As hiperplasias epiteliais da mama caracterizam-se pela proliferação de células epiteliais para o interior de ductos ou dúctulos mamários. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A hiperplasia lobular atípica trata-se de uma lesão não palpável, assintomática. Sua distribuição tende a ser segmentar, o que a diferencia da hiperplasia ductal atípica, que tende a ser multifocal e bilateral.

( ) A hiperplasia epitelial ductal é caracterizada quando existem três ou mais células revestindo um ducto mamário.

( ) Na hiperplasia ductal usual ou moderada/florida, as células proliferam além de três a quatro camadas e têm tendência a distender e a preencher os ductos envolvidos, formando pontes e fendas periféricas irregulares.

( ) Os critérios que definem carcinoma ductal in situ de baixo grau são: população uniforme de células, espaços geometricamente regulares entre as células ou formação de micropapilas e núcleos hipercromáticos.

Sobre as doenças inflamatórias que acometem as mamas, assinale a alternativa incorreta.

De acordo com as neoplasias benignas da mama e suas principais características, assinale a correlação incorreta.

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

Entende-se por fluxo papilar a eliminação de líquido através dos ductos galactóforos principais fora do ciclo gravídico puerperal. Apesar de geralmente benigno, pode estar relacionado à neoplasia mamária em até 15% a 20% das ocasiões. Os fluxos considerados suspeitos são uniductais, sanguinolentos ou cristalinos e espontâneos. Dentre as patologias orgânicas da mama, o ____________________ é a doença que mais frequentemente se faz acompanhar deste tipo de fluxo papilar, estando presente em 48,1% das vezes.

O linfedema é a principal complicação decorrente do tratamento cirúrgico para o câncer de mama, acarretando importantes alterações físicas, psicológicas e sociais, que comprometem a qualidade de vida das mulheres. A prevenção do linfedema pode ser conseguida por meio de uma série de cuidados, que se iniciam a partir do diagnóstico de câncer de mama. São comportamentos que devem ser evitados a fim de prevenir o linfedema, exceto:

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

A _____________ é o método de escolha para iniciar a avaliação de lesões palpáveis na gestação. Apresenta elevada sensibilidade e não causa efeitos deletérios no embrião/ feto. A maioria dos cânceres de mama na gestação (90%) manifesta-se como nódulos sólidos e são facilmente identificados por esse método.

O linfedema é uma condição incurável, incapacitante e afeta aproximadamente 5 mil novos pacientes com câncer de mama ao ano no Brasil. Além do impacto social e psicológico, essa morbidade tem grande impacto na saúde pública em consequência de sua elevada prevalência e do bom prognóstico do câncer de mama. De acordo com o exposto, assinale a alternativa incorreta acerca do linfedema.

Na suspeita da doença de Paget, deve-se realizar a mamografia e o exame histopatológico do mamilo. Esse ultimo caracteriza-se por neoplasia intraepidérmica de células grandes, arredondadas, sem pontes intercelulares, com citoplasma claro e núcleos grandes, visto que se apresentam isoladas ou agrupadas. Acerca da celularidade na doença de Paget, afirma-se que as células de Paget são

Os achados mamográficos e ecográficos das mastites não lactacionais são inespecíficos e muitas vezes podem mimetizar o carcinoma da mama. Assinale a alternativa que não corresponde a um achado ultrassonográfico que pode ser encontrado na mastite.

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

O ______________ apresenta-se como tumor móvel, lobulado e indolor. É muito raro, correspondendo a 2% dos tumores fibroepiteliais da mama, sendo mais comum após os 40 anos. A característica peculiar deste tumor é a grande celularidade do estroma, comparada à do fibroadenoma, e por isto também é denominado fibroadenoma hipercelular. O epitélio pode ser hiperplásico, com ou sem atipias.

O fibroadenoma é a segunda neoplasia mais frequente da glândula mamária, precedida pelo carcinoma. É a afecção mamária benigna mais comum em mulheres com menos de 35 anos, assintomática em 25% dos casos. Nesse sentido, não corresponde a uma característica clínica do fibroadenoma o tumor

O achado de nódulo palpável na mama ou no rastreamento mamográfico é fator de impacto emocional para a maioria das pacientes, em parte pelo maior acesso às informações e campanhas de conscientização sobre o câncer de mama, afecção de alta frequência, e cujo tratamento apresenta efeitos negativos na imagem pessoal e na sexualidade. Marque a alternativa incorreta acerca dos cistos mamários.

Várias condições são reconhecidas como capazes de aumentar ou diminuir a chance de desenvolvimento do câncer de mama. Qual dos fatores a seguir é considerado de risco muito elevado (RR = 3.0) para desenvolvimento de câncer de mama?

Entendendo-se a gênese do câncer de mama como sendo multifatorial, sabe-se que diversos aspectos genéticos, ambientais e relacionados ao estilo de vida estão implicados em sua etiologia. Assinale a alternativa incorreta acerca dos fatores de risco no câncer de mama.

Marque a alternativa CORRETA. Qual das seguintes alternativas contribui com o suprimento de sangue na mama? 

 A respeito de implantes de seios, marque a alternativa CORRETA: 

Paciente do sexo feminino, 52 anos, chega ao seu consultório com alguns exames e deseja o seu aconselhamento.

TSH: 1,93 (0,34 - 5,60)

US da tireóide: presença de nódulo hiperecogênico, único, localizado no lobo esquerdo, medindo 15mm, com macrocalcificações periféricas, halo visível em todo o seu entorno e vascularização periférica; ausência de linfadenopatia cervical. PAAF do nódulo: predomínio de macrofolículos com colóide ao fundo (padrão macrofolicular).

Ela é assintomática. Nega exposição à radiação ionizante. O nódulo não é perceptível à palpação e você não encontra outras anormalidades no exame físico. Diante de tais informações, marque a alternativa que contém a conduta CORRETA a ser tomada: 

Paciente de 40 anos, com exame físico das mamas normal, apresenta em sua primeira mamografia de rastreamento um agrupamento de microcalcificações puntiformes e monomórficas no quadrante súpero-lateral da mama direita. Sobre a classificação BI-RADS^® da mamografia e a conduta a ser tomada, marque a alternativa CORRETA:

Sobre os medicamentos utilizados no tratamento adjuvante do câncer de mama, marque a alternativa INCORRETA:

Sobre os nódulos benignos das mamas, marque a alternativa INCORRETA: