A primeira medida a ser tomada no pronto-socorro em casos d...

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Q4191571
Medicina Oftalmologia , Envenenamentos e Acidentes , Queimaduras ,
Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Oftalmologia |
Q4191571 Medicina
A primeira medida a ser tomada no pronto-socorro em casos de queimaduras químicas oculares é 
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O critério decisivo é que o enunciado pede a primeira medida no pronto-socorro em queimadura química ocular, e a base de decisão estabelece que a conduta inicial prioritária é a irrigação/lavagem copiosa imediata para interromper o contato do agente cáustico com a superfície ocular; por isso, a alternativa E é a correta.

Tema central: Queimadura química ocular
Análise das alternativas
A
Errada
Dupla eversão palpebral e retirada de partículas são medidas complementares importantes, especialmente se houver material retido, mas não precedem a irrigação. O erro da alternativa é trocar uma etapa adjuvante de limpeza/exame pela conduta inicial prioritária, que é cessar imediatamente a exposição química com lavagem abundante.
B
Errada
Pomada antibiótica não remove o agente químico nem reduz a carga cáustica naquele momento. Seu papel é adjuvante, relacionado à proteção epitelial e prevenção de infecção secundária, portanto não atende ao objetivo da primeira medida, que é descontaminar a superfície ocular.
C
Errada
Desbridamento de epitélio necrótico pode ter indicação em manejo posterior ou especializado, mas é inadequado como primeira ação antes da descontaminação. O problema médico é antecipar manipulação tecidual enquanto a agressão química ainda não foi interrompida.
D
Errada
Colírios de esteroides e cicloplegia podem integrar o tratamento subsequente conforme a gravidade, mas não substituem a medida que atua na causa ativa da lesão. São terapias farmacológicas adjuvantes; na sequência de manejo correta, vêm depois do início da irrigação.
E
Certa
A lavagem copiosa do globo ocular é a medida inicial que interrompe a agressão em curso, ao diluir e remover o agente cáustico da superfície ocular. Isso reduz o tempo de exposição, a concentração do produto e a progressão da lesão. Em urgência oftalmológica, essa é a intervenção inicial prioritária e a que mais modifica o prognóstico imediato.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre medida importante do manejo posterior ou complementar, como eversão palpebral ou medicações tópicas, e a primeira medida obrigatória, que é a irrigação imediata e copiosa.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão trouxer queimadura química ocular e pedir a primeira medida, pense primeiro em interromper o contato do agente com o olho.
  • Diferencie medida que remove a causa ativa da lesão de medidas adjuvantes de exame, limpeza complementar ou tratamento tópico.
  • Se uma alternativa atrasa a irrigação para examinar, manipular ou medicar, ela perde para a descontaminação imediata.
  • Eversão palpebral, retirada de partículas, antibiótico, corticoide, cicloplegia e desbridamento podem ter papel no manejo, mas não devem vir antes da lavagem.

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