Questões Militares de Medicina - Otorrinolaringologia - Página 6

Q3036724

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036724 Medicina

A paralisia facial periférica é um quadro de etiologia diversa que varia desde causas idiopáticas, traumáticas, infecciosas, tumorais, até as genéticas. Sobre o tema, marque a opção correta.

A

A otite média aguda pode levar à paralisia facial periférica, pincipalmente em adultos.

B

A síndrome de Hamsay Hunt, causada pelo Vírus Herpes Simples tipo I (VHS), é caracterizada por paralisia facial periférica e lesões vesicobolhosas em pavilhão auricular.

C

A doença de Lyme inicialmente manifesta-se como um eritema migratório em pele, e algumas semanas após pode haver alterações neurológicas como a paralisia facial periférica.

D

A otite externa necrotizante, causada principalmente pela Pseudomonas aeruginosa, acomete principalmente indivíduos imunocompetentes e pode ocasionar paralisia facial pelo envolvimento progressivo no osso temporal.

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Q3036723

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036723 Medicina

Sobre os exames por imagem em otologia, é correto afirmar que

A

na fase tardia das labirintites ocorre ossificação do labirinto membranoso e o diagnóstico por imagem é dado através da ressonância nuclear magnética com gadolínio, o qual demonstra realce nas membranas do labirinto membranáceo.

B

a principal alteração congênita da orelha interna é o aqueduto vestibular alargado, com diâmetro anteroposterior superior a 1,5mm.

C

a fístula labiríntica causada por colesteatoma acomete, preferencialmente, o canal semicircular anterior.

D

a tomografia de ossos temporais normal exclui o diagnóstico de neuroma do acústico.

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Q3036722

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036722 Medicina

A otite média aguda é um quadro altamente frequente em pediatria e representa um desafio quando se trata da escolha terapêutica. Sobre este tema, marque a opção incorreta.

A

Em alguns casos de otite média aguda as crianças podem ser candidatas à observação inicial, desde que não seja um caso complicado nas primeiras 72h, que haja um canal de comunicação acessível e um responsável pela observação da criança.

B

Após a introdução das vacinas antipneumocócicas houve queda expressiva no número de otites pelo pneumococo. Hoje a frequência de infecção pelo S. penumoniae é semelhante à apresentada pelo H influenzae.

C

A duração da antibioticoterapia nos casos de otite média bacteriana é determinada pela idade do paciente e gravidade do quadro.

D

Menores de 2 anos com otite média aguda bilateral são candidatos à observação como tratamento inicial.

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Q3036721

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036721 Medicina

A Otite Externa Necrotizante (OEN) é uma condição potencialmente letal que acomete especialmente indivíduos imunossuprimidos, diabéticos e/ou com idade avançada. Dentre suas principais características, pode-se afirmar que

A

dos casos de Otite Externa Necrotizante, 96 a 98% são causados pela Pseudomonas aeruginosa, bactéria gram-positiva aeróbia obrigatória.

B

recomenda-se o acompanhamento dos pacientes com Otite Externa Necrotizante através de cintilografia com tecnécio, para monitorização da resposta ao tratamento.

C

o envolvimento dos pares cranianos nos casos de Otite Externa Necrotizante é frequente. Os pares cranianos mais frequentemente acometidos são IX (glossofaríngeo) e XII (hipoglosso).

D

um dos diagnósticos diferenciais da Otite Externa Necrotizante é o carcinoma espinocelular, o qual pode ser clinicamente indistinguível, sendo a biópsia ferramenta importante para o esclarecimento do diagnóstico.

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Q3036720

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036720 Medicina

Sobre as Síndromes Vertiginosas Agudas (SVA), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Hipoacusia unilateral e sinais focais como dismetria chamam atenção para possível alteração central.
( ) Lesões no território da artéria cerebelar anteroinferior podem se apresentar com alteração no reflexo vestíbulo ocular.
( ) O nistagmo semiespontâneo, que muda de direção de acordo com a direção do olhar, indica provável lesão do sistema nervoso central.
( ) O reflexo vestíbulo-ocular (RVO) alterado sugere comprometimento vestibular do lado para o qual o movimento é realizado, por exemplo, se o RVO está alterado ao movimentar a cabeça da direita para a esquerda, supõe-se que há uma hipofunção vestibular à esquerda.

A

(V); (V); (V); (F).

B

(V); (F); (V); (F).

C

(F); (V); (F); (V).

D

(V); (V); (V); (V).

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Q3036719

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036719 Medicina

As otoemissões acústicas (OEA) foram identificadas como energia sonora coclear produzida na orelha interna de forma espontânea, ou em resposta a um estímulo sonoro, que se propaga até o meato acústico externo. Essas informações podem ser colhidas de forma não invasiva e fornecem informações valiosas sobre o status funcional coclear. Sobre as otoemissões acústicas, analise as assertivas abaixo.
I. Em neonatos com indicadores de risco para deficiência auditiva, é recomendada que a triagem auditiva neonatal seja realizada através do PEATE.
II. O diagnóstico de perda auditiva neural é baseado na presença de Emissões Otoacústicas normais e ausência de potenciais evocados auditivos de tronco cerebral.
III. As otoemissões acústicas, em conjunto com a audiometria de altas frequências, são exames que permitem a monitoração dos pacientes em uso de drogas potencialmente ototóxicas, como a cisplatina.
IV. Alterações de orelha média, como otite média serosa e disjunção de cadeia ossicular, podem determinar ausência de registro das OEA, mesmo com células ciliadas externas funcionalmente preservadas.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é falsa.

B

todas são verdadeiras.

C

todas são falsas.

D

apenas duas são verdadeiras.

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Q3036718

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036718 Medicina

Sobre a anatomia cirúrgica do osso temporal, é correto afirmar que

A

do gânglio geniculado parte o primeiro ramo do nervo facial, o nervo estapediano.

B

o segmento intracanalicular do nervo facial ocupa o andar anterossuperior do conduto auditivo interno.

C

pelo acesso transmastoídeo, os nervos observados em primeiro plano sāo o facial e o vestibular superior.

D

o fundo do conduto auditivo interno é dividido em dois andares por uma crista óssea horizontal, a barra de Bill.

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Q3036717

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036717 Medicina

O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) é um potencial de curta latência gerado em diversos sítios anatômicos, do sistema auditivo até o tronco encefálico. Sobre o PEATE, marque a opção incorreta.

A

No PEATE, as ondas I, III e V são as que oferecem os parâmetros mais importantes para sua interpretação.

B

As ondas I e II são geradas no nervo auditivo (porções distal e proximal ao tronco encefálico, respectivamente).

C

Há mudanças nas latências das ondas do PEATE de acordo com a maturação das vias auditivas de tronco encefálico, que continuam a ocorrer após o nascimento.

D

O PEATE não requer sedação para sua realização em crianças cooperativas. Quando utilizada, a sedação gera potencial prejuízo na qualidade do exame, ao reduzir a atividade muscular da cabeça.

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Q3036716

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036716 Medicina

O aparelho auditivo tem a função de captação do som, condução, amplificação e transformação da energia sonora mecânica em elétrica. Sobre a fisiologia da audição, marque a opção correta.

A

O músculo tensor do tímpano contrai durante a deglutição, fechando a tuba auditiva, interferindo na troca de ar na cavidade timpânica.

B

A exposição a ruídos e uso de ototóxicos como a furosemida e aminoglicosídeos, alteram as células ciliadas internas e, portanto, as emissões otoacústicas.

C

Existem dois músculos estriados na orelha média: o músculo tensor do tímpano e o músculo do estapédio. O tensor do tímpano é inervado por um ramo do nervo trigêmeo e o estapédio pelo nervo facial.

D

A capacidade de identificarmos a origem de um som no plano horizontal é explicada pelas diferenças de tempo de chegada dos sons ao meato acústico interno, conhecido como efeito transformador de impedâncias.

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Q2261931

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261931 Medicina

Homem de 35 anos sofreu queda de cerca de 3 metros, com trauma da região frontal do crânio com fratura associada. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta com relação ao tratamento dessa fratura.

A

Se houve apenas fratura da tábua externa, mesmo com deslocamento dos fragmentos ósseos, a conduta é expectante.

B

Se houve apenas fratura da tábua externa sem deslocamento dos fragmentos ósseos, a cirurgia por acesso endoscópico é a melhor opção.

C

Se houve fratura da parede posterior com lesão menor que 25% da sua extensão, realiza-se a obliteração do seio e ducto nasofrontal.

D

Se houve apenas fratura da tábua externa com deslocamento dos fragmentos, a conduta é a obliteração do seio frontal, além da correção óssea.

E

Se houve fratura da parede posterior, a cranialização do seio é conduta mandatória.

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Q2261930

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261930 Medicina

Faz parte do critério diagnóstico da síndrome de Sjogren primária:

A

anti Ro, FAN e anti-SSA positivos.

B

teste de Shirmer menor ou igual a 5 mm/5 min em pelo menos 1 olho.

C

taxa de fluxo salivar não estimulado menor que 0,5 mL/min.

D

glândula salivar labial com infarto vascular em 1 foco a cada 4 mm.

E

coloração ocular em ao menos 3 pontos em pelo menos 1 olho.

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Q2261929

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261929 Medicina

Com relação às lesões melanocíticas da cavidade oral, assinale a alternativa correta.

A

A região mais acometida pelo melanoma na cavidade oral é o lábio inferior.

B

A síndrome de Laugier-Hunziker é uma hiperpigmentação oral associada à hipopigmentação das unhas.

C

Na doença de Addison gera máculas planas por toda a cavidade oral por alteração da função tireoideana.

D

A síndrome de Peutz-Jeghers é caracterizada por manchas castanho-claras a enegrecidas.

E

A pigmentação melânica étnica é associada diretamente à etnia afrodescendente.

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Q2261928

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261928 Medicina

Homem de 42 anos que trabalha como salva-vidas em uma praia refere áreas ressecadas no lábio inferior com um pequena área mais esbranquiçada, atrófica e escamosa, indolor ao toque, que vem aumentando na transição com a pele. Nega tabagismo. O diagnóstico principal e a conduta mais adequada são, respectivamente:

A

queilite actínica – proteção solar, crioterapia e pomada de corticoide.

B

queilite actínica – biópsia, proteção solar e seguimento clínico.

C

queilite traumática – biópsia, laser de CO₂ e vitamina A.

D

queilite traumática – proteção solar, pomada de corticoide e evitar trauma.

E

carcinoma espinocelular – proteção solar, crioterapia e exames laboratoriais.

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Q2261927

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261927 Medicina

Mulher de 32 anos notou, há 3 semanas, uma linha branca superficial em ambas as mucosas jugais, sem dor ou sangramento. Dentição em bom aspecto, assim como língua e palato.
Quanto à orientação que precisa ser dada nessa situação, assinale a alternativa correta.

A

Solicitar avaliação com dentista e controle de bruxismo.

B

Observar a presença de lesões com a mesma característica em região genital.

C

A realização de biópsia é importante por se tratar de lesão persistente por mais de 15 dias.

D

Solicitar avaliação com pneumologista pelo risco de acometimento pulmonar.

E

Limpeza da cavidade oral e uso de antifúngico tópico

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Q2261926

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261926 Medicina

Durante a polissonografia, os seguintes eventos podem ser avaliados:

A

apneia: caracteriza-se pela diminuição do fluxo aéreo em, no mínimo, 8%.

B

despertar associado ao aumento do esforço respiratório (DRFR): caracterizado pelo despertar com aumento do esforço respiratório decorrente de uma hipopneia.

C

hipopneia: diminuição do fluxo aéreo acima de 50% do basal associada por mais de 10 segundos.

D

despertar associado ao aumento do esforço respiratório (DRFR): caracterizado pelo despertar decorrente do movimento de pernas durante sono profundo.

E

hipopneia: diminuição do fluxo aéreo acima de 30% do basal associada à queda acima de 4% de SpO₂ por mais de 10 segundos.

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Q2261925

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261925 Medicina

O exame padrão-ouro para o diagnóstico do despertar relacionado ao esforço respiratório (RERA) é:

A

avaliação de múltiplas latências.

B

oximetria de noite inteira.

C

polissonografia com balão de pressão esofágica.

D

polissonografia split-night.

E

sonoendoscopia.

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Q2261924

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261924 Medicina

Com relação aos tumores malignos nasossinusais, assinale a alternativa correta.

A

Tumores epiteliais indiferenciados são o tipo histológico mais comum.

B

A incidência é maior em mulheres na quarta década de vida.

C

O principal sintoma dos tumores de fossa nasal é a obstrução nasal unilateral.

D

A localização mais frequente de origem é a fossa nasal, e não os seios paranasais.

E

O diagnóstico precoce dos tumores sinusais é comum, visto que a doença é muito sintomática.

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Q2261923

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261923 Medicina

Nos casos de câncer de laringe dos tipos T1 e T2 com pescoço negativo para linfonodos acometidos, o esvaziamento cervical depende do sítio primário da lesão, sendo indicado:

A

Esvaziamento cervical seletivo homolateral nas lesões T2 infraglóticas.

B

Esvaziamento cervical seletivo bilateral nas lesões T1 e T2 supraglóticas.

C

Preservação dos linfonodos nas lesões T1 e T2 das lesões supraglóticas.

D

Preservação de linfonodos cervicais das lesões T1 e T2 infraglóticas.

E

Esvaziamento cervical seletivo homolateral nas lesões T2 glóticas.

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Q2261922

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261922 Medicina

Criança com lesão na linha média da face anterior do pescoço. Após quadro gripal, notou aumento importante da lesão, que se eleva no pescoço quando a criança realiza a protrusão da língua.
A cirurgia para ressecção dessa lesão deve

A

fixar o plano muscular na cartilagem cricóidea.

B

realizar marsupialização completa.

C

preencher o trajeto da lesão com ácido hialurônico.

D

retirar a parte central do osso hioide.

E

realizar incisão em quilha na cartilagem tireóidea.

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Q2261920

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Otorrinolaringologia |

Q2261920 Medicina

Assinale a alternativa que descreve adequadamente uma lesão de prega vocal e seu achado anatomopatológico.

A

Sulco bolsa: forrada por epitélio pseudoestratificado colunar, com descamação no seu interior e sendo possível de desenvolver processos inflamatórios ou infecciosos.

B

Sulco estria maior: desorganização do epitélio da prega vocal com união deste ao ligamento vocal.

C

Ponte mucosa: epitélio estratificado rico em queratina e glândulas mucosas.

D

Papiloma: epitélio pseudoestratificado desorganizado com bolsas ricas em neutrófilos.

E

Cisto epidermoide: revestido por epitélio estratificado, contém queratina e cristais de colesterol.

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Questões Militares Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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