Questões Militares para Exército

Q3511430

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3511430 Odontologia

O cirurgião-dentista, como profissional da saúde, tem de estar preparado para prestar os primeiros socorros em situações de emergência. Deve, no mínimo, estar treinado para instituir procedimentos que garantam a ventilação pulmonar e a circulação sanguínea, até que o paciente possa receber cuidados (médicos) intensivos.

Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Com o tempo, as compressões torácicas favorecem o represamento de sangue no baço e na região subcutânea, diminuindo a eficácia da manobra de forma progressiva.

B

Uma vítima de infarto agudo do miocárdio em respiração agônica tem a mesma probabilidade de sobrevivência daquelas com ausência total de respiração.

C

A ressuscitação cardiopulmonar deve ser iniciada pelas ventilações de resgate, para liberar as vias aéreas, para depois se realizar as compressões torácicas.

D

As compressões torácicas devem ser feitas abaixo do apêndice xifoide.

E

A compressão torácica tecnicamente perfeita promove perfusão cerebral de cerca de 10% do valor normal, porcentagem suficiente exigida pelo encéfalo, evitando a morte cerebral.

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Q3511429

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3511429 Odontologia

A anamnese é o momento em que o cirurgião-dentista obtém informações que servirão não somente para fazer o diagnóstico odontológico, mas também para estabelecer o perfil de saúde dos pacientes.

É recomendável que o processo de anamnese seja concluído com a classificação do paciente de acordo com seu estado físico ou categoria de risco médico. Para isso, a Sociedade Americana de Anestesiologistas propôs a classificação dos pacientes com base no estado físico (ASA).

De acordo com essa classificação, um paciente com diabetes tipo I (insulinodependente), com a doença controlada, é considerado ASA

A

III

B

I

C

II

D

IV

E

V

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Q3511428

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3511428 Odontologia

Espremer espinhas na região da asa do nariz deve ser evitado, uma vez que a infecção nessa região pode ser drenada, diretamente ou por meio de comunicações, para

A

a artéria carótida interna, que, por sua vez, leva diretamente ao seio sigmoideo, na fossa posterior do crânio.

B

as veias diploicas, que, por sua vez, levam diretamente ao seio esfenoparietal, na fossa posterior do crânio.

C

a veia emissária mastoidea, que, por sua vez, leva diretamente ao seio petroso superior, na fossa posterior do crânio.

D

a veia vertebral, que, por sua vez, leva diretamente ao seio cavernoso, na fossa anterior do crânio.

E

a veia oftálmica, que, por sua vez, leva diretamente ao seio cavernoso, na fossa média do crânio.

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Q3511427

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3511427 Odontologia

O músculo que eleva o lábio superior e também auxilia na formação do sulco nasolabial é o músculo

A

risório.

B

orbicular da boca.

C

zigomático menor.

D

mentual.

E

platisma.

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Q3511426

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3511426 Odontologia

Assinale a alternativa que apresenta apenas ramos da artéria facial no pescoço.

A

Artérias infrahióidea, esternocleidomastóidea, laríngea superior e cricotireóidea.

B

Artérias esternocleidomastóidea, auricular, muscular, meníngea e descendente.

C

Artérias auricular profunda, timpânica anterior, meníngea média e meníngea acessória.

D

Artérias palatina ascendente, tonsilar, glandular e submentual.

E

Artérias massetérica, temporais, faringeal e artéria do canal pterigóide.

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Q3511425

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3511425 Odontologia

De acordo com a Resolução CFO n^o 118, de 11 de maio de 2012, constitui infração ética

A

usar formulários de clínicas privadas para prescrever, encaminhar ou atestar fatos verificados em instituições públicas.

B

revelar, sem justa causa, fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão do exercício de sua profissão.

C

revelar fato sigiloso ao responsável pelo paciente, sendo este incapaz.

D

utilizar dados identificáveis dos pacientes para o exercício da docência ou publicações científicas.

E

emitir laudo de exames de imagem realizados em clínicas odontológicas.

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Q3511424

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3511424 Odontologia

Sobre os processos de esterilização e desinfecção dos materiais odontológicos, é correto afirmar:

A

a esterilização usando compostos biclorados é contraindicada para instrumentos metálicos devido à sua corrosão.

B

a esterilização por calor seco é a mais indicada para os materiais odontológicos e plásticos.

C

as formas bacterianas de esporos são mais resistentes ao calor e necessitam de temperaturas entre 60 ºC e 80 ºC para morrerem.

D

o óxido de etileno é o processo mais rápido para esterilização dos materiais críticos utilizados na Odontologia.

E

a esterilização a calor elimina os microrganismos por meio da desnaturação proteica.

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Q3511421

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3511421 Odontologia

O hematoma é um extravasamento de sangue em espaços extravasculares, podendo ser causado por um corte inadvertido de um vaso sanguíneo durante a administração de um anestésico local. O bloqueio anestésico de qual nervo apresenta maior risco de desenvolvimento de hematoma?

A

Alveolar superior anterior.

B

Lingual.

C

Alveolar inferior.

D

Alveolar superior posterior.

E

Bucal.

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Q3511412

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q3511412 Odontologia

No estudo da oclusão, o espaço funcional livre é definido como:

A

distância entre dois pontos, um na maxila e um na mandíbula, quando o paciente oclui os dentes em oclusão central.

B

distância entre dois pontos, um na maxila e um na mandíbula, quando o paciente está com a boca entre aberta e os músculos mastigatórios encontram-se em tônus muscular.

C

diferença entre a dimensão vertical de repouso menos a dimensão vertical de oclusão.

D

posição natural da mandíbula, onde o côndilo inicia o movimento de translação.

E

espaço entre os rebordos alveolares desdentados da maxila e mandíbula, quando o paciente está em repouso muscular absoluto.

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Q3511325

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511325 Medicina

Mulher de 56 anos apresenta quadro recente de dor de cabeça intensa, distúrbios visuais e diplopia. O histórico é relevante apenas para hipertensão arterial. Nesse momento, ela está com pressão arterial de 82 x 52 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; hemianopsia bitemporal; ptose parcial do lado direito; e movimentos limitados do olho direito; não há alteração da força motora globalmente. Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

A

cefaleia intensa é raramente relatada.

B

disfunção hormonal é comumente observada.

C

a lesão subjacente é provavelmente um aneurisma da artéria comunicante posterior.

D

essa apresentação é mais comum em homens do que em mulheres.

E

essa é uma apresentação frequente para a lesão subjacente.

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Q3511324

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511324 Medicina

Homem de 28 anos é internado com diagnóstico recente de leucemia mieloide aguda. Exames séricos revelam: leucócitos: 140.000/mm3 , glicose: 96 mg/dL; sódio: 138 mEq/L; potássio: 4,5 mEq/L; creatinina: 1,1 mg/dL; ureia: 32 mg/dL; ácido úrico: 4,8 mg/dL; albumina: 5,2 g/dL; cálcio: 10,2 mg/dL. O paciente é submetido à quimioterapia de indução, hidratação intravenosa agressiva e administração de alopurinol. Após 12 horas, evolui com parada cardíaca não responsiva à ressuscitação cardiopulmonar, vindo a óbito. Qual é a causa mais provável de sua morte?

A

Arritmia cardíaca induzida por quimioterapia.

B

Embolia pulmonar.

C

Leucostase.

D

Sepse.

E

Desequilíbrio eletrolítico.

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Q3511323

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511323 Medicina

Homem de 54 anos apresenta quadro de hematêmese há 3 horas. Nos últimos 6 meses, houve 2 episódios semelhantes. O histórico é relevante para cirrose alcoólica CHILD B. Ele é tabagista de 35 maços/ano e tem consumido 2 copos de uísque diariamente nos últimos 30 anos. No exame físico está consciente e orientado; frequência cardíaca: 98 bpm; pressão arterial: 101 x 69 mmHg; o abdome está distendido, com hepatomegalia e macicez móvel à percussão. O hemograma mostra hemoglobina: 9,8 g/dL; leucócitos: 5.200/mm³; plaquetas: 120.000/mm³. Ele recebe fluidos intravenosos e terlipressina. Nesse momento, o próximo passo de escolha é

A

propranolol.

B

ligadura endoscópica com banda elástica.

C

transfusão de plasma.

D

ceftriaxona intravenosa.

E

tamponamento com balão.

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Q3511322

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511322 Medicina

Homem de 72 anos apresenta quadro de sonolência, hipotensão e taquicardia. A avaliação inicial revela glicose sanguínea de 828 mg/dL. O exame de urina mostra nitritos 2+/4, leucócitos 3+/4 e cetonas 1+/4. Os testes iniciais de sangue mostram sódio: 155 mEq/L; potássio: 5,2 mEq/L; ureia: 162 mg/dL; creatinina: 1,98 mg/dL; bicarbonato arterial: 18 mEq/L.

Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

É necessário iniciar ceftriaxona e clindamicina para o provável precipitante infeccioso.

B

A queda ideal no nível de glicose é de 75 a 100 mg/dL por hora.

C

Iniciar NaCl 0,45% para a ressuscitação volêmica devido a grave hipernatremia é necessário.

D

Ressuscitação com ringer lactato é muito melhor que cloreto de sódio a 0,9%.

E

A osmolalidade calculada efetiva é de 356 mOsmol/kg.

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Q3511321

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511321 Medicina

Homem de 47 anos é admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda tipo 1. O paciente apresenta quadro clínico de dois dias de dispneia progressiva, tosse produtiva e diarreia. Não há comorbidades, tabagismo ou etilismo. Ele viajou recentemente a trabalho hospedando-se em um hotel. O paciente está taquipneico, com 34 respirações por minuto; ligeiramente confuso; taquicárdico; pressão arterial de 92 x 40 mmHg; e desenvolve uma injúria renal aguda com ureia de 82 mg/dL e creatinina 2,5 mg/dL. A radiografia de tórax revela infiltrados bilaterais em padrão em vidro fosco.

Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento de escolha é levofloxacina 750 mg por via oral, uma vez ao dia.

B

O teste de anticorpos urinários para Legionella deve ser realizado em todos os pacientes com pneumonia adquirida na comunidade grave.

C

O escore CURB-65 dele é 4.

D

Ceftriaxona é adequada para pneumonia por Legionella.

E

Contatos próximos desse paciente devem ser rastreados.

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Q3511320

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511320 Medicina

Paciente de 67 anos, com histórico de tabagismo, doença arterial isquêmica e fibrilação atrial, apresenta quadro de hemoptise volumosa. Ele está em uso de varfarina. Ao exame, ele ainda expectora pequenas quantidades de sangue vermelho brilhante, após dois episódios maiores (com perda de aproximadamente 500 mL de sangue); pressão arterial: 98 x 69 mmHg; frequência cardíaca arrítmica: 130 bpm; frequência respiratória: 28 irpm; saturação de oxigênio de 93% com 15L/min de oxigênio, via máscara não-reinalante. A radiografia de tórax demonstra opacidades densas nas zonas média e inferior do lado direito. Qual é a próxima e mais relevante estratégia de manejo desse paciente?

A

Solicitar angiografia por tomografia pulmonar urgente.

B

Realizar a intubação orotraqueal e broncoscopia flexível.

C

Prescrever 10 mg de vitamina K intravenosa com 1g de ácido tranexâmico.

D

Solicitar angiografia da artéria brônquica urgente.

E

Transferir para o centro cirúrgico para broncoscopia rígida e tubo endotraqueal de duplo lúmen.

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Q3511319

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511319 Medicina

Homem de 43 anos é admitido na UTI devido à insuficiência respiratória. O histórico é relevante para HIV e contagem de CD4+ de 60 células/mm³. A intubação foi realizada no 2º dia após agravamento do quadro e o lavado broncoalveolar (LBA) inicial é negativo para Pneumocystis jirovecii. No 8º dia ele continua febril, embora todas as culturas sanguíneas sejam negativas. Um novo LBA é realizado, pois o paciente agora apresenta secreções sanguinolentas, piora das alterações radiográficas pulmonares e aumento da necessidade de oxigenação, vindo positivo para citomegalovírus (CMV). Não há evidências de infecção bacteriana ou fúngica, incluindo Pneumocystis jirovecii e herpes. Nesse cenário, é correto afirmar que

A

o tratamento rotineiro de CMV isolado de LBA não é recomendado.

B

o teste ideal para detecção de CMV em lavagens brônquicas é a sorologia.

C

o tratamento de escolha é com altas doses de aciclovir.

D

o CMV é coisolado com Pneumocystis jirovecii aproximadamente 10% das vezes em espécimes de LBA de pacientes com HIV.

E

nos pacientes com HIV, o local extra-pulmonar mais comum para infecção por CMV é a medula óssea, conforme demonstrado em estudos de autópsia.

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Q3511318

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511318 Medicina

Mulher de 35 anos com COVID-19 foi descanulada da ECMO venovenosa após 12 dias. Ela permanece no ventilador mecânico. A família pergunta o que esperar para o curso pós-ECMO. Constitui a afirmação mais precisa, nessa circunstância:

A

aproximadamente 75 a 90% dos pacientes que são descanulados do ECMO morrerão eventualmente no hospital.

B

aproximadamente 30 a 50% dos pacientes poderão sofrer trombose venosa profunda após a descanulação da ECMO.

C

ela precisará de mais sedação e configurações mais altas no ventilador nos próximos dias.

D

a canulação prévia da ECMO é uma contraindicação para futuras canulações.

E

a fisioterapia está contraindicada na semana pós-ECMO devido ao risco de sangramento no local da cânula.

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Q3511317

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511317 Medicina

Paciente previamente saudável de 59 anos está internado devido a peritonite difusa após perfuração do cólon sigmoide. Após a laparotomia, o paciente encontra-se hipotenso e taquicárdico, sem sinais de sangramento. Ele está com extremidades frias, com tempo de enchimento capilar retardado e hipotensão. O exame abdominal revela abdome flácido, não distendido, com pouca saída de líquido no dreno. Os resultados laboratoriais relevantes mostram: hemoglobina: 8,1 g/dL; plaquetas: 51.000/mm³; tempo de protrombina: 29 segundos (normal: 9 a 14); tempo de tromboplastina parcial ativado: 49 segundos (normal: 23,5 a 37,5); fibrinogênio sérico: 154 mg/dL (normal: 200 a 400). Qual é o manejo mais apropriado nesse momento?

A

Duas unidades de hemácias concentradas.

B

Quatro unidades de plasma fresco congelado.

C

Cinco unidades de crioprecipitado.

D

Oito unidades de plaquetas.

E

Bolus de fluido com cristaloide balanceado.

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Q3511316

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511316 Medicina

Mulher de 67 anos com história de trombose venosa profunda há 15 anos e meningioma estável apresenta quadro de dispneia e hipotensão de 88 x 58 mmHg, mesmo após um bolus inicial de cristaloide. A ecocardiografia revela ventrículo direito dilatado com movimento paradoxal da parede septal; nota-se um trombo longo, fino e móvel no átrio direito (trombo tipo A), que é confirmado na angiografia pulmonar por tomografia, além de evidenciar embolia pulmonar nas artérias pulmonares principais direita e esquerda. Qual é a melhor abordagem para o manejo desse paciente?

A

Iniciar a anticoagulação com heparina de baixo peso molecular.

B

Indicar embolectomia cirúrgica.

C

Iniciar a trombólise com ativador do plasminogênio tecidual.

D

Indicar trombectomia por cateter.

E

Indicar filtro de veia cava inferior.

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Q3511315

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Q3511315 Medicina

Um paciente é internado com a hipótese diagnóstica de tempestade tireoidiana (thyroid storm). Quais são os medicamentos e qual a ordem correta para administrá-los nessa situação?

A

Betabloqueador, iodeto de potássio, hidrocortisona, propiltiouracil.

B

Hidrocortisona, betabloqueador, iodeto de potássio, metimazol.

C

lodeto de potássio, betabloqueador, propiltiouracil, hidrocortisona.

D

Metimazol, iodeto de potássio, betabloqueador, hidrocortisona.

E

Iodeto de potássio, metimazol, betabloqueador, hidrocortisona.

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