Paciente de 34 anos, sexo masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de piora da AV para longe. Refere não trocar de óculos há 2 anos. Nega uso de medicação de uso contínuo.

Seu exame oftalmológico revelou os seguintes dados:

Óculos em uso – OD: –4.75 D.E.

                            OE: –5.00 D.E.

Refração subjetiva: OD: –5.25 D.E. = 20/25

                                OE: –5.25 D.E. = 20/25 parcial

Biomicroscopia:  fusos de Krukenberg em endotélio, transiluminação radial da íris e câmara anterior profunda AO.

Tonometria de aplanação: OD: 24 mmHg

                                          OE: 26 mmHg (10:00 hs)

Gonioscopia:  ângulo aberto e amplo e malha trabecular com pigmentação intensa AO.

Fundoscopia:  escavação 0.4 x 0.4 OD e 0.5 x 0.6 OE, com padrão ISNT não mantido.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é