Questões de Concurso
Comentadas sobre dermatologia em medicina
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(__) A espessura de Breslow constitui um dos principais fatores prognósticos no melanoma cutâneo localizado, correspondendo à medida da profundidade vertical do tumor em milímetros, desde a camada granulosa da epiderme até a porção mais profunda da invasão tumoral.
(__) A regra clínica do ABCDE (Assimetria, Bordas irregulares, variação de Cor, Diâmetro aumentado e Evolução da lesão) auxilia na identificação de lesões suspeitas de melanoma durante o exame dermatológico.
(__) O melanoma de extensão superficial é o subtipo mais frequente, apresentando-se comumente como lesão pigmentada irregular, com variação cromática e crescimento predominantemente radial.
(__) A biópsia incisional ou por punch constitui o método de escolha para o diagnóstico do melanoma cutâneo, devendo substituir rotineiramente a biópsia excisional, independentemente da localização ou extensão da lesão.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
A primeira manifestação costuma ser a dor. A erupção é unilateral, raramente ultrapassando a linha mediana, seguindo o trajeto de um nervo. Pode envolver qualquer dermátomo, e as mucosas dentro dos dermátomos envolvidos também são afetadas.
I. Caracteriza-se por exantema eritematoso oleoso, que atinge as áreas de maior concentração de glândulas sebáceas, como o couro cabeludo, a face e as áreas retroauriculares, pré-esternal e intertriginosas.
II. É uma doença causada pelo vírus Malassesia furfur.
III. Tem conduta inicial que é apenas expectante, devendo o clínico esclarecer os pais/cuidadores da criança sobre a evolução típica da doença.
Está CORRETO o que se afirma:
I.A paracoccidioidomicose apresenta como achados clássicos a estomatite moriforme na mucosa oral e, no exame micológico direto, leveduras com brotamento múltiplo em "roda de leme".
II.A esporotricose caracteriza-se por placas verrucosas com "pontos negros" (black dots) e disseminação hematogênica para os pulmões.
III.A cromomicose tipicamente se apresenta como uma lesão inicial ulcerada seguida por um cordão linfangítico ascendente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.O pênfigo vulgar é mediado por autoanticorpos contra as desmogleínas 1 e 3, justificando o acometimento cutâneo e mucoso.
II.O pênfigo paraneoplásico pode ser diagnosticado pela imunofluorescência indireta positiva quando se utiliza a bexiga de rato como substrato.
III.O pênfigo foliáceo ("fogo selvagem") atinge apenas a desmogleína 3, poupando a pele, mas acometendo intensamente as mucosas.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.