macroadenoma.

E

A herança é autossômica dominante.

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Q4064018

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064018 Medicina

Uma garota de 17 anos portadora de diabetes desde os 12 anos refere fadiga progressiva há 3 semanas. Na última semana, tem relatado febre, náuseas, vômitos (2 episódios) e diarreia. Os exames laboratoriais colhidos na emergência mostravam glicemia de 155mg/dL, cetonúria (+/4+), sódio 122 mEq/L, cloreto de 97 mEq/L, potássio 5,4 mEq/L, bicarbonato de 21mEq/L hematócrito 44%, leucocitose com eosinofilia.
Considerando a hipótese principal ao caso, podemos esperar encontrar no exame físico uma das alternativas abaixo. Assinale-a.

A

Acantose nigricans

B

Xantelasmas

C

Hálito cetônico

D

Estrias violáceas

E

Hiperpigmentação de mucosas

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Q4064017

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064017 Medicina

Em relação ao tratamento com Hormônio do Crescimento (GH recombinante) nos indivíduos com deficiência documentada desse hormônio, assinale alternativa INCORRETA.

A

Está formalmente contraindicada em diabéticos.

B

Pode causar síndrome do túnel do carpo.

C

Pode ocasionar modificação da composição corporal, aumentado a massa magra e reduzindo gordura visceral.

D

Pode alterar os níveis de T4Livre.

E

Pode precipitar uma crise adrenal.

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Q4064016

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064016 Medicina

Na consulta de rotina de garota da 12 anos, foi evidenciado atraso puberal (M1P2), peso no percentil 30 e estatura bem abaixo da media (- 2,5 DP). Além disso, foi verificado um bócio indolor, sem nódulos à palpação. Os pais tinham altura dentro da normalidade – Pai percentil 75 e mãe percentil 50.
Em relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

Esse caso é típico de síndrome de Silver-Russel

B

Hipotiroidismo poderia justificar todo o quadro clínico dessa paciente.

C

Podemos considerar deficiência de GH e hipotireoidismo nesse caso.

D

Síndrome de Turner deve ser afastada obrigatoriamente nesse caso.

E

Hipogonadismo hipogonadotrófico é o mia sugestivo para esse caso.

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Q4064015

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064015 Medicina

Menino de 1 ano é trazido pela mãe para avaliação de “pênis pequeno”. No exame físico, notava-se apenas um testículo na bolsa escrotal e hipospádia e pênis de 2.4 cm (medido após máxima tração). Tinha peso e altura nos percentis 30 e 25, respectivamente.
Em relação a esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A medida do pênis é o único fator importante para definição de micropênis.

B

Nesse caso, pelo tamanho aferido, não pode caracterizar como micropênis, pois precisa do gráfico com a curva de crescimento peniano pela idade.

C

Melhor definir esse caso como microfalo e genitália ambígua.

D

Trata-se de um caso típico de Sindrome de Kallmann.

E

Os achados descritos nesse caso são muito frequentes em casos de hipogonadismo hipogonatrófico.

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Q4064014

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064014 Medicina

Ginecomastia é uma queixa comum no ambulatório de endocrinologia pediátrica. Em relação a esse problema clínico, apenas uma afirmativa é INCORRETA. Assinale-a.

A

A ginecomastia puberal é muito comum nos adolescentes e está associada a aumento da produção de estrógenos na adrenarca.

B

A ginecomastia puberal tem remissão espontânea na maioria dos pacientes, geralmente entre 6 meses a 3 anos após seu surgimento.

C

A ginecomastia puberal ocorre cerca de 1 ano antes até 1 anos após o pico de velocidade do crescimento.

D

A ginecomastia puberal deve-se, principalmente, ao aumento de aromatização dos andrógenos e ao aumento da produção de IGF-1.

E

A ginecomastia neonatal é causada pela exposição transplacentária aos estrógenos maternos.

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Q4064013

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064013 Medicina

Quanto à puberdade precoce, assinale a alternativa CORRETA.

A

A maioria das meninas afetadas apresentam tumores hipofisários ou hipotalâmicos.

B

Quanto mais precoce o aparecimento da puberdade, maior chance de ser causada por alteração genética hereditária.

C

As causas independentes de GnRH são as mais comuns em meninos, como os tumores testiculares e neurofibromatose.

D

O desenvolvimento puberal incompleto ou não sustentado é comum, na maioria das vezes, na forma de adrenarca ou telarca precoce isoladas.

E

A probabilidade de anomalia intracraniana é mais comum em meninas acima dos 6 anos de idade.

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Q4064012

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064012 Medicina

Qual das situações abaixo mostra captação reduzida do radioiodo na região cervical?

A

Tireoidite aguda

B

Doença de Graves

C

Adenomas hipofisários produtores de TSH

D

Bócio multinodular tóxico

E

Doença de Plummer (adenoma tóxico)

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Q4064011

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064011 Medicina

Todas as situações clínicas abaixo podem estar associadas com aumento do TSH e concentração sérica normal de T4 e T3, EXCETO uma. Assinale-a.

A

Síndrome do Eutireoideo doente

B

Terapia com Dopamina

C

Mutação germinativa do gen do receptor do TSH

D

Tireoidite de Hashimoto

E

Terapia com lítio

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Q4064010

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064010 Medicina

Qual o melhor momento para a utilização do GH recombinante nas crianças com insuficiência renal crônica?

A

Período pós-transplante pré-puberal

B

Período pós-transplante puberal.

C

Período de tratamento conservador pré-puberal.

D

Período de tratamento conservador no início da puberdade.

E

Período de tratamento dialítico em qualquer fase puberal.

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Q4064009

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064009 Medicina

Sobre o diagnóstico de diabetes tipo 1, assinale alternativa CORRETA.

A

Diabetes tipo 1A desenvolve-se após os 30 anos de idade.

B

A presença de obesidade descarta o diagnóstico de diabetes tipo 1 A em crianças e adolescentes.

C

A maioria dos pacientes com diabetes tipo 1 tem história familiar positiva para a doença.

D

O distúrbio autoimune associado mais comum é a doença de Graves.

E

Diabetes tipo 1B corresponde a pacientes com diabetes tipo 1 sem marcadores indicativos de processo autoimune destrutivo das células Beta.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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