Questões Militares Sobre oftalmologia em medicina

Questões Discursivas

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Q4194768 Medicina
Paciente com 34 anos, sexo masculino, dor lombar há 3 anos, pior no último ano, sem febre, refere que a dor piora no repouso, com rigidez matinal de 1 hora, melhora com atividade física. Refere lacrimejamento e visão turva, associada a fotofobia e dor no olho direito há 2 dias.
Em relação ao acometimento ocular, nesse caso, o diagnóstico mais provável é
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Q4194749 Medicina
Paciente de 31 anos, sexo feminino, refere aftas orais recorrentes há 2 anos e há 4 meses. Passou a apresentar lesões ulceradas em região genital, e apresenta queixa de dor articular em joelhos e tornozelos, além de hiperemia ocular e visão embaçada.
Em relação à doença de Behçet, diagnosticada nessa paciente, assinale a alternativa correta.
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Q4191575 Medicina
O transplante de córnea tectônico é indicado
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Q4191574 Medicina
No caso de uma criança de 5 anos de idade com esotropia acomodativa refrativa e relação CA/A normal, e refração sob cicloplegia de +6.00 D.E. AO (AV = 20/20 com correção) e +3.00 D.E. AO sem dilatação, a conduta inicial deve ser a prescrição de óculos
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Q4191573 Medicina
São testes para detectar anomalias sensoriais em pacientes estrábicos:
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Q4191572 Medicina
Em casos de obstrução congênita do ducto nasolacrimal em uma criança de 6 meses de idade, o tratamento inicial de 1ª escolha é
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Q4191571 Medicina
A primeira medida a ser tomada no pronto-socorro em casos de queimaduras químicas oculares é 
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Q4191569 Medicina
A principal complicação ocular encontrada em pacientes com arritmia cardíaca em uso crônico de amiodarona é
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Q4191568 Medicina

A degeneração retiniana periférica que tem maior probabilidade de evoluir para descolamento de retina se não for tratada é 

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Q4191567 Medicina

Paciente de 35 anos de idade, branco, analista de sistemas, chega ao consultório referindo embaçamento visual OE há 2 semanas. Refere nunca ter usado óculos anteriormente e está em tratamento de H. pylori há 1 mês, segundo ele por muito stress no trabalho.


Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados:



Refração sob cicloplegia: OD: plano = 20/20


                                         OE: +0.50 D.E. = 20/40 parcial



Biomicroscopia: sem alterações AO


Tonometria de aplanação: 13 mmHg AO.


Mapeamento de retina:  OD: sem alterações.

                         

                           OE: presença de descolamento seroso da retina em região macular de aproximadamente 1 DP de diâmetro.



A principal hipótese diagnóstica para esse caso é

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Q4191566 Medicina

Paciente de 69 anos, sexo masculino, branco, em tratamento com losartana potássica, hidroclorotiazida e sinvastatina, chega ao consultório queixando-se de diminuição súbita da AV em OD há 1 semana.


Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados:



Refração sob cicloplegia:  OD: +0.50 D.E. = 20/60


                                          OE: +0.25 D.E. = 20/25   Add + 2.50 J1 (só com OE)



Biomicroscopia:  catarata cortical + AO.


Tonometria de aplanação:  17 mmHg AO (09:30 hs)


Mapeamento de retina:  Estreitamento arteriolar e cruzamentos A/V patológicos AO. Hemorragias retinianas superficiais e exsudatos algodonosos em quadrante temporal superior OD. Edema macular OD.



A principal hipótese diagnóstica para esse caso é

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Q4191565 Medicina
Os dois principais antimetabólitos utilizados na cirurgia de trabeculectomia (TREC) são
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Q4191564 Medicina
São nomes comerciais de colírios para tratamento do glaucoma à base de análogos de prostaglandina:
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Q4191563 Medicina

Paciente de 34 anos, sexo masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de piora da AV para longe. Refere não trocar de óculos há 2 anos. Nega uso de medicação de uso contínuo.


Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados:


Óculos em uso – OD: –4.75 D.E.


                            OE: –5.00 D.E.



Refração subjetiva: OD: –5.25 D.E. = 20/25


                                OE: –5.25 D.E. = 20/25 parcial



Biomicroscopia:  fusos de Krukenberg em endotélio, transiluminação radial da íris e câmara anterior profunda AO.


Tonometria de aplanação: OD: 24 mmHg


                                          OE: 26 mmHg (10:00 hs)



Gonioscopia:  ângulo aberto e amplo e malha trabecular com pigmentação intensa AO.


Fundoscopia:  escavação 0.4 x 0.4 OD e 0.5 x 0.6 OE, com padrão ISNT não mantido.



A principal hipótese diagnóstica para esse caso é 

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Q4191562 Medicina
O tonômetro de contorno dinâmico (Pascal) e o Ocular Response Analyzer (ORA) são tonômetros
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Q4191561 Medicina
Segundo as Diretrizes do tratamento de catarata do Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), assinale a alternativa correta.
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Q4191560 Medicina
Segundo o parecer CREMEC de nº 17/2002 do CFM, não se recomenda a cirurgia de catarata bilateral sequencialmente no mesmo dia. Isso ocorre porque a principal complicação temida nesses casos é 
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Q4191559 Medicina
A causa mais comum de catarata unilateral em indivíduos jovens é
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Q4191558 Medicina

Paciente de 41 anos de idade, sexo masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de piora progressiva da AV em AO, mas principalmente em OD, há 6 meses. Refere que sua visão é pior durante o dia, principalmente em dias ensolarados, e melhora um pouco à noite. Já havia passado em outra clínica onde lhe indicaram cirurgia de catarata, mas como era muito jovem para ter catarata resolveu vir para uma segunda opinião. Refere ser portador de asma brônquica crônica e faz tratamento recorrente com corticosteroides VO desde a adolescência.



Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados:


Refração subjetiva: OD: –0.50 D.E. = 20/100


                                OE: –0.25 D.E. = 20/40


Refração sob cicloplegia: OD: –0.25 D.E. = 20/40


                                         OE: –0.25 D.E. = 20/25 parcial


Fundoscopia:  sem alterações AO (opacidade de meios, principalmente em OD)



Antes mesmo de levar o paciente para exame na lâmpada de fenda, é possível supor, pelo seu histórico, que a catarata que ele apresenta é do tipo

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Q4191557 Medicina

Paciente de 41 anos, sexo masculino, de raça amarela, chega ao consultório queixando-se de piora progressiva da AV AO (principalmente OE) há 3 meses. Refere também ouvir zumbidos com bastante frequência. Nega trauma ocular pregresso. Toma apenas olmesartana diariamente.



O exame oftalmológico mostrou:



Refração sob cicloplegia:    OD: –3.00 D.E. = 20/40


                                            OE: –2.50 D.E. = 20/200


Biomicroscopia:  Poliose e vitiligo bilateral. Células em câmara anterior AO.


Tonometria de aplanação:  18 mmHg AO (10:00 hs)


Mapeamento de retina:  Infiltração coroideana difusa e vitreíte AO. Papilite e DR exsudativo em polo posterior OE.



A principal hipótese diagnóstica para esse caso é

Alternativas
Respostas
1: E
2: C
3: B
4: A
5: C
6: B
7: E
8: A
9: B
10: D
11: E
12: C
13: B
14: A
15: D
16: E
17: A
18: C
19: A
20: D