Questões Militares de Medicina - Mastologia - Página 19

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Mastologista |

Q1827221 Medicina

Histologicamente, a mama é formada por lóbulos, alvéolos e ácinos. Qual das afirmativas abaixo melhor define essas estruturas?

A

Lóbulo – unidade secretora em repouso.

B

Alvéolo – unidade morfofuncional da mama.

C

Acino – unidade secretora desenvolvida totalmente na gravidez ou lactação.

D

Lóbulo – unidade secretora desenvolvida totalmente na gravidez ou lactação.

E

Acino – unidade morfofuncional da mama.

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Q1827220

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Mastologista |

Q1827220 Medicina

A mama é uma glândula sudorípara modificada que se encontra na parede torácica com sua base estendendo-se da segunda à sexta costela. Quanto aos limites anatômicos da mama, qual a alternativa que melhor caracteriza?

A

A primeira ou quarta costela superiormente, o sulco inframamário inferiormente, a aborda esternal medialmente e a linha axilar anterior lateralmente.

B

A segunda ou terceira costela superiormente, o sulco inframamário inferiormente, a aborda esternal medialmente e a linha axilar anterior lateralmente.

C

A segunda ou terceira costela superiormente, a borda do músculo retoabdominal inferiormente, a aborda esternal medialmente e a linha axilar anterior lateralmente.

D

A segunda ou terceira costela superiormente, o sulco inframamário inferiormente, a aborda esternal medialmente e a borda do músculo serrátil lateralmente.

E

A borda superior da clavícula superiormente, o sulco inframamário inferiormente, a aborda esternal medialmente e a linha axilar anterior lateralmente.

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Q1823630

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823630 Medicina

Maria Rita, professora de ciências, procura o médico em seu consultório levando o resultado de um exame de ultrassonografia de mamas que fez após conselho de uma amiga, por ter notado um nódulo na mama esquerda palpado pela professora durante o banho nos dias que antecederam a realização do exame. Ela diz que não está conseguindo notar mais este nódulo, assim como o médico não notou nem esta nem qualquer outra alteração ao exame físico. Maria Rita está mais tranquila, porém apreensiva para saber o resultado do exame, que no laudo indica achados BIRADS 2.
Diante deste resultado, a conduta correta para Maria Rita é

A

solicitar uma mamografia.

B

encaminhar ao mastologista, com urgência.

C

orientar retorno em 6 meses para realizar nova ultrassonografia e uma mamografia.

D

orientar que se trata, muito provavelmente, de algo fisiológico, dessa forma tranquilizando a paciente.

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Q1822781

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Radiologista |

Q1822781 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a melhor descrição para o fibroadenoma à ultrassonografia.

A

Imagem nodular sólida hiperecogênica.

B

Imagem nodular sólida, mal definida e com sombra acústica posterior.

C

Imagem ovalada, sólida, hipoecogênica, bem definida e com microcalcificações.

D

Imagem sólido-cística heterogênea, circunscrita, com reforço acústico posterior.

E

Imagem ovalada, podendo ser lobulada, hipoecogenica, circunscrita e podendo ter calcificações grosseiras.

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Q1822780

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Radiologista |

Q1822780 Medicina

Qual(ais) é(são) a(s) característica(s) mais frequente(s) dos hamartomas mamários?

A

Massa de limites indefinidos e infiltrativa, com densidade variável conforme o conteúdo de gordura.

B

Massa de margem irregular, infiltrativa, com microcalcificações no seu interior, do tipo vermiforme.

C

Tumor composto por tecidos adiposo e fibroso, circundado por cápsula fina.

D

Massa sólida de alta densidade, com dilatação dos dutos no seu interior.

E

Massas pequenas e múltiplas, com densidade heterógena e calcificações típicas no seu interior.

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Q1822779

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Radiologista |

Q1822779 Medicina

Mulher de 45 anos, com prótese mamária de silicone ha 15 anos, relata sentir modificação na forma de sua mama direita. A ressonância magnética mostra várias linhas curvas com sinal de baixa intensidade dentro da prótese direita. Esse sinal indica:

A

rotura intracapsular da prótese.

B

extravasamento extenso de gel.

C

herniação da prótese.

D

rotura extracapsular da prótese.

E

contratura capsular.

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Q1821930

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Patologista |

Q1821930 Medicina

O aspecto da pele da mama em “casca de laranja” está relacionado.

A

ao processo inflamatório peritumoral, nos carcinomas inflamatórios.

B

à infiltração perineural nos carcinomas metaplásicos.

C

à infiltração linfática e perineural nos carcinomas lobulares.

D

à infiltração e ulceração na altura do CAP, nos carcinomas invasivos.

E

à infiltração linfática no derma superficial nos carcinomas inflamatórios.

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Q1699864

Ano: 2020 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anatomia Patológica |

Q1699864 Medicina

A morfologia apócrina é uma característica comumente encontrada na prática da patologia mamária e é definida pela presença de células cuboidais ou colunares exibindo citoplasma granular eosinofílico abundante. A identificação precisa da lesão apócrina tem implicações importantes para a conduta em mastologia.
A esse respeito, avalie o que se afirma sobre algumas características das lesões apócrinas da mama.
I. Carcinoma ductal in situ apócrino alto grau caracteriza-se por células apócrinas atípicas com múltiplos nucléolos e cromatina grosseira, em foco maior que 2mm, associadas com extensa necrose. II. Carcinoma ductal in situ apócrino não alto grau caracteriza-se por células apócrinas atípicas com arquitetura micropapilar e cribriforme, em foco maior que 2mm, com inflamação periductal associada. III. Hiperplasia apócrina atípica é caracterizada por uma proliferação de epitélio apócrino com nucléolos proeminentes e figuras de apoptose preenchendo os espaços de ductos com arquitetura cribriforme, em foco de 1mm. IV. Atipia apócrina associada à lesão esclerosante caracteriza-se por células com discreta cariomegalia e nucléolos inconspícuos, associadas com adenose esclerosante ou cicatriz radial, sendo comuns necrose e atividade mitótica.
Está correto apenas o que se afirma em

A

I e II.

B

I, II e III.

C

I, III e IV.

D

II, III e IV.

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Q1614400

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1614400 Medicina

Marque a alternativa INCORRETA sobre a Doença de Paget Mamária (DPM).

A

A DPM corresponde a cerca de 1 a 3% dos casos novos de câncer de mama e o achado clínico mais característico é a lesão em crosta.

B

Aproximadamente 50% dos casos de DPM estão associados a uma lesão palpável e menos de 10% dos casos estão associados a alterações mamográficas.

C

Aproximadamente 85 a 95% dos casos de DPM apresentam associação com carcinoma in situ ou com carcinoma infiltrante, o que se relaciona diretamente ao seu prognóstico.

D

O padrão-ouro para o diagnóstico da DPM é o estudo anatomopatológico, sendo que o eczema crônico e a doença de Bowen (carcinoma epidermoide in situ) estão entre seus diagnósticos diferenciais.

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Q1614399

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1614399 Medicina

Sobre mastalgia marque “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s).

( ) Pacientes com osteocondrite, fibromialgia ou câncer de mama podem apresentar mastalgia acíclica, unilateral e localizada.

( ) O uso de escitalopram, metildopa, ciclosporina ou prostaglandinas pode ser causa de mastalgia.

( ) O principal tratamento da mastalgia é a orientação verbal.

( ) Os inibidores de estrogênio e de prolactina atuam na melhora do quadro de mastalgia, mesmo na ausência de níveis elevados desses hormônios, sendo que o tamoxifeno apresenta menos efeitos colaterais.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo.

A

V, V, V, V.

B

F, V, V, F.

C

V, F, F, V.

D

V, V, V, F.

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Q1614398

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1614398 Medicina

Sobre a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) das mamas e axilas, marque a alternativa INCORRETA:

A

A PAAF é um procedimento de fácil execução e baixo custo, e pode ser utilizado no consultório.

B

A avaliação de linfonodos axilares suspeitos pode ser realizada pela PAAF

C

As altas taxas de material insuficiente e de resultados falso-positivos são fatores limitantes da PAAF.

D

O exame citopatológico do material obtido pela PAAF não diferencia tumor in situ de tumor invasivo.

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Q1614397

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1614397 Medicina

Sobre a classificação histopatológica dos carcinomas mamários invasivos, marque a alternativa INCORRETA:

A

O carcinoma ductal invasivo sem outras especificações é o tipo histológico mais comum.

B

O carcinoma inflamatório da mama geralmente apresenta ausência de expressão para receptores hormonais e HER2, ou seja, trata-se de um carcinoma triplo-negativo.

C

Os carcinomas tubular e mucinoso (coloide) apresentam um pior prognóstico quando comparados ao carcinoma ductal invasivo.

D

Quando comparado ao carcinoma ductal invasivo, o carcinoma lobular invasivo da mama apresenta multicentricidade ou bilateralidade mais frequentemente e apresenta menor índice de metástases linfonodais.

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Q1614393

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1614393 Medicina

Sobre neoplasias benignas mamárias marque “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s).
( ) O desejo da paciente interfere na conduta de exérese ou controle imaginológico dos nódulos mamários sólidos benignos. ( ) O tumor filoide possui dimensões inferiores e crescimento mais lento quando comparado ao fibroadenoma. ( ) O hamartoma é uma lesão benigna muito frequente e histologicamente corresponde a uma área de tecido mamário normal encapsulado. ( ) Os fibroadenomas são bilaterais em 60% das vezes e são múltiplos em 80% dos casos.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo.

A

V, V, V, F.

B

V, F, F, F.

C

F, V, F, V.

D

V, V, V, V.

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Q1614384

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1614384 Medicina

Marque a alternativa CORRETA sobre a mamografia, suas manobras e achados.

A

A manobra de Eklund permite uma melhor visibilização do tecido fibroglandular, mas só pode ser utilizada em pacientes sem implantes de silicone mamário, em função do risco de ruptura dos implantes por compressão.

B

A presença de alteração palpável aumenta a probabilidade de uma assimetria focal vista na mamografia corresponder a câncer.

C

O nódulo visto na mamografia é um achado tridimensional, deve ser detectado em duas incidências e possui margens côncavas.

D

As calcificações em “pipoca” na mamografia sugerem malignidade e recebem a categoria 4 de BI-RADS® .

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Q1344442

Ano: 2019 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q1344442 Medicina

São fatores de risco para o câncer de mama, EXCETO:

A

idade.

B

história familiar.

C

mutações nos genes BRCA1 e BRCA2.

D

nuliparidade.

E

diabetes mellitus.

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Q1284178

Ano: 2019 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2019 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina |

Q1284178 Medicina

A Mamografia foi considerada o melhor método de exame por imagem da mama. Observe as afirmativas abaixo e marque a alternativa CORRETA:

I – A mamografia é usada para monitoramento de pacientes com câncer de mama tratadas com cirurgia conservadora da mama e radioterapia.

II – A biópsia é necessária nas pacientes com tumor dominante ou suspeito, apesar da ausência de achados mamográficos.

III – Para mulheres com idade de 20 a 39 anos, é sugerido um exame clínico da mama a cada 2 anos.

IV – É recomendado mamografia semestral, ou pelo menos, anual, para mulheres de até 75 anos e depois dessa idade, a cada 2 anos, se a expectativa de vida for maior que 3 anos.

A

Somente as alternativas I e II estão corretas.

B

Somente as alternativas II e III estão corretas.

C

Somente as alternativas III e IV estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q976635

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Anatomia Patológica |

Q976635 Medicina

Segundo o Manual de Padronização de Laudos da SBP, são recomendações para o estudo dos linfonodos axilares em casos de câncer de mama:

A

Linfonodos negativos à macroscopia: proceder como no linfonodo sentinela, seccionando-o a cada 2 mm no sentido longitudinal e o incluir “in totum”.

B

Linfonodos positivos na macroscopia: uma secção macroscópica por cada centímetro, para exame histológico.

C

Informações para o relatório microscópico: número de linfonodos com macrometástases (focos metastáticos com mais de 5 mm).

D

Informações para o relatório microscópico: número de linfonodos com micrometástases (focos metastáticos entre 0,2 e 5 mm).

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Q976634

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Anatomia Patológica |

Q976634 Medicina

Segundo o Manual de Padronização de Laudos da SBP, em relação ao carcinoma da mama é CORRETO afirmar que:

A

No diagnóstico diferencial entre o carcinoma lobular clássico e o carcinoma invasivo de tipo não especial (carcinoma ductal), grau 1, com características lobulares, é útil o exame imuno-histoquimico, com os marcadores E-caderina e p120. Estes mostram, na maioria das vezes, ausência de expressão de membrana para E-caderina e localização na membrana citoplasmática da catenina p120 para o carcinoma ductal, em contraste com a positividade para E-caderina e expressão citoplasmática da catenina p120 no carcinoma lobular.

B

O tamanho do tumor é definido pelo maior diâmetro do componente invasivo para fins de pTNM. É avaliado conforme as possibilidades de visualização à macroscopia ou à microscopia. Caso haja discordância entre a macroscopia e a microscopia, optar pela primeira, já que o processamento histológico leva a artefato de retraimento do tumor.

C

Se o carcinoma ductal “in situ” for encontrado em múltiplos focos, fora da massa tumoral invasiva, e corresponder a mais de 15 a 20% do tumor, deve ser relatado como “carcinoma invasivo com extenso componente de carcinoma ductal in situ”.

D

Todos os carcinomas invasivos da mama devem ser graduados. Recomendase o grau histológico combinado ou final de Nottingham (modificação de Elston-Ellis do sistema de graduação de Scarff-Bloom-Richardson), que leva em conta a formação de túbulos, o pleomorfismo nuclear e o índice mitótico. Os escores de cada elemento são somados, resultando em escore de 3 a 9 pontos. A graduação final é expressa da seguinte forma:

3 a 5 pontos: baixo grau, grau 1 (bem diferenciado);

6 a 7 pontos: grau intermediário, grau 2 (moderadamente diferenciado);

8 a 9 pontos: alto grau, grau 3 (pouco diferenciado).

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Q976633

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Anatomia Patológica |

Q976633 Medicina

Segundo o Manual de Padronização de Laudos da SBP, em relação ao carcinoma ductal “in situ” (CDIS) da mama é CORRETO afirmar que:

A

Se a amostra for realizada em cortes sequenciais (seriados) e todo o espécime for emblocado, a extensão do CDIS pode ser calculada usando um diagrama do espécime, a espessura das fatias de tecido e a localização do tumor nos blocos envolvidos. Esse método não é indicado em casos que já tenham diagnostico prévio por “core biopsy” ou mamotomia.

B

A maioria dos CDIS é positiva para receptor de estrógeno. Em geral, a positividade é difusa. Casos onde apenas algumas poucas células neoplásicas são coradas são considerados negativos.

C

Considera-se margem positiva quando o CDIS toca a área marcada com tinta. O envolvimento das margens é definido como focal (< 1 mm, em um bloco), mínimo/moderado (entre focal e extenso) e extenso (CDIS presente em área maior do que 1,5 cm ou em 5 ou mais campos de menor aumento, ou em 8 ou mais blocos).

D

Para se obter o tamanho do carcinoma ductal “in situ” (CDIS) em amostras não sequenciais, o numero de blocos envolvidos é correlacionado com a extensão do CDIS até 2,5 cm. Recomenda-se multiplicar o número de blocos envolvidos pela espessura das secções de tecido (em geral em torno de 0,4 cm).

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Q976631

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Anatomia Patológica |

Q976631 Medicina

Sobre a patologia mamária é CORRETO afirmar que:

A

A hiperplasia ductal atípica da mama é uma lesão com aspecto arquitetural e citológico com características semelhantes ou mesmo indistinguíveis do carcinoma ductal “in situ” de baixo grau, mostrando envolvimento de toda a unidade ducto – lobular terminal. Confere um risco relativo de 8 a 10 vezes de desenvolvimento de neoplasia invasora.

B

A atipia epitelial plana é uma proliferação clonal caracterizada pela substituição das células epiteliais maduras por uma camada única ou estratificada de células planas fortemente atípicas, acompanhada de distensão das unidades ducto–lobulares terminais afetadas.

C

A adenose esclerosante tem alta probabilidade de ser diagnosticada erroneamente como carcinoma. Microscopicamente é mais celular na porção central do que periférica. Túbulos proliferados e alongados são revestidos por dois tipos de células. O componente mioepitelial predomina em algumas lesões e pode até adquirir características "mióides". Formações trabeculares, pleomorfismo e necrose estão ausentes. O estroma é denso e pode mostrar focos de elastose.

D

A lesão esclerosante radial tem um formato irreguar e pode simular um carcinoma invasivo na mamografia, macroscopia e histologia. Microscopicamente, a lesão consiste em um ninho central de pequenos túbulos exibindo epitélio com hiperplasia atípica com focos de necrose e formação de cistos, entremeando estroma fibroso denso e celular.

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Questões Militares Sobre mastologia em medicina

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