Questões de Medicina - Dermatologia para Concurso - Página 98

Q4152424

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152424 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 45 anos, trabalhador de zona rural, apresenta lesões pápulo-nodulares gomosas, linfangíticas, ascendentes em membro inferior esquerdo de início há cerca de dois meses. Refere ser saudável. Nega alergias a medicamentos.

Nesse caso, o diagnóstico, os resultados laboratoriais e o tratamento de primeira escolha serão, respectivamente, os seguintes:

A

Leishmaniose. Exame histopatológico apresenta grande número de plasmócitos. Anfotericina B.

B

Leishmaniose. Exame histopatológico com os chamados “corpos fumagoides”. Antimonial pentavalente.

C

Esporotricose. Exame histopatológico com o chamado “corpo asteroide”. Iodeto de potássio.

D

Esporotricose. No exame histopatológico, observa-se o parasita com dupla parede e brotamento múltiplo. Itraconazol.

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Q4152423

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152423 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 55 anos, menopausada, refere perda de pelos em axilas e membros superiores há cerca de três anos. Perda de sobrancelha de início há um ano. Perda de cabelos em placas de início há cerca de um ano. À tricoscopia das placas, observa-se presença de vários pontos amarelos, alguns pontos pretos e alguns fios peládicos.

Nesse caso, qual é o diagnóstico?

A

Alopecia frontal fibrosante.

B

Líquen plano pilar.

C

Foliculite decalvante.

D

Alopecia areata.

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Q4152422

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152422 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 15 anos, apresentou há quinze dias quadro de eczema em pálpebras. Iniciou recente tratamento com esteticista com uso de creme amarelado na face e no pescoço. Sem outras lesões no corpo. Usa bijuterias frequentemente.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é:

A

dermatite de contato por esmalte de unhas.

B

dermatite de contato por protetor solar.

C

dermatite de contato por níquel.

D

dermatite de contato por antraquinona.

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Q4152420

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152420 Medicina

A hanseníase é uma moléstia infectocontagiosa, de evolução crônica, causada pelo Mycobacterium leprae. As lesões neurológicas provocadas por essa doença

A

podem preceder as manifestações cutâneas. A lesão do nervo ulnar produz um tipo de paralisia conhecida como “mão caída”.

B

podem causar comprometimento neural em todas as manifestações clínicas da hanseníase, pois o M. leprae tem um tropismo especial para os nervos periféricos.

C

podem determinar alterações sensitivas, motoras e autonômicas nos troncos neurais. As alterações motoras traduzem-se por distúrbios vasculares e da sudorese.

D

podem causar lesão do nervo fibular, que é responsável pela paralisia dos músculos intrínsecos do pé (“dedos em garra”), hipo ou anestesia plantar e alterações simpáticas, e podem ainda favorecer a evolução para o “mal perfurante plantar”.

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Q4152419

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152419 Medicina

Vesículas e bolhas ocorrem em afecções cutâneas e podem constituir epifenômeno de processo de causa específica. Há dermatoses em que as vesículas e bolhas constituem a manifestação cutânea primária e fundamental. A respeito das características clínicas e imunológicas dos pênfigos tem-se que:

A

o antígeno do pênfigo vulgar com acometimento apenas mucoso é a desmogleína-1 de 160 kD, que é uma caderina desmossômica envolvida na adesão celular da epiderme.

B

alguns recém-nascidos de mães com pênfigo vulgar apresentam doença clínica e laboratorial de forma transitória, desaparecendo alguns meses após o nascimento.

C

os doentes de pênfigo vulgar em atividade apresentam autoanticorpos das subclasses IgG1 e IgG4, porém os autoanticorpos patogênicos são da subclasse IgG1.

D

o pênfigo vulgar endêmico, ou fogo-selvagem, tem ocorrência familiar, incide em adultos e idosos que vivem próximos a rios, em áreas rurais e em algumas tribos indígenas.

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Q4152418

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152418 Medicina

As reações adversas às drogas assumem grande multiplicidade de aspectos clínicos. Podem ser relacionadas aos efeitos farmacológicos da droga à predisposição constitucional, a distúrbios enzimáticos ou imunológicos e a interações medicamentosas. Sobre as características histopatológicas, etiológicas e clínicas desse grupo de patologias tem-se que:

A

a necrólise epidérmica tóxica (NET) ou síndrome de Lyell tem como principal agente causal as drogas. A histologia dela apresenta clivagem epidérmica alta, ao nível da granulosa.

B

a formação de bolhas flácidas sero-hemorrágicas, com desprendimento de extensos retalhos epidérmicos, ocorre na NET. A realização de uma pressão friccional sobre a pele levando à separação da epiderme, gera a separação tanto na pele lesada como em áreas de pele sã.

C

o eritema fixo ou erupção fixa medicamentosa é forma frequente de erupção por droga que se caracteriza pela recidiva sempre no mesmo local. A lesão pode ser purpúrica ou urticada e não evolui com bolhas.

D

o iodo e o bromo presentes nas medicações podem produzir erupções medicamentosas peculiares. As lesões de iododerma são predominantemente pustulosas enquanto as de bromoderma são, por vezes, vegetantes já de início.

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Q4152416

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152416 Medicina

A psoríase é uma dermatose crônica caracterizada eletivamente por lesões eritêmato-escamosas. Sobre o exame físico e as características da psoríase e seus subtipos tem-se que:

A

a curetagem metódica de Brocq, que consiste na raspagem da lesão, fornece dois sinais clínicos: sinal da vela e sinal de Auspitz.

B

a psoríase artropática tem como forma mais frequente uma poliartrite simétrica de grandes articulações.

C

a psoríase em gotas é mais comum em crianças e adultos jovens e é geralmente precedida por uma infecção estafilocócica.

D

a psoríase eritrodérmica pode ser desencadeada por hipocalcemia e pode ser melhorada por drogas como lítio e betabloqueadores.

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Q4152415

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152415 Medicina

Os principais tumores epiteliais malignos são o carcinoma basocelular (CBC) e o carcinoma espinocelular (CEC). Sobre as características clínicas e o comportamento evolutivo dos subtipos desses tumores, tem-se que:

A

o CBC é um tumor nevoide, capaz de originar-se não somente de células basais da epiderme, mas também de diferentes partes do aparelho folicular. Possui malignidade local, podendo invadir e destruir tecidos adjacentes, inclusive ossos.

B

o CBC esclerosante é variante clínica caracterizada por placa branco-amarelada, escleroatrófica, dura, lisa, as vezes com telangiectasias, bordas mal definidas. A evolução é rápida e desenvolve úlcera frequentemente.

C

o carcinoma verrucoso é uma variante do CEC e tem comportamento biológico mais agressivo com metástases frequentes. É variante difícil de diferenciar histologicamente das hiperplasias pseudoepiteliomatosas.

D

o Epitelioma cuniculatum localiza-se na região plantar, o condiloma de Buschke-Leowenstein, na região genital, e a papilomatose oral florida na cavidade bucal. Todos são subtipos do CBC.

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Q4152414

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152414 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 60 anos, morador de área rural a 800 km de distância, em sua primeira consulta, com lesão em dorso de 1,5 cm de diâmetro com duas cores e bordas irregulares, não sabe precisar a evolução. À dermatoscopia, apresenta área de véu azul acinzentado e alargamento da rede pigmentar.

Nesse caso, qual a conduta a ser adotada?

A

Realizar biópsia incisional.

B

Acompanhar com nova consulta após 12 meses.

C

Realizar biópsia excisional com margem de 2 mm.

D

Realizar biópsia excisional com margem de 2 cm.

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Q4152413

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152413 Medicina

As micoses superficiais compreendem grupos de afecções causadas por fungos, limitadas às camadas queratinizadas ou semiqueratinizadas da pele ou localizadas na sua superfície, atingindo pele e mucosas. Sobre as características clínicas, etiológicas, semiológicas e o tratamento das micoses superficiais tem-se que:

A

o exame pela luz de Wood, os dermatófitos do gênero Trichophyton têm fluorescência alaranjada.

B

o exame dermatoscópico das tinhas de couro cabeludo apresenta sinais de pontos em saca-rolhas e em vírgula.

C

o tratamento das tinhas tonsurantes de couro cabeludo, com poucas placas de tonsura, pode ser feito apenas com tratamento tópico por cinco semanas.

D

a piedra branca acomete as hastes pilosas e são concreções de consistência cremosa, causadas pelo fungo Piedraia hortai.

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Q4152412

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152412 Medicina

As infecções bacterianas da pele podem representar um processo patogênico cutâneo primário ou secundário à infecção de outros órgãos. Um tipo de piodermite e sua característica correspondente é, respectivamente:

A

a foliculite abscedante de couro cabeludo que acomete principalmente homens e caracteriza-se por abscessos com drenagem de secreção. Tem como tratamento mais eficaz a isotretinoína oral.

B

o impetigo bolhoso que tem como agentes responsáveis os estreptococos hemolíticos e predominam lesões vesicobolhosas flácidas, porém, mais duradouras do que as do impetigo estafilocócico.

C

a síndrome da pele escaldada estafilocócica que, na histopatologia do retalho da bolha, demonstra clivagem subepidérmica, o que ajuda a diferenciar da NET.

D

a erupção estafilocócica escarlatiniforme em que ocorre exantema, enantema, febre e bolhas, devido à exotoxina estafilocócica. Na maioria dos casos, acomete mulheres em uso de tampões vaginais.

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Q4152411

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152411 Medicina

A Aids é uma doença causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), que é sexualmente transmissível. Sobre as características das infecções, o seu tratamento e a sua coinfecção com a sífilis tem-se que:

A

a associação de sífilis e HIV ocorre com certa frequência. A lesão de sífilis do tipo cancro mole aumenta a possibilidade de infecção por HIV. Na maioria dos doentes com essa associação, as lesões ulcerosas são mais numerosas e extensas, com fácil sangramento.

B

a síndrome inflamatória pós-reconstituição imune ocorre com o início da terapia anti-HIV, quando a contagem de linfócitos T CD4 está abaixo de 50 células/mm³, queda da carga viral de mais de um log significa um insucesso do tratamento.

C

em virtude das modificações evolutivas da sífilis e das interações desta enfermidade com o HIV, devese sempre pesquisar neurosífilis nos doentes HIV positivos, através de exame liquórico. Se positivo, deve-se tratar com penicilina G benzatina, duas doses 2.400.000, por três semanas consecutivas.

D

nas coinfecções de sífilis e HIV podem ocorrer reações sorológicas específicas ou inespecíficas negativas por alteração da resposta imune ou por fenômenos de prosona decorrente da presença de altos títulos de anticorpos. Os doentes coinfectados têm maior incidência de sífilis maligna precoce.

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Q4152410

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152410 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Criança de 12 meses, com lesões pruriginosas vesicosecretantes-crostosas nas regiões de dobras antecubitais e poplíteas e nos malares, poupando o maciço centrofacial, de início há cerca de um mês. Apresenta pele xerótica sem outras alterações no exame físico. Tem cabelos encaracolados, e crescimento normal de cílios e sobrancelhas. O desenvolvimento neuropsicomotor da criança sempre foi compatível com a idade. Pais referem que a criança era saudável antes do início do quadro. Negam contato com algo diferente antes do aparecimento dos sintomas. Negam uso de medicações. Mãe tem antecedentes de asma.

Nesse caso, qual é o diagnóstico?

A

Dermatite de contato.

B

Dermatite atópica.

C

Farmacodermia.

D

Síndrome de Netherton.

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Q4152408

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152408 Medicina

O termo pênfigo foi usado inicialmente para designar doenças bolhosas. Atualmente, pênfigo refere-se a um grupo de doenças com bolhas que ocorrem com acantólise. Sobre as características histopatológicas, imunológicas e clínicas dos pênfigos tem-se que:

A

a acantólise caracteriza-se pela dissociação das células epidérmicas. No pênfigo foliáceo, ocorre a clivagem intraepidérmica baixa, suprabasal.

B

o sinal de Nikolsky caracteriza-se pelo deslizamento da pele aparentemente normal próxima da área comprometida, indica acantólise e é um sinal patognomônico dos pênfigos.

C

o pênfigo foliáceo não endêmico ou de Cazenave tem ocorrência universal, acomete pacientes na quarta ou quinta décadas de vida e não existem casos familiares.

D

os autoanticorpos do pênfigo foliáceo reagem contra os domínios EC1 e EC2 que são os domínios extracelulares da desmogleína-3 mais afastados da membrana celular.

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Q4152407

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152407 Medicina

A cor da pele é dada pela melanina, pelos tecidos constituintes da pele e subcutâneo e pelo sangue dos vasos da derme. Discromias são alterações de cor da pele resultantes da diminuição ou aumento de melanina ou da deposição de pigmentos. Na ocorrência do vitiligo,

A

pode-se encontrar alguns melanócitos dopapositivos, na periferia ou em lesões recentes, em áreas hipopigmentadas.

B

é raro acontecer repigmentação espontânea e esta inicia-se com ilhotas pontuadas nos óstios foliculares no interior da mancha ou de modo centrípeto a partir das bordas.

C

há a associação de manchas vitiliginosas, alterações olfativas e do sistema nervoso na síndrome de VogtKojanagi.

D

são lesados pela mesma noxa os melanócitos da pele e as células pigmentares dos olhos. Não ocorrem lesões em palmas e plantas.

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Q4152406

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Dermatologista |

Q4152406 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente masculino, de 45 anos, apresenta-se em braços e pernas com nódulos eritematosos, alguns com ulceração, febre, mal-estar, dores no corpo, linfoadenomegalia dolorosa de início há cerca de duas semanas. Nega uso de qualquer medicamento prévio ao início do quadro e refere ser uma pessoa hígida até aquele momento, sem nenhum quadro sugestivo de virose antecedendo a atual patologia.

Nesse caso, o diagnóstico e a conduta mais completos são:

A

hanseníase paucibacilar com reação hansenica tipo 1. Dapsona, clofazimina e rifampicina (6 doses). Prednisona.

B

hanseníase multibacilar com reação hansênica tipo 1. Dapsona, clofazimina e rifampicina (12 doses). Prednisona.

C

hanseníase paucibacilar com reação hansênica tipo 2. Dapsona, clofazimina e rifampicina (6 doses). Talidomida e prednisona.

D

hanseníase multibacilar com reação hansênica tipo 2. Dapsona, clofazimina e rifampicina (12 doses). Talidomida e prednisona.

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Q4152348

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Coloproctologista |

Q4152348 Medicina

Para o tratamento da hidradenite supurativa perianal extensa, a opção terapêutica é a seguinte:

A

antibioticoterapia de amplo espectro e calor local.

B

derivação intestinal e antibioticoterapia de amplo espectro.

C

incisão e curetagem dos trajetos fistulosos.

D

excisão cirúrgica ampla com cicatrização por segunda intenção ou fechamento da área cruenta por rotação de retalho.

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Q4151715

Q4151715 Medicina

Hanseníase é uma doença infectocontagiosa de caráter crônico, que pode acometer pessoas de ambos os sexos e de todas as faixas etárias. Apresenta manifestações dermatoneurológicas e potencial incapacitante, e pode ser classificada em hanseníase indeterminada, tuberculoide, dimorfa e virchowiana. A hanseníase tuberculoide é uma forma clínica

A

que apresenta exacerbação e especificidade da resposta humoral, favorecendo a excessiva multiplicação de bacilos e levando a uma maior gravidade da doença, com anestesia dos pés e das mãos. As lesões cutâneas caracterizam-se por placas infiltradas e nódulos, de coloração eritêmatoacastanhada ou ferruginosa, passíveis de se instalar, também, na mucosa oral. Costumam ocorrer infiltração facial com madarose superciliar e ciliar, hansenomas nos pavilhões auriculares, e espessamento e acentuação dos sulcos cutâneos

B

inicial da doença, que pode evoluir espontaneamente para a cura ou para as formas polarizadas em aproximadamente 25% dos casos, o que costuma ocorrer no prazo de três a cinco anos. Geralmente, encontra-se apenas uma lesão, de cor mais clara que a pele normal, com distúrbio da sensibilidade, ou áreas circunscritas de pele com aspecto normal e com distúrbio de sensibilidade, podendo ser acompanhadas de alopecia e/ou anidrose.

C

que aparece em pessoas com maior resistência imune, com limitação de lesões e formação de granuloma bem definido. As lesões são poucas ou únicas, de limites bem definidos e pouco elevadas, com ausência de sensibilidade e com distribuição assimétrica. Ocorre comprometimento de um tronco nervoso, o que pode causar dor, fraqueza e atrofia muscular. Próximo às lesões em placa, podem ser encontrados filetes nervosos espessados. Nas lesões e/ou nos trajetos de nervos, pode haver perda total da sensibilidade térmica, tátil e dolorosa, ausência de sudorese e/ou alopecia.

D

caracterizada por imunidade intermediária e instável da doença, com características laboratoriais que podem se aproximar do polo de outras formas clínicas da doença. Presença de maior variedade de lesões cutâneas que se apresentam como placas, nódulos eritêmato-acastanhados, com tendência à simetria. As lesões são denominadas lesões pré-foveolares ou foveolares, sobrelevadas ou não, com áreas centrais deprimidas e aspecto de pele normal, com limites internos nítidos e externos difusos. O acometimento dos nervos é mais extenso, podendo ocorrer neurites agudas de grave prognóstico.

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Q4140159

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Dermatologista |

Q4140159 Medicina

Sobre o pioderma gangrenoso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A forma ulcerosa é a mais comum.

B

A região pré-tibial é a mais acometida.

C

Raramente está associado à doença sistêmica.

D

Apresenta infiltrado de neutrófilos difuso na biópsia de pele.

E

Necessita de tratamento prolongado com risco de exacerbação frequente.

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Q4140158

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Erechim - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Erechim - RS - Médico Dermatologista |

Q4140158 Medicina

Qual exame é indispensável antes do uso de dapsona?

A

Provas de função hepática.

B

Provas de função renal.

C

Pesquisa de G6PD.

D

Hemograma.

E

Perfil lipídico.

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Questões de Concurso Comentadas sobre dermatologia em medicina

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