Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 221

Q4064020

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064020 Medicina

Qual das doenças abaixo NÃO está relacionada à mutação por perda de função dos receptores acoplados à proteína G?

A

Síndrome de McCune-Albright

B

Resistência familiar ao ACTH

C

Hipotiroidismo familiar

D

Deficiência familiar isolada de GH

E

Diabetes insipidus nefrogênico

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Q4064019

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064019 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre Neoplasia Endócrina Múltipla Tipo 1 (NEM1).

A

Tumor hipofisário mais comum é o prolactinoma.

B

Hiperparatireoidismo é a manifestação clinica mais frequente.

C

A síndrome de Zollinger-Ellison pode preceder o Hiperparatireoidismo em mais de 40% dos casos.

D

Tumores hipofisários podem aparecer entre 10-60% casos e geralmente apresentam-se como macroadenoma.

E

A herança é autossômica dominante.

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Q4064018

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064018 Medicina

Uma garota de 17 anos portadora de diabetes desde os 12 anos refere fadiga progressiva há 3 semanas. Na última semana, tem relatado febre, náuseas, vômitos (2 episódios) e diarreia. Os exames laboratoriais colhidos na emergência mostravam glicemia de 155mg/dL, cetonúria (+/4+), sódio 122 mEq/L, cloreto de 97 mEq/L, potássio 5,4 mEq/L, bicarbonato de 21mEq/L hematócrito 44%, leucocitose com eosinofilia.
Considerando a hipótese principal ao caso, podemos esperar encontrar no exame físico uma das alternativas abaixo. Assinale-a.

A

Acantose nigricans

B

Xantelasmas

C

Hálito cetônico

D

Estrias violáceas

E

Hiperpigmentação de mucosas

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Q4064017

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064017 Medicina

Em relação ao tratamento com Hormônio do Crescimento (GH recombinante) nos indivíduos com deficiência documentada desse hormônio, assinale alternativa INCORRETA.

A

Está formalmente contraindicada em diabéticos.

B

Pode causar síndrome do túnel do carpo.

C

Pode ocasionar modificação da composição corporal, aumentado a massa magra e reduzindo gordura visceral.

D

Pode alterar os níveis de T4Livre.

E

Pode precipitar uma crise adrenal.

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Q4064016

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064016 Medicina

Na consulta de rotina de garota da 12 anos, foi evidenciado atraso puberal (M1P2), peso no percentil 30 e estatura bem abaixo da media (- 2,5 DP). Além disso, foi verificado um bócio indolor, sem nódulos à palpação. Os pais tinham altura dentro da normalidade – Pai percentil 75 e mãe percentil 50.
Em relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

Esse caso é típico de síndrome de Silver-Russel

B

Hipotiroidismo poderia justificar todo o quadro clínico dessa paciente.

C

Podemos considerar deficiência de GH e hipotireoidismo nesse caso.

D

Síndrome de Turner deve ser afastada obrigatoriamente nesse caso.

E

Hipogonadismo hipogonadotrófico é o mia sugestivo para esse caso.

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Q4064015

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064015 Medicina

Menino de 1 ano é trazido pela mãe para avaliação de “pênis pequeno”. No exame físico, notava-se apenas um testículo na bolsa escrotal e hipospádia e pênis de 2.4 cm (medido após máxima tração). Tinha peso e altura nos percentis 30 e 25, respectivamente.
Em relação a esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A medida do pênis é o único fator importante para definição de micropênis.

B

Nesse caso, pelo tamanho aferido, não pode caracterizar como micropênis, pois precisa do gráfico com a curva de crescimento peniano pela idade.

C

Melhor definir esse caso como microfalo e genitália ambígua.

D

Trata-se de um caso típico de Sindrome de Kallmann.

E

Os achados descritos nesse caso são muito frequentes em casos de hipogonadismo hipogonatrófico.

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Q4064014

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064014 Medicina

Ginecomastia é uma queixa comum no ambulatório de endocrinologia pediátrica. Em relação a esse problema clínico, apenas uma afirmativa é INCORRETA. Assinale-a.

A

A ginecomastia puberal é muito comum nos adolescentes e está associada a aumento da produção de estrógenos na adrenarca.

B

A ginecomastia puberal tem remissão espontânea na maioria dos pacientes, geralmente entre 6 meses a 3 anos após seu surgimento.

C

A ginecomastia puberal ocorre cerca de 1 ano antes até 1 anos após o pico de velocidade do crescimento.

D

A ginecomastia puberal deve-se, principalmente, ao aumento de aromatização dos andrógenos e ao aumento da produção de IGF-1.

E

A ginecomastia neonatal é causada pela exposição transplacentária aos estrógenos maternos.

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Q4064013

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064013 Medicina

Quanto à puberdade precoce, assinale a alternativa CORRETA.

A

A maioria das meninas afetadas apresentam tumores hipofisários ou hipotalâmicos.

B

Quanto mais precoce o aparecimento da puberdade, maior chance de ser causada por alteração genética hereditária.

C

As causas independentes de GnRH são as mais comuns em meninos, como os tumores testiculares e neurofibromatose.

D

O desenvolvimento puberal incompleto ou não sustentado é comum, na maioria das vezes, na forma de adrenarca ou telarca precoce isoladas.

E

A probabilidade de anomalia intracraniana é mais comum em meninas acima dos 6 anos de idade.

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Q4064012

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064012 Medicina

Qual das situações abaixo mostra captação reduzida do radioiodo na região cervical?

A

Tireoidite aguda

B

Doença de Graves

C

Adenomas hipofisários produtores de TSH

D

Bócio multinodular tóxico

E

Doença de Plummer (adenoma tóxico)

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Q4064011

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064011 Medicina

Todas as situações clínicas abaixo podem estar associadas com aumento do TSH e concentração sérica normal de T4 e T3, EXCETO uma. Assinale-a.

A

Síndrome do Eutireoideo doente

B

Terapia com Dopamina

C

Mutação germinativa do gen do receptor do TSH

D

Tireoidite de Hashimoto

E

Terapia com lítio

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Q4064010

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064010 Medicina

Qual o melhor momento para a utilização do GH recombinante nas crianças com insuficiência renal crônica?

A

Período pós-transplante pré-puberal

B

Período pós-transplante puberal.

C

Período de tratamento conservador pré-puberal.

D

Período de tratamento conservador no início da puberdade.

E

Período de tratamento dialítico em qualquer fase puberal.

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Q4064009

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064009 Medicina

Sobre o diagnóstico de diabetes tipo 1, assinale alternativa CORRETA.

A

Diabetes tipo 1A desenvolve-se após os 30 anos de idade.

B

A presença de obesidade descarta o diagnóstico de diabetes tipo 1 A em crianças e adolescentes.

C

A maioria dos pacientes com diabetes tipo 1 tem história familiar positiva para a doença.

D

O distúrbio autoimune associado mais comum é a doença de Graves.

E

Diabetes tipo 1B corresponde a pacientes com diabetes tipo 1 sem marcadores indicativos de processo autoimune destrutivo das células Beta.

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Q4064007

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064007 Medicina

Hipocalcemia é uma achado clínico laboratorial de diversas patologias, podendo ser agudo ou crônico. Nos casos de hipocalcemia crônica, assinale a alternativa CORRETA dentre as listadas abaixo.

A

A hipocalcemia crônica é sempre sintomática.

B

O objetivo do tratamento é normalizar o nível do cálcio.

C

O tratamento é feito exclusivamente com sais de cálcio por via oral.

D

Os sais de cálcio são administrados em dose única para facilitar a adesão.

E

A suplementação deve ser instituída nos casos de hipocalcemia crônica, com suplementação de 1 a 3 g de sais de cálcio, podendo ser mais elevada em casos de hipoparatireoidismo.

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Q4064005

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064005 Medicina

A Síndrome Metabólica vem se consolidando ao longo dos anos como um problema de saúde importante pela sua associação com risco aumentado para várias doenças, incluindo diabetes tipo 2 e doença cardiovascular. Em crianças e adolescentes, esses critérios são discretamente diferentes de adultos.
Podemos afirmar, dentre as alternativas abaixo sobre a SM em crianças e adolescentes, que apenas uma alternativa está INCORRETA.

A

A classificação da IDF (International Diabetes Federation) considera o diagnóstico para crianças acima de 10 anos.

B

A classificação da IDF (International Diabetes Federation) considera o diagnóstico para adolescentes entre 10 e 16 anos utilizando critérios semelhantes aos do adulto, exceto a circunferência abdominal que nessa população considera-se alterado, quando acima do percentil 90.

C

A classificação da IDF (International Diabetes Federation) considera o diagnóstico para crianças acima de 10 anos, de maneira semelhante aos critérios da NHANES III e ATP III Modificado.

D

A classificação da IDF (International Diabetes Federation) não considera o diagnóstico para crianças abaixo de 10 anos, mas recomenda atenção especial àqueles com circunferência abdominal acima do percentil 90.

E

A classificação da IDF (International Diabetes Federation) considera o diagnóstico para crianças acima de 16 anos utilizando os critérios de adulto.

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Q4064003

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4064003 Medicina

Em relação à diabetes tipo 2 no jovem, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Está frequentemente associada com a obesidade.

B

Anticorpos anti-GAD são frequentemente negativos.

C

Incidência estável nas últimas décadas, apesar do aumento da obesidade infantil.

D

Diminuição da expectativa de vida por aumento de complicações crônicas

E

Risco de complicações macrovasculares são comuns ao longo da vida desses pacientes.

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Q4063982

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4063982 Medicina

São causas de puberdade precoce periférica no menino as citadas abaixo, EXCETO

A

hiperplasia adrenal congênita.

B

hipotireoidismo primário.

C

síndrome de Mc Cune Albright.

D

Síndrome de Klinefelter.

E

tumor adrenal.

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Q4063978

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q4063978 Medicina

Sofia, 10 anos, com queixa de baixa estatura. A família refere que sempre foi a menor em relação às crianças da mesma idade, mas sempre há diferença no tamanho entre as consultas, embora a mãe considere que a criança cresça devagar. Não observa no momento sinais de desenvolvimento puberal.

Dados: peso z -2,12 estatura z – 2,34 estatura alvo -1,2

Qual o próximo passo para definir o diagnóstico?

A

Solicitar cariótipo

B

Solicitar RNM, IGF-1 e teste de estímulo de hormônio de crescimento

C

Avaliar antecedentes neonatais e curva de estatura e peso

D

Solicitar IGF-1, TSH, T4livre, Raio x Idade óssea

E

Avaliação cardiológica, otorrino, nefrologista, e solicitar USG rins e vias urinárias, TSH, T4 livre

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Q4061379

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061379 Medicina

Qual das opções abaixo NÃO é compatível com o diagnóstico de insulinoma?

A

Hipoglicemia

B

Insulina alta

C

Pró-insulina alta

D

Peptídeo C baixo

E

Ácido B-hidroxibutírico normal ou baixo

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Q4061240

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061240 Medicina

Uma paciente de 66 anos, casada, do lar, natural de Garanhuns, que havia sido hospitalizada em serviço médico terciário com dispneia progressiva há 2 meses e derrame pleural e pericárdicos já drenados sem estudo do líquido e encaminhados à clínica médica para avaliação. Na investigação, relatou que aos 35 anos teve uma hemorragia pósparto. Também descreveu uma amenorreia pós-parto. Ao exame físico, estado geral regular, hipoatividade e hipotensão (∆PAS 100-80 mmHg x ∆PAD 70-50 mmHg). Pele com turgor e elasticidade reduzidos. Os exames laboratoriais iniciais mostraram TSH de 0,10 µUI/mL (0,38-5,3) com T4 livre abaixo de 0,4 ng/dL (0,5-1,2), T3 total de 30 ng/dl (80 e 180 ng/dL) T4 total de 2,5 mcg/dl (4,5 a 12,5 mcg/dl) e T3 reverso de 7,5 ng/dl (8,0 a 34,0 ng/dL). O quadro clínico e a resposta à hormonioterapia confirmaram a suspeita diagnóstica de hipopituitarismo secundário à necrose hipofisária após hemorragia pós-parto, confirmado pelos exames. Qual o achado da ressonância magnética de hipófise nesse caso e devemos nos guiar por qual exame para reposição de levotiroxina nesse paciente?

A

Sela vazia / TSH

B

Sela parcialmente vazia / T3 reverso

C

Hipófise aumentada / T4 livre

D

Sela Vazia / T4 livre

E

Hipofise aumentada com desvio haste hipofisária / T4 total

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Q4061239

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061239 Medicina

Uma paciente do sexo feminino, 50 anos, branca, apresentou aumento de peso e surgimento de pelos faciais há três meses. Ao realizar exame físico, constataram-se fácies de lua cheia, alopecia de padrão androgênico, pletora facial, hirsutismo, giba, obesidade centrípeta e hipertensão arterial sistêmica. Com a suspeita de síndrome de Cushing, foram realizados exames e obtidos os seguintes resultados: cortisolúria de 191,73 g/24h (valor de referência [VR]: 36 a 137), cortisol pós-supressão com dexametasona 1 mg de 23,2 g/dl (VR 1,8), hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) 5 pg/mL (VR: 10 a 52).
Diante desse caso clínico, qual a causa mais provável da Síndrome de Cushing e qual o próximo exame a ser solicitado para confirmação diagnóstica?

A

Doença de Cushing / Ressonância Magnética de hipófise

B

Tumor carcinoide de pulmão produtor de ACTH / cateterismo de seio petroso inferior bilateral

C

Adenoma de adrenal / tomografia computadorizada de adrenal

D

Doença de Cushing / teste de supressão pós 8 mg de dexametasona

E

Tumores carcinoides de timo / teste de estímulo com DDAVP

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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