Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 221

Q2132115

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Marechal Deodoro - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Marechal Deodoro - AL - Médico Clínico Geral |

Q2132115 Medicina

Paciente, 22 anos, sexo feminino, procura a Unidade Básica de Saúde preocupada com o risco de ser diabética. Relata que seus avós maternos são diabéticos e que, recentemente, o avô passou por uma internação em decorrência de complicação infecciosa no pé direito, chegando a amputar o hálux. Nega presença de qualquer sintoma, tabagismo ou outras comorbidades. Refere alimentação equilibrada, porém é sedentária. Ao exame, apresenta-se IMC de 22 kg/m²; e pressão arterial de 110 x 70 mmHg. Em relação ao rastreamento e diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), assinale a alternativa correta.

A

A história familiar de diabetes com complicações constitui um fator de risco, justificando-se a solicitaçãode glicemia de jejum e hemoglobina glicada para a paciente.

B

O diagnóstico de DM2 é realizado por meio de glicemia duas horas após uma sobrecarga de 50 g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl, exame mais sensível e de fácil realização.

C

Considerando-se o risco cardiovascular envolvido nos quadros de diabetes e o baixo custo do exame de glicemia de jejum, este deve ser solicitado como exame de rastreio para toda a população acima dos 18 anos.

D

A paciente deve ser acolhida, sendo explorada a experiência da doença. Deve-se fazer reforço positivo do hábito alimentar e estimular o início de atividade física, não havendo evidência científica que justifique o rastreamento de diabetes no momento.

E

Os critérios diagnósticos para DM2 incluem: glicemia plasmática de jejum ≥ 126 mg/dl e HbA1C ≥ 6,5%. Na presença dos dois critérios em uma mesma amostra de sangue, os testes necessitam de confirmação com teste oral de tolerância à glicose.

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Q2130139

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Provas: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico | AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Enfermeiro |

Q2130139 Medicina

Em relação a hipoglicemia, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:

(__)As recomendações atuais para adultos definem a hipoglicemia clínica como concentração plasmática (ou sérica) de glicose baixa o suficiente para causar sinais ou sintomas, incluindo comprometimento da função cerebral.
(__)A hipoglicemia, quando tratada de maneira inadequada, pode ter graves consequências, incluindo crises convulsivas, lesão cerebral permanente ou morte.
(__)Os sintomas de hipoglicemia são classificados apenas em sintomas decorrentes da percepção de alterações fisiológicas causadas pela descarga simpaticossuprarrenal mediada pelo sistema nervoso central desencadeada pela hipoglicemia (neurogênicos ou autonômicos).
(__)A hiperglicemia hiperinsulinêmica abrange um grupo heterogêneo de distúrbios caracterizados pela secreção desregulada de insulina pelas células α do pâncreas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, F.

B

F, V, F, V.

C

V, V, F, F.

D

F, F, V, V.

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Q2130136

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Provas: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico | AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Enfermeiro |

Q2130136 Medicina

Em relação a interferência na terapia de reposição com tiroxina, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um fator que contribui para reposição excessiva.

A

Absorção diminuída em razão da ingestão de agentes que se ligam à tiroxina.

B

Aumento da função tireoidiana residual.

C

Proteína de soja.

D

Colestiramina.

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Q2130107

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q2130107 Medicina

A respeito do diagnóstico e do tratamento da puberdade tardia, podemos afirmar:
I.Deve-se medir os níveis de testosterona ou estradiol, hormônio luteinizante e hormônio foliculoestimulante.
II.Deve-se fazer radiografia da idade óssea como parte da avaliação inicial.
III.Pode-se indicar terapia hormonal para induzir a puberdade ou como reposição a longo prazo.
IV.Pode-se fazer exames de imagem da hipófise, ultrassonografia pélvica em meninas e exames genéticos para diagnosticar a causa.
É correto o que se afirma em:

A

III e IV, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

E

I e III, apenas.

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Q2130067

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Pediatra |

Q2130067 Medicina

Sobre a anemia por deficiência de ferro, assinale a alternativa correta:

A

Atualmente, entre os grupos de risco mais vulneráveis para a ocorrência de anemia, estão as crianças com mais de 8 anos, gestantes e mulheres no pós-parto.

B

O ferro é mais bem absorvido no duodeno e no jejuno proximal, onde as proteínas carreadoras do ferro se expressam mais fortemente. Logo, as preparações que liberam ferro adiante dessas porções intestinais são mais eficazes.

C

Para melhorar a absorção do ferro, recomenda-se a ingestão de alimentos ricos em vitamina C, disponível nas frutas cítricas, como laranja, acerola e limão, evitando-se excessos de chá ou café, que dificultam essa absorção.

D

Os alimentos fontes de ferro devem ser recomendados, principalmente os com maiores concentrações, como as carnes de aves, peixes, leite, queijos, ovos, vegetais alaranjados e nozes.

E

A escolha da preparação de ferro vai depender da gravidade da doença e da tolerância do paciente ao ferro oral que, por caro, é considerado a última linha de tratamento.

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Q2130066

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Pediatra |

Q2130066 Medicina

Sobre a cetoacidose diabética, assinale a alternativa correta:

A

As concentrações plasmáticas de glicerol e ácidos graxos livres abaixam em decorrência da lipólise não controlada.

B

Só ocorre em pacientes com diabetes mellitus tipo 2.

C

A hiperglicemia causada pela deficiência de insulina causa diurese osmótica que provoca perda significativa de água e eletrólitos na urina.

D

Pode ocorrer em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 apenas em situações de estresse fisiológico excepcional.

E

Os níveis de alanina aumentam por causa do anabolismo muscular.

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Q2128520

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Farmacêutico Bioquímico |

Q2128520 Medicina

Paciente, 42 anos, busca atendimento médico pois notou que emagreceu nos últimos meses, tem sentido muita sede, fraqueza e vontade de urinar várias vezes ao dia. Foi realizada a medida da glicemia eventual, sem jejum, que teve como resultado 250 mg/dL. Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes e diante desse quadro pode-se afirmar:

A

Trata-se de um paciente com suspeita de Diabetes Mellitus tipo 2 que precisa ser confirmada com a dosagem de insulina e anticorpos anti-insulina.

B

Trata-se de um paciente com Diabetes Mellitus tipo 2, pois, um único exame alterado associado aos sintomas descritos permite a conclusão diagnóstica.

C

Trata-se de um paciente com Diabetes Mellitus tipo 1, pois o valor de glicemia encontrado é muito elevado e essa doença é mais comum em adultos.

D

Trata-se de um paciente com suspeita de Diabetes Mellitus tipo 2 que precisa ser confirmada com a realização de pelo menos mais um exame laboratorial.

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Q2128324

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Pediatra |

Q2128324 Medicina

Hipopotassemia refratária a reposição de KCl oral pode ter como etiologia a seguinte situação:

A

Hipernatremia.

B

Hipocalcemia.

C

Hiperuricemia.

D

Hipercolesterolemia.

E

Hipomagnesemia.

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Q2127112

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Catolé do Rocha - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Catolé do Rocha - PB - Médico Intervencionista |

Q2127112 Medicina

Texto associado

Judite, 17 anos, diabética desde 1 ano, não está em uso de insulina há 1 semana porque estava viajando de férias e decidiu não usá-la. A paciente chega ao PA trazida por familiares algo sonolenta, nauseada, com vômitos, dor abdominal e astenia. Foram realizados os SSVV: PA130/80 mmHg, FC 120 bpm, HGT 345 mg/dL, SpO2 95% aa; e rapidamente colhida gasometria arterial: pH 7,28; pO2 80; pCO2 32; HCO3 16; Na 140; K 2,95. O médico plantonista que a avaliou inicialmente prescreveu por primeiro hidratação venosa, insulina em BIC e reposição de potássio.

Qual é o erro inicial no tratamento do quadro clínico de Judite?

A

Iniciou insulina em BIC, mas não repôs o bicarbonato no mesmo momento.

B

Faltou reposição de bicarbonato.

C

Reposição de potássio.

D

Faltou repor magnésio.

E

Iniciou insulina em BIC juntamente com a reposição de potássio.

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Q2127111

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Catolé do Rocha - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Catolé do Rocha - PB - Médico Intervencionista |

Q2127111 Medicina

Texto associado

Judite, 17 anos, diabética desde 1 ano, não está em uso de insulina há 1 semana porque estava viajando de férias e decidiu não usá-la. A paciente chega ao PA trazida por familiares algo sonolenta, nauseada, com vômitos, dor abdominal e astenia. Foram realizados os SSVV: PA130/80 mmHg, FC 120 bpm, HGT 345 mg/dL, SpO2 95% aa; e rapidamente colhida gasometria arterial: pH 7,28; pO2 80; pCO2 32; HCO3 16; Na 140; K 2,95. O médico plantonista que a avaliou inicialmente prescreveu por primeiro hidratação venosa, insulina em BIC e reposição de potássio.

Qual o diagnóstico de Judite?

A

Hiperglicemia sintomática.

B

Cetoacidose diabética euglicêmica.

C

Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar.

D

Cetoacidose diabética.

E

Cetoacidose diabética disglicêmica.

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Q2127103

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Catolé do Rocha - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Catolé do Rocha - PB - Médico - ESF |

Q2127103 Medicina

Texto associado

Leia o Texto e responda a questão:

D. Maricota, 64 anos, casada por 40 anos com S. João, 67 anos; dirigiram-se à UBS Dona Guida Nunes para realizar consulta com Dr. Rodolfo. Nessa ocasião, foram verificados os SSVV, de modo que D. Maricota apresentou: PA: 140/90 mmHg, FC: 85 bpm, SpO2: 98% aa; e S. João apresentou: PA: 130/80 mmHg, FC: 70 bpm, SpO2: 97% aa. Ambos são sabidamente hipertensos e dislipidêmicos e usam as mesmas medicações: Enalapril 10mg 12/12 horas, Hidroclorotiazida 25mg/manhã, Anlodipino 10mg/noite, Sinvastatina 40mg/dia. Eles trouxeram exames laboratoriais (conforme a tabela abaixo):

Dr. Rodolfo, avaliando o perfil lipídico de ambos, teve a seguinte conduta:

A

Manteve a Sinvastatina de D. Maricota, mas solicitou que ela realizasse mais atividade física, visto que o HDL está fora da meta. Parabenizou S. João por ter um bom perfil lipídico.

B

Parabenizou ambos, que mesmo sendo idosos, encontram-se nas metas dos lípides.

C

Substituiu Sinvastatina por outra estatina de maior potência devido a D. Maricota estar fora da meta do LDL. Já em relação a S. João, orientou-lhe a realizar mais atividades físicas, já que ele está fora da meta do HDL.

D

Substituiu Sinvastatina por outra estatina de maior potência para ambos e solicitou que realizassem mais atividade física.

E

Parabenizou D. Maricota pelo bom perfil lipídico, mantendo-a com Sinvastatina. No entanto, a orientação para S. João é dieta rigorosa e substituição para estatina de maior potência.

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Q2126648

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São José do Cedro - SC Prova: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de São José do Cedro - SC - Médico |

Q2126648 Medicina

Em relação a síndrome de Bardet-Biedl (BBS), marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:
(__) É um distúrbio autossômico recessivo caracterizado por perda de visão; obesidade; hipertensão arterial sistêmica; distrofia das mãos, dos rins e da genitália masculina; atraso no desenvolvimento de habilidades motoras; e problemas comportamentais. (__) Os cistos surgem de dilatações dos túbulos proximais e distais em rins pequenos em estágio terminal, independentemente da causa, do modo de diálise ou da existência transplante renal funcional. (__) É, em geral, assintomática, mas ocasionalmente leva a rins aumentados com desconforto e dor abdominais associados. A hemorragia do cisto, que é mais comum do que a infecção do cisto, manifesta-se com dor no flanco, anemia ou hematúria.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.

A

F, V, V.

B

F, V, F.

C

V, F, V.

D

V, F, F.

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Q2115465

Ano: 2023 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-ES Prova: CESPE / CEBRASPE - 2023 - TJ-ES - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina do Trabalho |

Q2115465 Medicina

Texto associado

João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecido nos últimos meses.

Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.

Caso a hemoglobina glicada do paciente seja de 8% e não sejam identificadas complicações cardiovasculares ou renais, o tratamento inicial mais indicado será monoterapia com metformina.

Certo

Errado

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Q2115464

Ano: 2023 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-ES Prova: CESPE / CEBRASPE - 2023 - TJ-ES - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina do Trabalho |

Q2115464 Medicina

Texto associado

João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecido nos últimos meses.

Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.

Caso a hemoglobina glicada do paciente seja de 9,5%, é recomendada terapia à base de insulina.

Certo

Errado

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Q2115462

Ano: 2023 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-ES Prova: CESPE / CEBRASPE - 2023 - TJ-ES - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina do Trabalho |

Q2115462 Medicina

Texto associado

João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecido nos últimos meses.

Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.

No caso descrito, o médico assistente deverá inicialmente solicitar curva glicêmica e, caso haja alteração compatível com diabetes melito (DM), pesquisa de autoanticorpos para diferenciação entre DM tipo I e tipo II.

Certo

Errado

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Q2115433

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Balneário Pinhal - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Balneário Pinhal - RS - Médico Saúde Família |

Q2115433 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento do diabete melito.

A

Para prevenção das complicações crônicas e mortalidade ocasionadas pelo diabete tipo 1 e 2, é necessário um controle glicêmico vigoroso, mantendo a Hemoglobina glicosilada (HbA1c) menor ou igual a 7%, bem como manejo dos demais fatores de risco cardiovascular.

B

A medida de hemoglobina glicosilada e frutosamina devem fazer parte do arsenal laboratorial de tratamento e seguimento adequado para pacientes com diabete tipo 2, sendo aferidas trimestralmente.

C

Em pacientes com diabetes tipo 1 ou com diabetes tipo 2 em uso de insulina, a monitorização da glicemia capilar duas vezes ao dia mostrou-se eficaz em vários estudos de seguimento de pacientes.

D

A Metformina reduz a resistência insulínica no tecido muscular e hepático, inibindo a glicogenólise hepática, estimulando a captação de glicose por tecidos periféricos.

E

As sulfoniluréias são drogas bastante utilizadas no manejo da diabetes tipo 2 uma vez que diminuem a absorção de glicose na luz intestinal e podem ser utilizados com segurança em pacientes com insuficiência renal.

Q2113860

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico PSF |

Q2113860 Medicina

O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isto, podem ser usados a glicemia plasmática de jejum, o teste de tolerância oral à glicose (TOTG) e a hemoglobina glicada (A1c). No indivíduo assintomático, é recomendado utilizar como critério de diagnóstico de DM:

A

A glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 100 mg/dl.

B

Para glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose considera como suspeita diagnóstica o limite igual ou superior a 220 mg/dl.

C

HbA1c maior ou igual a 7,5%.

D

A glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl.

E

É necessário que apenas um exame esteja alterado.

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Q2113859

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico PSF |

Q2113859 Medicina

Em relação ao Diabetes tipo I, podemos afirmar:

A

Na suspeita de DM1 o tratamento poderá ser iniciado com sulfonilureias e posteriormente avaliar a introdução de insulina.

B

É recomendada a meta de HbA1c < 7,0% para indivíduos com qualquer tipo de diabetes, para prevenção de complicações macrovasculares em longo prazo, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes.

C

É recomendado aos médicos e demais profissionais de saúde incentivar a atividade física e o exercício físico em pessoas com DM1, como parte do tratamento, independente da intensidade.

D

O DM1 é mais comum em crianças e adolescentes. Em casos de suspeita de DM1, é recomendado a solicitação de autoanticorpos.

E

Apresenta deficiência leve de insulina devido a destruição das células ß, associada à autoimunidade.

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Q2113858

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico PSF |

Q2113858 Medicina

O Diabetes mellitus (DM) é uma doença muito prevalente no nosso meio. Em relação ao DM tipo II podemos afirmar, exceto:

A

O DM2 é o tipo mais comum.

B

É comum que ocorra a cetoacidose diabética ao diagnóstico em adultos.

C

Está frequentemente associado à obesidade e ao envelhecimento.

D

Tem início insidioso e é caracterizado por resistência à insulina e deficiência parcial de secreção de insulina pelas células ß,pancreáticas, além de alterações na secreção de incretinas.

E

Apresenta frequentemente características clínicas associadas à resistência à insulina, como acantose nigricans e hipertrigliceridemia.

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Q2112905

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Casca - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Casca - RS - Médico Clínica Geral |

Q2112905 Medicina

Os valores de glicemia de jejum que indicam intolerância à glicose nos adultos são os que ficam no intervalo entre (mg/dL):

A

100 a 126.

B

100 a 140.

C

100 a 180.

D

126 a 140.

E

140 a 180.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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