A causa mais comum de catarata unilateral em indivíduos jov...

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Q4191559 Medicina
A causa mais comum de catarata unilateral em indivíduos jovens é
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Em indivíduo jovem, a catarata unilateral sugere causa ocular local adquirida; na base de decisão médica, o trauma ocular é apontado como a etiologia mais comum nesse cenário. Causas sistêmicas, como diabetes, tendem a produzir acometimento bilateral.

Tema central: Catarata unilateral no jovem
Análise das alternativas
A
Errada
Alta miopia pode estar associada a alterações lenticulares, mas isso não a torna a causa mais comum de catarata unilateral em jovens. O critério decisivo aqui é epidemiológico e de lateralidade: associação ocular não supera, em frequência e tipicidade, a catarata traumática nesse contexto.
B
Errada
Glaucoma agudo não é a causa clássica de catarata unilateral em jovens. Seu mecanismo principal é hipertensão intraocular aguda por fechamento angular, e a confusão possível é com opacidade de outros meios oculares, como edema corneano agudo, que não corresponde a catarata.
C
Certa
Trauma ocular é a causa mais comum de catarata unilateral em indivíduos jovens porque a lesão direta do cristalino, por trauma contuso, penetrante, elétrico ou radiante, pode induzir opacificação de modo localizado e unilateral. Na presença de unilateralidade em paciente jovem, esse mecanismo local é mais compatível do que doenças sistêmicas ou associações menos frequentes.
D
Errada
Diabetes mellitus tipo I pode acelerar cataratogênese, mas o mecanismo é sistêmico e, por isso, tende a repercutir bilateralmente. Isso não explica melhor uma catarata unilateral isolada em jovem nem corresponde à causa mais comum nesse cenário.
E
Errada
Dermatite atópica tem associação reconhecida com catarata em jovens, mas essa associação é menos comum do que trauma ocular. O erro da alternativa é trocar uma causa possível por aquela que seria a mais frequente na combinação 'jovem + unilateral'.
Pegadinha da questão
A banca explora a tendência de valorizar apenas o fato de o paciente ser jovem e esquecer que a unilateralidade é o dado que desloca o raciocínio para causa local, especialmente trauma; também induz confusão entre condições associadas à catarata e a etiologia mais comum.
Dica para questões semelhantes
  • Em catarata no paciente jovem, use a lateralidade como filtro inicial: unilateral sugere causa local; bilateral favorece causas sistêmicas ou metabólicas.
  • Quando a pergunta trouxer 'causa mais comum', diferencie associação possível de etiologia epidemiologicamente predominante.
  • Trauma ocular deve ganhar prioridade diagnóstica quando o cristalino opacifica de forma unilateral em crianças, adolescentes e adultos jovens.

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