Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 271

Q2541501

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Clínico Geral |

Q2541501 Medicina

Uma paciente de 69 anos deu entrada no Pronto Atendimento do hospital apresentando dor no peito (angina), falta de ar e um inchaço considerável dos pés. Além disso, encontra-se em sobrepeso e tem histórico clínico de diabetes e hipertensão.
O exame físico apresentou o seguinte resultado:
Regular estado geral, corada, hidratada, afebril, anictérica, acianótica, sem turgência jugular, edemas ou linfonodomegalias. PA 120×70 mmHg; FC 83 bpm; FR 17 irpm; SatO2 92%. Ritmo cardíaco regular, com bulhas cardíacas hipofonéticas, com sopro diastólico em foco de base. Tórax simétrico, com expansibilidade preservada. Murmúrio vesicular presente em ambos hemitóraces, sem ruídos adventícios. Abdome plano, flácido, sem lesões ou herniações. Timpânico, com ruídos hidroaéreos normais. Indolor à palpação superficial e profunda. Pulsos palpáveis e simétricos. Ausência de cianose e edema. Tempo de enchimento capilar < 2 segundos. Pulsos palpáveis e simétricos.
Quanto aos exames complementares, obteve-se o seguinte resultado:
Hemograma, glicemia e função renal sem alterações Na: 130 mmol/L (VR: 135-145 mmol/L) K: 4,2 mmol/L (VR: 3,5-5,5 mmol/L) CKMB: 8,0 ng/ml (VR: < 5,0 ng/ml) Troponina: 4,3 ng/ml (VR: < 0,04 ng/ml)
CATETERISMO: Circulação coronariana com padrão obstrutivo triarterial: CD com lesão 90% terço médio; DA com lesão de 99% terço médio; CX com múltiplas lesões, sendo a mais importante 90% do terço médio.
A partir desse histórico, qual é o diagnóstico sugestivo desse caso clínico?

A

Doença pulmonar obstrutiva;

B

Doença arterial coronariana (DAC);

C

Tromboembolismo venoso;

D

Insuficiência renal;

E

Hipertensão arterial.

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Q2541384

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Ultrassonografista |

Q2541384 Medicina

O fenômeno de aliasing é uma limitação importante na ultrassonografia Doppler pulsada, especialmente quando se avaliam fluxos sanguíneos rápidos.
Qual das seguintes afirmativas sobre aliasing é correta?

A

O aliasing ocorre quando a velocidade do fluxo sanguíneo excede a frequência do transdutor, resultando em uma subestimação da velocidade do fluxo.

B

Para minimizar o aliasing, é recomendado aumentar a profundidade do exame ultrassonográfico, diminuindo assim a frequência de repetição do pulso (PRF).

C

O aliasing pode ser identificado no Doppler colorido como uma inversão abrupta da cor, indicando um erro na representação da direção do fluxo.

D

Aumentar a frequência do transdutor é uma das estratégias eficazes para reduzir o efeito de aliasing no Doppler pulsado.

E

O aliasing é um fenômeno exclusivo do Doppler contínuo, não ocorrendo em outras modalidades Doppler.

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Q2541285

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541285 Medicina

Um homem de 58 anos chega à emergência com dor torácica súbita, opressiva e intensa, irradiando-se para o braço esquerdo, acompanhada de sudorese profunda e falta de ar. Ele relata histórico de hipertensão arterial e tabagismo de longa data. Durante a avaliação inicial, seu eletrocardiograma (ECG) revela elevação do segmento ST nas derivações anteriores e laterais.
Baseado no cenário clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e qual o próximo passo no manejo desse paciente?

A

Diagnóstico mais provável: Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM com supra). Próximo passo: Administração imediata de terapia fibrinolítica;

B

Diagnóstico mais provável: Angina instável. Próximo passo: Realização imediata de angiografia coronariana;

C

Diagnóstico mais provável: Dissecção de aorta. Próximo passo: Solicitação imediata de tomografia computadorizada torácica;

D

Diagnóstico mais provável: Embolia pulmonar. Próximo passo: Administração imediata de anticoagulante parenteral;

E

Diagnóstico mais provável: Pericardite aguda. Próximo passo: Administração imediata de anti-inflamatório não esteroidal (AINE).

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Q2541284

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541284 Medicina

Qual exame é indicado para avaliar diretamente a anatomia das valvas cardíacas, identificando a presença de estenose ou insuficiência valvar?

A

Eletrocardiograma (ECG);

B

Ecocardiograma transtorácico;

C

Cateterismo cardíaco;

D

Ressonância magnética cardíaca;

E

Tomografia computadorizada cardíaca.

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Q2541283

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541283 Medicina

Durante uma consulta de rotina, um paciente relata que vem experimentando dor em membros inferiores ao caminhar por longas distâncias, além de apresentar sensação de formigamento e fraqueza nas pernas. Ele também menciona histórico familiar de doença cardiovascular.
Considerando esses sintomas, qual condição cardiometabólica seria mais apropriada para investigação adicional?

A

Hipertensão arterial sistêmica;

B

Fibrilação atrial;

C

Aneurisma de aorta;

D

Doença arterial periférica;

E

Endocardite infecciosa.

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Q2541282

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541282 Medicina

Um paciente de 72 anos, com histórico de hipertensão e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de dor torácica, fadiga e sensação de palpitações. Ao exame físico, a pressão arterial é de 130/80 mmHg, a frequência cardíaca é de 120 bpm e irregular, e a frequência respiratória é de 24 ipm. A ausculta cardíaca revela um ritmo cardíaco irregularmente irregular e um sopro diastólico no foco aórtico. O exame pulmonar é significativo para sibilos difusos.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Fibrilação atrial e estenose mitral;

B

Fibrilação atrial e insuficiência aórtica;

C

Taquicardia ventricular e estenose aórtica;

D

Flutter atrial e insuficiência mitral;

E

Bloqueio atrioventricular de segundo grau e pericardite.

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Q2541281

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541281 Medicina

Qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA sobre a endocardite infecciosa?

A

A endocardite infecciosa é causada exclusivamente por bactérias;

B

O diagnóstico de endocardite infecciosa pode ser confirmado por uma radiografia de tórax;

C

A profilaxia antibiótica antes de procedimentos dentários não é recomendada para os pacientes com endocardite infecciosa;

D

A febre é um sintoma comum, mas não obrigatório, da endocardite infecciosa;

E

A endocardite infecciosa é uma condição autoimune e não está associada a infecções bacterianas.

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Q2541280

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541280 Medicina

Um paciente apresenta dispnéia progressiva, edema de membros inferiores e hepatomegalia. Durante a avaliação, é identificada uma sobrecarga de pressão no ventrículo direito do coração.
Qual das seguintes condições está mais fortemente associada a esses achados clínicos?

A

Angina instável;

B

Insuficiência cardíaca congestiva;

C

Cardiomiopatia hipertrófica;

D

Cor pulmonale;

E

Síndrome de Wolff-Parkinson-White.

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Q2541279

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541279 Medicina

Sobre a relação entre cardiopatia e gravidez, avalie as afirmações abaixo:
I. Mulheres com cardiopatia congênita podem ter um aumento no risco de complicações durante a gravidez devido à sobrecarga hemodinâmica adicional.
II. Mulheres com cardiopatia adquirida, como valvulopatias, geralmente não enfrentam riscos aumentados durante a gravidez, desde que a função cardíaca seja preservada.
III. Mulheres com cardiomiopatia hipertrófica têm um risco aumentado de complicações durante a gravidez devido ao aumento da demanda cardíaca e ao risco de arritmias.
IV. As mulheres com síndrome de Marfan são aconselhadas a evitar a gravidez devido ao risco de dissecção aórtica durante o período gestacional.
Quais das afirmações acima são VERDADEIRAS?

A

Apenas I e III;

B

Apenas II e IV;

C

Apenas I, II e III;

D

Apenas II, III e IV;

E

I, II, III e IV.

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Q2541278

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541278 Medicina

Um paciente de 50 anos é diagnosticado com um tumor cardíaco primário. Durante a investigação diagnóstica, é observado que o tumor está localizado no átrio esquerdo, apresenta alta vascularização e é composto por células fusiformes com núcleos alongados e citoplasma eosinofílico.
Qual é o diagnóstico mais provável para este paciente?

A

Mixoma cardíaco;

B

Sarcoma cardíaco;

C

Fibroma cardíaco;

D

Rabdomioma cardíaco;

E

Tumor neurogênico do coração.

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Q2541277

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541277 Medicina

Qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA sobre o estudo da morte súbita?

A

A morte súbita é um evento extremamente raro e não pode ser prevista em indivíduos aparentemente saudáveis;

B

As arritmias cardíacas representam a principal causa de morte súbita em indivíduos jovens e atletas;

C

A morte súbita geralmente ocorre devido a condições cardíacas congênitas que não podem ser identificadas por exames médicos regulares;

D

A síndrome da morte súbita infantil (SMSI) é uma condição exclusiva de bebês prematuros;

E

O estudo da morte súbita tem sido instrumental na identificação de fatores de risco, como a síndrome do QT longo, e no desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento.

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Q2541276

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541276 Medicina

Um paciente de 45 anos com diagnóstico de fibrilação atrial paroxística e antecedentes de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico estável está em tratamento com anticoagulação oral com varfarina para prevenção de eventos tromboembólicos. Recentemente, ele foi diagnosticado com síndrome dos anti-HLA tipo II (heparina induzida por plaquetas) após administração de heparina, durante uma internação por pneumonia.
Qual é a melhor opção de anticoagulação para este paciente?

A

Continuar a anticoagulação com varfarina, mantendo um alvo de INR entre 2,0 e 3,0;

B

Substituir a varfarina por apixabana, um anticoagulante oral direto (DOAC);

C

Realizar um teste de desafio com heparina para avaliar a tolerância antes de decidir a terapia anticoagulante;

D

Interrupção da anticoagulação, uma vez que a síndrome dos anti-HLA tipo II é uma contraindicação absoluta para qualquer forma de anticoagulação;

E

Iniciar anticoagulação com aspirina em dose baixa como alternativa à varfarina.

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Q2541275

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541275 Medicina

Um paciente de 65 anos com histórico de hipertensão, diabetes mellitus tipo 2 e doença arterial coronariana está programado para uma cirurgia eletiva de colecistectomia. Quais são as etapas essenciais da avaliação pré-operatória para minimizar os riscos cirúrgicos e garantir a segurança do paciente?

A

Anamnese e histórico médico, exame físico completo, exames laboratoriais e de imagem, avaliação de risco anestésico, estratificação de risco cirúrgico, orientações pré-operatórias, consentimento informado;

B

Anamnese e histórico médico, exame físico completo, apenas exames laboratoriais de rotina, consulta com cirurgião, orientações dietéticas, assinatura de termo de responsabilidade;

C

Histórico médico focado em doenças cardiovasculares, exame físico direcionado, apenas ECG, consulta com anestesista, assinatura de termo de consentimento;

D

Anamnese e histórico médico, exame físico detalhado, exames laboratoriais e de imagem, avaliação nutricional, orientações pós-operatórias, consulta com médico da família;

E

Histórico médico e exame físico completos, exames laboratoriais, consulta com anestesista, avaliação odontológica, orientações para suspensão de todos os medicamentos, assinatura de termo de consentimento.

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Q2541274

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541274 Medicina

Um paciente de 60 anos, com histórico de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e hiperlipidemia, foi encontrado inconsciente e sem respiração em casa. Na emergência, estava apneico e sem pulso. Foi iniciada RCP e desfibrilação, com retorno da circulação espontânea após 12 minutos. ECG mostrou infradesnível do segmento ST em V1- V4. Angiografia revelou oclusão total da artéria descendente anterior esquerda (DAE).
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pneumonia grave;

B

Embolia pulmonar;

C

Crise hipertensiva sem complicações;

D

Acidente vascular cerebral (AVC);

E

Infarto agudo do miocárdio com parada cardíaca súbita recuperada.

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Q2541273

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541273 Medicina

Qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA sobre arritmias cardíacas?

A

As arritmias cardíacas são sempre benignas e não representam risco à saúde;

B

A fibrilação atrial é uma arritmia caracterizada por batimentos cardíacos regulares e estáveis;

C

O bloqueio atrioventricular de terceiro grau é uma arritmia em que não há condução dos impulsos elétricos do átrio para os ventrículos;

D

A taquicardia sinusal é uma arritmia que ocorre somente em condições patológicas;

E

Os bloqueios de ramo são arritmias que geralmente não requerem tratamento, pois são assintomáticos e benignos.

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Q2541272

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541272 Medicina

Um paciente de 65 anos com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus apresenta-se ao pronto-socorro com queixas de dispneia aos esforços, ortopneia e edema nos membros inferiores. Ele relata um aumento recente na frequência urinária e ganho de peso inexplicável nos últimos meses. Ao exame físico, são observados estertores pulmonares bilaterais e um terceiro som cardíaco audível.
Com base neste caso, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Angina de peito;

B

Infarto agudo do miocárdio;

C

Insuficiência cardíaca congestiva;

D

Tromboembolismo pulmonar;

E

Arritmia cardíaca.

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Q2541271

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541271 Medicina

Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre a fisiologia cardíaca?

A

O sistema nervoso simpático tem um efeito inibitório sobre a frequência cardíaca;

B

O intervalo PR no eletrocardiograma representa o período de repolarização ventricular;

C

O aumento do retorno venoso resulta em uma diminuição do débito cardíaco;

D

A fase de relaxamento isovolumétrico do ciclo cardíaco ocorre durante a sístole ventricular;

E

O nó sinoatrial é o principal marcapasso natural do coração humano.

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Q2541146

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541146 Medicina

Na transposição congenitamente corrigida das grandes artérias (TCCGA), o átrio direito entra no ventrículo esquerdo morfológico do lado direito, que dá origem à artéria pulmonar, e o átrio esquerdo se conecta ao ventrículo direito morfológico do lado esquerdo, que então leva à aorta. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

A transposição congenitamente corrigida (levotransposição) das grandes artérias é relativamente rara e é responsável por cerca de 0,5% das anormalidades cardíacas congênitas. Anomalias associadas estão presentes na maioria dos pacientes, incluindo defeito do septo ventricular, estenose pulmonar, anomalia de Ebstein ou outras displasias da valva atrioventricular direita no lado esquerdo, bloqueio atrioventricular congênito, mesocardia ou dextrocardia ou síndrome heterotáxicas.

B

Durante a infância, a transposição das grandes artérias corrigidas congenitamente pode manifestar um sopro em decorrência da estenose pulmonar ou de um defeito do septo ventricular, cianose decorrente da estenose pulmonar grave e de um defeito do septo ventricular, insuficiência cardíaca decorrente de um grande defeito do septo ventricular ou bradicardia sintomática decorrente de bloqueio Atrio Ventricular completo congênito.

C

A radiografia de tórax geralmente mostra uma borda cardíaca esquerda superior reta (decorrente de uma posição anormal da aorta ascendente), além de uma posição do coração mais mediana ou do lado direito.

D

Por causa da inevitabilidade da disfunção cardíaca progressiva na idade adulta, muitos médicos consideram a cirurgia de dupla troca (“double switch”) como uma opção cirúrgica na vida adulta.

E

Frequentemente é necessário tratamento cirúrgico para reparar defeitos associados, como defeitos ventriculares, obstrução da via de saída pulmonar ou regurgitação tricúspide.

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Q2541144

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541144 Medicina

Na abordagem clínica da coronariopatia isquêmica, é correto afirmar que:

A

Nos primeiros dias pós infarto agudo do miocárdio as frações do colesterol se elevam, motivo pelo qual está indicado o uso de estatinas.

B

A dosagem da mioglobina é um exame laboratorial que possui alto valor preditivo positivo para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio e seus níveis ajudam na conduta clínica.

C

O uso dos beta-bloqueadores reduzem a mortalidade no infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST e devem ser iniciados precocemente, mesmo na presença de choque cardiogênico.

D

Paciente com infarto agudo do miocárdio deve receber morfina para analgesia, especialmente se a localização do mesmo for em parede inferior.

E

Paciente com infarto agudo do miocárdio candidato à trombólise possui contra-indicação absoluta a este método de tratamento se tiver histórico de AVC isquêmico 60 dias antes do infarto do miocárdio.

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Q2541125

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q2541125 Medicina

Sobre as cardiopatias na gestação, em qual das condições abaixo a gestação é contraindicada?

A

Insuficiência cardíaca classe funcional III ou IV NYHA.

B

Prótese valvar mecânica.

C

Síndrome de Marfan com dilatação aórtica 40-45mm.

D

Tetralogia de Fallot corrigida.

E

Cardiomiopatia hipertrófica.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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