Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3126371 Medicina
    Um paciente de 64 anos de idade chegou ao pronto‑socorro com parada cardiorrespiratória há três minutos. Após a verificação da ausência de pulso e a confirmação da falta de respiração, iniciou‑se a ressuscitação cardiopulmonar.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada, de acordo com as diretrizes atuais em relação ao manejo da ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
Alternativas
Q3126370 Medicina
    Um paciente de 54 anos de idade, com histórico de hipertensão mal‑controlada, apresentou‑se com dispneia e fadiga advindas de esforços. Ao exame físico, auscultou‑se um desdobramento fixo da segunda bulha (B2) na borda esternal esquerda.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que esse achado é mais sugestivo para a condição de 
Alternativas
Q3126369 Medicina
    Um paciente de 65 anos de idade, com história de hipertensão e diabetes mellitus, apresentou‑se com dispneia aos esforços e sopro sistólico audível na borda esternal esquerda baixa, irradiando‑se para a base do coração.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, na investigação inicial, o achado que é mais característico de um sopro sistólico funcional e não de uma lesão orgânica.
Alternativas
Q3126368 Medicina
    Um paciente de 58 anos de idade compareceu no pronto‑socorro, após cinco horas de evolução de dor torácica precordial, com irradiação para membro superior esquerdo associada à dispneia, que se iniciaram ao repouso. Com história de hipertensão arterial e dislipidemia, estava em uso de losartana e sinvastatina. Negou tabagismo. Ao exame físico, apresentou‑se taquipneico, normotenso, com ausculta cardíaca normal e ausculta pulmonar com estertores bolhosos em bases. Realizou ECG, que demonstrou supradesnivelamento do segmento ST em DII, DIII e aVF.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta indicados, considerando um ambiente ideal.
Alternativas
Q3126367 Medicina
Dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis são tecnologias avançadas utilizadas para tratar uma série de condições cardíacas, como arritmias e insuficiência cardíaca. Entre os dispositivos mais comuns, estão o marcapasso, o desfibrilador cardioversor implantável e o ressincronizador cardíaco. Em relação aos dispositivos, é correto afirmar que está recomendado  
Alternativas
Q3126366 Medicina
    Um paciente de 65 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de dispneia súbita, dor no peito e tosse seca. Ele relatou que os sintomas começaram de repente, enquanto estava em repouso em casa. O paciente disse que a dor no peito era aguda e piorava com a inspiração profunda ou com a tosse. Ele também mencionou ter tido uma cirurgia de substituição total do joelho há cerca de duas semanas e que estava se recuperando bem. Antecedentes médicos: o paciente tinha histórico de hipertensão arterial. Exame físico: ansioso e com desconforto respiratório. Pressão arterial elevada e taquicárdico. Ao auscultar o tórax, era possível ouvir crepitações bilaterais e diminuição dos sons respiratórios nas bases pulmonares. O paciente sentia dor à compressão da panturrilha direita. Ele realizou exames diagnósticos, com a gasometria arterial mostrando hipoxemia e hipocapnia, e D‑dímero indicando resultado elevado. A tomografia computadorizada torácica foi solicitada e revelou a presença de múltiplos trombos nos vasos pulmonares.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica adequada para esse caso.
Alternativas
Q3126365 Medicina
    Uma paciente de 55 anos de idade apresentou‑se no pronto‑socorro com queixa de dor aguda e ardente em um lado do tórax, que se estendia para a região das costas. Ela descreveu a dor como intensa e alegou que está impossibilitada de usar roupas que toquem a área afetada devido à sensibilidade. A paciente também mencionou que, há cerca de 4 dias, percebeu a presença de erupções cutâneas semelhantes a bolhas, localizadas no mesmo lado da dor. As erupções apareceram ao longo de uma faixa que seguia a trajetória de um nervo. Além disso, ela relatou fadiga e mal‑estar nas últimas semanas. Antecedentes médicos: possui histórico de varicela na infância. Ao exame físico: paciente normotensa; eupneica; e afebril. As erupções cutâneas consistem em grupos de vesículas agrupadas, dispostas ao longo de um dermátomo específico. A região afetada é hiperemiada e sensível ao toque. 

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica adequada para esse caso.
Alternativas
Q3126364 Medicina
A hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral e insuficiência renal. A medida da pressão arterial no idoso pode sofrer influência do processo de envelhecimento. Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3126363 Medicina
A aptidão cardiorrespiratória (capacidade funcional) determinada no teste ergométrico é considerada um marcador fundamental de saúde e um definidor de metas terapêuticas e preventivas. Em relação às indicações de teste ergométrico na população adulta, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3126362 Medicina
A abordagem diagnóstica da cardiomiopatia hipertrófica (CMH) implica o emprego de métodos de imagem para a identificação fenotípica. Observam‑se várias alterações do eletrocardiograma relacionadas à CMH. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta, acerca da descrição das alterações eletrocardiográficas na CMH.
Alternativas
Q3126361 Medicina
A doença cardiovascular é a principal causa de morbimortalidade no Brasil e no mundo, tanto em homens quanto em mulheres. Nos últimos anos, estudos longitudinais com mulheres na transição para a menopausa enfatizaram o aumento do risco de doença cardiovascular nesse período. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta, em relação às atuais recomendações para terapia hormonal da menopausa (THM).
Alternativas
Q3126360 Medicina
    Um médico foi chamado para avaliação cardiológica periprocedimento de um paciente de 60 anos de idade, do sexo masculino, acometido por hipertensão arterial sistêmica e há 20 anos em uso de enalapril e de anlodipino. O paciente estava assintomático no momento, em uso regular das medicações. Encontrava‑se, também, em programação de realização de cirurgia de catarata. Trouxe exames laboratoriais sem alterações significativas e eletrocardiograma em ritmo sinusal.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta as recomendações adequadas a serem dadas para esse paciente.
Alternativas
Q3126359 Medicina
A avaliação cardiovascular perioperatória faz parte do planejamento cirúrgico. Em casos de cirurgias eletivas, o primeiro passo é a verificação das condições clínicas do paciente. O risco intrínseco da cirurgia é determinado pelo tipo e por sua duração. Considerando essas informações, é correto afirmar que são consideradas cirurgias de risco intermediário
Alternativas
Q3126358 Medicina
A angiotomografia de coronária pode ser solicitada na investigação inicial dos pacientes com suspeita de doença arterial coronária ou naqueles pacientes com testes de isquemia previamente realizados. Em relação ao contexto de solicitação do método diagnóstico adequado, assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q3126357 Medicina
O uso do escore de cálcio coronário, atualmente, é considerado um método importante na avaliação dos pacientes. De acordo com o emprego do escore de cálcio coronariano, conforme diferentes cenários clínicos, assinale a alternativa adequada em relação à utilização do escore de cálcio na prática clínica.  
Alternativas
Q3125487 Medicina
     Em uma comunidade urbana com alto índice de doenças cardiovasculares, a equipe de saúde desejava implementar uma estratégia de promoção da saúde para reduzir os fatores de risco relacionados a essas doenças. O foco seria na mudança de hábitos alimentares, na atividade física e no controle do estresse entre os moradores.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta as estratégias adequadas à promoção da saúde cardiovascular dessa comunidade.
Alternativas
Q3125455 Medicina
Caso hipotético para a questão.


     Mulher, 24 anos de idade, sem antecedentes conhecidos, deu entrada no serviço de emergência com dispneia súbita, dessaturação e taquicardia, além disso se queixava de perda de visão do lado esquerdo de ambos os olhos. Ela foi colocada na maca da emergência e monitorizada. Sinais vitais: temperatura 37,3 °C, Fc 137 bpm, sat. 92%, Fr 35 irpm, em uso de máscara não reinalante a 12 litros por minuto. Glicemia capilar: 145. Pressão arterial 97 x 85 mmHg.

Considerem‑se as imagens a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Ainda com base na situação hipotética apresentada, as imagens indicam a realização de POCUS em uma paciente. Com base nessas imagens, assinale a alternativa correta. 

Alternativas
Q3125454 Medicina
Caso hipotético para a questão.


     Mulher, 24 anos de idade, sem antecedentes conhecidos, deu entrada no serviço de emergência com dispneia súbita, dessaturação e taquicardia, além disso se queixava de perda de visão do lado esquerdo de ambos os olhos. Ela foi colocada na maca da emergência e monitorizada. Sinais vitais: temperatura 37,3 °C, Fc 137 bpm, sat. 92%, Fr 35 irpm, em uso de máscara não reinalante a 12 litros por minuto. Glicemia capilar: 145. Pressão arterial 97 x 85 mmHg.
Ainda com base na situação hipotética apresentada, posteriormente, a paciente foi estabilizada, sendo realizada angiotomografia de crânio, que evidenciou área isquêmica em região occipital e sem lesões vasculares encontradas tanto em sistema nervoso central como em carótidas e angiotomografia, com protocolo tep positiva para embolia pulmonar em ramos segmentares bilateralmente e ecocardiograma transtorácico sem alterações.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, a respeito da causa do AVC.
Alternativas
Q3124990 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta alterações presentes no obeso e que devem ser levadas em consideração no paciente submetido à cirurgia bariátrica. 
Alternativas
Q3124988 Medicina
Quanto à medida da pressão arterial (PA), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
5321: B
5322: B
5323: C
5324: D
5325: A
5326: E
5327: D
5328: C
5329: B
5330: A
5331: E
5332: D
5333: C
5334: B
5335: A
5336: B
5337: B
5338: E
5339: B
5340: C